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Le cœur joue-t-il un rôle dans la survenue des émotions ?

Le cœur joue-t-il un rôle dans la survenue des émotions ?


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C'est une croyance commune que le cœur est en quelque sorte lié aux émotions. Lorsque nous sommes nerveux, notre rythme cardiaque est affecté (augmentation du rythme cardiaque) et lorsque nous sommes heureux, un autre modèle de fonction cardiaque peut être observé.

Ma question est la suivante. Le cœur a-t-il un rôle important dans l'apparition des émotions, ou est-ce que le cœur n'est qu'un organe qui pompe le sang et que ces changements physiologiques ne sont qu'un sous-produit de processus liés à l'émotion ?
La fonction cardiaque présente-t-elle un intérêt pour un domaine d'étude scientifique cognitif ?


Comme cela a été souligné dans les autres réponses et commentaires, le cœur n'est en effet qu'un organe qui pompe le sang et tous les processus responsables des émotions sont effectués par le cerveau. Cependant, le cœur et généralement le système nerveux autonome sont d'une importance critique pour les théories somatiques de l'émotion. Ces théories proposent que les réponses corporelles en présence d'un certain stimulus, initient le traitement émotionnel. Cependant, ce n'est pas que le cœur, par exemple, crée une émotion. C'est le cerveau qui remarque tout changement physiologique significatif comme l'augmentation de la fréquence cardiaque et fait une interprétation de cet état interne en tenant compte des stimuli disponibles. Cette idée trouve son origine dans la théorie de l'émotion de William James, mais elle a également été incorporée dans des approches plus récentes comme l'hypothèse du marqueur somatique d'Antonio Damasio.


Les émotions sont attachées au cœur.

Par exemple. si vous avez peur dans une situation dangereuse, la partie sympathique du système nerveux autonome est activée. Il augmente la fréquence cardiaque, puis le flux sanguin vers le cerveau est élevé. Plus de sang transporte plus d'oxygène et le cerveau fonctionne mieux.


Blessures, réadaptation et psychologie

Qu'elles soient récréatives ou professionnelles, les blessures sont courantes à tous les niveaux du sport et de l'exercice. Les preuves ont montré que les facteurs physiques tels que le surentraînement, l'équipement et les conditions de jeu sont les principaux contributeurs aux blessures d'un athlète. Cependant, il existe de nombreux autres facteurs psychologiques qui jouent un rôle énorme dans le gain, la prévention et la réadaptation des blessures. Facteurs qui prédisent et modèrent les blessures, y compris personnalité (c'est-à-dire force mentale, locus de contrôle interne, anxiété de trait, etc.), histoire des facteurs de stress (c.-à-d. stress de la vie, blessure antérieure), et ressources d'adaptation (c.-à-d. comportements d'adaptation, soutien social, gestion du stress, stratégie attentionnelle, médicaments).

Wiese-Bjornstal, Smith, Shaffer, & Morrey (1998) ont développé le modèle intégré de réponse psychologique aux blessures et à la réadaptation qui comprend trois composantes principales : évaluation cognitive, réponse émotionnelle, et réponse comportementale. Ces trois composantes sont étayées par personnel (c.-à-d. composantes des blessures, différence individuelle sur le plan psychologique, démographique et physique) et facteurs situationnels (c.-à-d. Sport, social et environnement) mais ont un impact initial sur l'évaluation cognitive d'une blessure. L'adhésion à la rééducation pour un rétablissement complet d'une blessure suit principalement le chemin de la Le noir flèches, alors que la non-adhérence suit le chemin de la rouge flèches:

Des recherches antérieures ont montré que les évaluations cognitives telles que l'estime de soi, l'estime de soi et la confiance en soi diminuent après une blessure, mais augmentent pendant et après une intervention de réadaptation.

