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MEC: Mini examen cognitif du loup

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L'évaluation des troubles cognitifs est une tâche importante chez les adultes et les personnes âgées. Lorsqu'une personne entre dans une résidence du troisième âge ou commence à montrer une certaine détérioration, une série d'évaluations spécifiques sont généralement appliquées et différents tests sont effectués. Parmi eux, on trouve le Mini examen cognitif du loup, également appelé MEC.

Folstein et McHung ont créé en 1975 le Examen d'état minéral (MMSE) dans le but d'évaluer rapidement l'état mental des patients présentant des signes de déficience cognitive. Comme l'a souligné l'équipe de Sara Llamas (2015), c'est le "Bref test cognitif le plus cité aujourd'hui et traduit dans plus de 70 langues". Comme le prétendent les auteurs, "L'instrument est recommandé par les principales directives de pratique clinique pour l'évaluation des troubles cognitifs suspectés".

Mais d'où vient le nom de Mini Wolf Cognitive Exam? En 1979, l'équipe Lobo a fait l'adaptation espagnole de cette évaluation et l'a baptisée de ce nom. C'est pourquoi en Espagne, il est connu, entre autres noms comme le précédent, ou simplement comme MEC ou Wolf Exam. Depuis sa traduction en espagnol, il s'agit du questionnaire le plus utilisé pour évaluer les troubles cognitifs chez les adultes et les personnes âgées.

Le contenu

  • 1 MEC: Objectif, usages et domaines explorés
  • 2 Exemple de mini-examen cognitif (MEC)
  • 3 Correction MEC

MEC: Objectif, usages et domaines explorés

Le MEC consiste en une petite évaluation pour détecter les maladies neurodégénératives qui représentent des troubles cognitifs. Son application est chez l'adulte et la personne âgée. Les domaines explorés sont les suivants: orientation, fixation, concentration et calcul, mémoire, langage et construction (Granado de la Orden, Serrano et Belmonte, 2015).

L'interprétation de cet examen rapide mais efficace consiste en la somme des notes de chaque élément. Un de ses avantages est le temps d'administration, qui varie entre 5 et 10 minutes. Dans l'examen Folstein original, le score maximum était de 30, dans le test de Lobo, il était de 35. Cette différence était due à la mauvaise éducation de certains patients, donc trois autres éléments ont été ajoutés.

Les résultats sont les suivants:

  • Normal = 30-35 points.
  • Borderline = 25-19 points.
  • Légère détérioration = 20-24 points.
  • D. modéré = 15-19 points.
  • Détérioration sévère = ou - de 14 points.

Exemple du mini examen cognitif (MEC)

Orientation dans le temps et l'espace

  • Jour de la semaine et du mois. Mois. Année. Station. 0 à 5 points.
  • Nom du centre dans lequel nous nous trouvons, étage, ville, province et pays. 0 à 5 points.

Fixation

  • Répétez ces mots: cheval, balle, pomme. 0 à 5 points.

Concentration et calcul

  • S'il a 30 euros et qu'il me donne trois par trois. Combien en reste-t-il? 0 à 5 points.
  • Répétez 3-9-2 jusqu'à ce que vous l'appreniez. Dites-le à l'envers en commençant par le dernier numéro. 0 à 3 points.

La mémoire

  • Vous souvenez-vous des trois mots que vous avez prononcés auparavant? 0 à 3 points.

Langue et construction

  • Il montre une horloge et demande: qu'est-ce que c'est? Un stylo s'affiche et la même question est posée. De 0 à 2 points.
  • Répétez la phrase: "Dans un champ de blé, il y avait cinq chiens." 0 à 1 point.
  • Si une pomme et une poire sont des fruits rouges et verts, quels sont-ils? Et un chien et un chat? De 0 à 2 points.
  • Prenez un papier avec votre main droite, pliez-le en deux et posez-le sur le sol. 0 à 3 points.
  • Lisez ceci et faites ce qu'il dit: "Fermez les yeux." 0 à 1 point.
  • Écrivez une phrase comme si vous disiez quelque chose dans une lettre. 0 à 1 point.
  • Copiez ce dessin. 0 à 1 point.

Correction MEC

Parfois, l'application de cette évaluation peut être difficile en raison du degré d'implication du patient. Il est donc important de vous inviter à collaborer avec beaucoup de patience et d'encouragement. Un autre aspect important est de ne pas corriger même si vous vous trompez. Si nous le faisions, nous modifierions le résultat de l'évaluation. Une fois l'évaluation terminée, tous les éléments corrects seront comptés.

Orientation

À ce stade, la communauté autonome n'est pas autorisée comme réponse correcte pour le pays ou la province.

Fixation

Vous devez répéter clairement chaque mot. On vous donne des points pour les mots corrects à la première tentative. À ce stade, vous devez insister pour que vous vous souveniez de ces mots, car plus tard vous les poserez à nouveau.

Concentration et calcul

Soustrayez les nombres 3 en 3 de 30 à 0. Si vous ne comprenez pas la question, vous pouvez la répéter plusieurs fois. Un point est accordé pour chaque réussite. En ce qui concerne la répétition des chiffres 5-9-2, vous êtes invité à les répéter jusqu'à ce que vous les appreniez. Vous êtes ensuite invité à les dire à l'envers et vous recevez un point pour chaque numéro correct.

La mémoire

On vous laisse suffisamment de temps pour essayer de vous souvenir des mots précédents sans aide. Beaucoup de personnes âgées, avec patience, sont capables de «faire» de la mémoire et de s'en souvenir. Il est important de ne pas les presser. Un point est donné pour chaque mot correct quelle que soit la commande.

Langue et construction

On vous demande de dire quels objets sont enseignés. Un point est accordé pour chaque réussite. Dans la phrase, le professionnel la lit lentement pour que sa compréhension soit claire. Le patient doit le répéter en entier. Dans le test de similitudes, vous devez donner la bonne réponse et vous obtenez un point pour la bonne réponse.

En ce qui concerne les ordres verbaux, si le patient prend le papier avec l'autre main à celui indiqué, cela est compté comme une erreur; et si vous le pliez plusieurs fois aussi. Dans l'article de lecture, d'écriture et de dessin, il vous est demandé de mettre vos lunettes si vous en avez besoin. En référence à la phrase, écrire votre nom ne comptera pas comme valide. Un exemple peut être donné mais le patient doit écrire quelque chose de différent. La phrase doit avoir un sujet, un verbe et un complément. Enfin, en référence à la figure, chaque pentagone doit avoir 5 angles et 5 côtés et doit être entrelacé entre les deux points de contact.

Bibliographie

  • Granado de la Orden, S., Serrano, C. et Belmonte, S. (2015). Échelles de qualité de vie, de dépendance et de santé mentale d'intérêt pour les études nutritionnelles de nature démographique. Journal espagnol de nutrition communautaire, 21, (1), 263-269.
  • Llamas-Velasco, S., Llorente-Ayuso, L., Contador, I. et Bermejo-Pareja, F. (2015) Versions espagnoles de l'examen d'État minéral (MMSE). Questions à utiliser dans la pratique clinique. Journal de neurologie, 61 (8), 363-371.


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