Les réponses émotionnelles aux blessures peuvent être surveillées à l'aide du profil des états d'humeur (POMS) et d'autres inventaires connexes tels que l'échelle d'humeur de Brunel (BRUMS), le questionnaire sur les émotions sportives (SEQ) ou les zones individuelles de fonctionnement optimal (IZOF). Des études ont déjà montré que bien que les états d'humeur négatifs diminuent généralement au cours d'une période de réadaptation réussie, les améliorations ne sont pas nécessairement constantes et prévisibles. De plus, les stratégies d'adaptation émotionnelle telles que l'évitement, le déni, l'autonomie réduite, l'insatisfaction du soutien et l'inhibition conduisent à des niveaux plus élevés d'émotions négatives. Mankad, Gordon & amp Wallman (2009) ont découvert que la simple intervention consistant à enregistrer les pensées et les sentiments émotionnels qui ont été ressentis peut réduire les troubles de l'humeur.

Les premier et deuxième facteurs conduisent à une réponse comportementale appropriée telle que l'adhésion à la réadaptation, l'adaptation, le soutien social, les interventions, la gestion de la douleur et le retour à la compétition.

Adhésion aux programmes de réadaptation

De nombreuses recherches ont prouvé que l'adhésion à un programme de réadaptation après une blessure est un aspect extrêmement important de la récupération. Brewer (1998) a décrit les comportements typiques associés à l'adhésion, notamment :

  • Instruction pour restreindre l'activité physique et le respect des prescriptions médicales
  • Exercices de rééducation à domicile, cryothérapie et achèvement du programme de glaçage
  • Implication régulière et active dans les programmes de réadaptation en clinique

L'adhésion réussie à un programme de réadaptation peut être mesurée à l'aide de l'échelle d'adhésion à la réadaptation des blessures sportives (SIRAS) et de l'échelle de croyances pour la réadaptation des blessures sportives (SIRBS).

Il existe plusieurs prédicteurs de l'adhésion à la réadaptation, notamment des facteurs personnels tels que la motivation personnelle, la confiance en soi, l'affirmation de soi, l'indépendance et la perspective des objectifs. Le facteur personnel le plus poignant qui influence la réponse comportementale à une blessure sportive est l'identité sportive qui peut être mesurée à l'aide de l'échelle de mesure de l'identité sportive (AIMS). Les recherches de Brew et al. (2010) ont montré que l'identité sportive diminuait considérablement après la chirurgie du ligament croisé antérieur et après la chirurgie et chez ceux qui avaient des difficultés avec leur programme de rééducation. Le premier a été suggéré d'être un mécanisme d'auto-protection pour freiner l'identité athlétique des individus.

De plus, la capacité d'adaptation d'un individu, la disponibilité du soutien social et les interventions cognitivo-comportementales se sont avérées efficaces pour l'adhésion des athlètes aux programmes de réadaptation. Des interventions telles que l'imagerie guidée (c'est-à-dire la répétition mentale), la relaxation, la fixation d'objectifs et la rétroaction biologique peuvent être utilisées pour améliorer la régulation des émotions et réduire le traumatisme émotionnel qui accompagne les blessures.

Les caractéristiques de la personnalité, en particulier la capacité d'un individu à tolérer et à gérer la douleur, sont une caractéristique assez manifeste qui affecte l'adhésion. Une personne ayant une faible tolérance à la douleur aura du mal à rester optimiste et à adhérer à un programme de réadaptation. Cependant, la douleur peut être classée sous de nombreuses formes telles que la performance, les blessures, aiguës, chroniques, bénignes ou nocives et est en grande partie une expérience subjective. Le Sport Inventory for Pain (SIP) mesure cinq aspects de la perception de la douleur, notamment :

  • Stratégies d'adaptation d'action directe
  • Stratégies d'adaptation mentale
  • Catastrophisme et désespoir
  • Stratégies d'adaptation d'évitement
  • Sensibilité aux stimuli somatiques

Les stratégies de réduction de la douleur utilisées aujourd'hui en réadaptation comprennent des techniques de respiration profonde et contrôlée, de relaxation et de méditation. Plus récemment, des recherches ont montré que la musique à faible tempo réduit l'intensité perçue et le caractère désagréable de la douleur ressentie. D'autres stratégies peuvent consister à recentrer l'attention loin d'une douleur aiguë due à une blessure vers un stimuli externe. Lorsque la douleur chronique est présente, la concentration interne peut augmenter la conscience corporelle et un contrôle perçu par les individus sur la douleur.

Des facteurs situationnels tels qu'un climat axé sur la maîtrise, la croyance en l'efficacité du traitement, un environnement clinique confortable, la commodité, l'exercice d'exercices et le soutien social sont associés à l'adhésion à la réadaptation. Il est donc crucial de fournir un environnement de rééducation qui tire parti de tous ces facteurs pour une progression optimale de la rééducation.

En fin de compte, le but ultime du programme de rééducation de tous les athlètes est de revenir à l'action compétitive. Avec la variabilité des blessures, le processus de rééducation peut durer entre une semaine et un an. Il n'est pas rare de trouver un athlète blessé qui entre dans la dernière étape de sa rééducation avec un certain degré d'inquiétude et d'appréhension. Ces associations négatives avec un retour à la compétition peuvent être attribuées à la peur de se blesser à nouveau ou à croire qu'elles ne sont pas assez fortes pour revenir. Une revue de Podlog et Eklund (2007) a suggéré que les athlètes ayant des compétences, une autonomie et une parenté élevées ont tendance à avoir une motivation intrinsèque plus élevée envers les objectifs de réadaptation. De plus, les athlètes qui ont réussi à revenir à la compétition complète ont reconnu à la fois les avantages et les inconvénients des blessures pour faire face et surmonter l'adversité, ce qui a entraîné une plus grande motivation à reprendre la compétition.


Entraînement physiologique pendant la cohérence.

Les graphiques du haut montrent la variabilité de la fréquence cardiaque, le rythme de la pression artérielle (temps de transit du pouls) et le rythme respiratoire d'un individu sur une période de 10 minutes. À la marque des 300 secondes (ligne pointillée centrale), l'individu a utilisé la technique Quick Coherence ® de HeartMath pour activer un sentiment d'appréciation et passer à l'état de cohérence. À ce stade, les rythmes des trois systèmes sont entrés en jeu : notez que les motifs rythmiques sont harmonieux et synchronisés les uns avec les autres au lieu d'être dispersés et désynchronisés. La partie gauche des graphiques montre l'analyse spectrale des trois rythmes physiologiques avant le passage à la cohérence. Remarquez à quel point chaque motif est assez différent des autres. Les graphiques de droite montrent qu'à l'état de cohérence les rythmes des trois systèmes se sont entraînés à osciller à la même fréquence.

La cohérence n'est pas la relaxation

Un point important est que l'état de cohérence est à la fois psychologiquement et physiologiquement distinct de l'état atteint par la plupart des techniques de relaxation. Au niveau physiologique, la relaxation est caractérisée par une réduction globale de l'écoulement autonome (entraînant une diminution de la VRC) et un changement de l'équilibre du SNA vers une activité parasympathique accrue. La cohérence est également associée à une augmentation relative de l'activité parasympathique, englobant ainsi un élément clé de la réponse de relaxation, mais est physiologiquement distincte de la relaxation en ce que le système oscille à sa fréquence de résonance naturelle et il y a une harmonie et une synchronisation accrues dans le système nerveux et le cœur – la dynamique du cerveau. Cette différence importante entre les deux états se reflète le plus clairement dans leurs spectres de puissance HRV respectifs (voir la figure et l'explication ci-dessous). De plus, contrairement à la relaxation, l'état de cohérence n'implique pas nécessairement une baisse de la fréquence cardiaque ou un changement de la quantité de VRC, mais est plutôt principalement marqué par un changement du rythme cardiaque.

Modèles de rythme cardiaque pendant la relaxation et la cohérence. Les deux graphiques de gauche montrent des modèles typiques de variabilité de la fréquence cardiaque (rythme cardiaque) pendant les états de relaxation et de cohérence. A droite sont montrés les tracés de densité spectrale de puissance HRV des modèles de rythme cardiaque à gauche. La relaxation produit un rythme cardiaque à haute fréquence et de faible amplitude, indiquant un écoulement autonome réduit. Une augmentation de la puissance dans la bande haute fréquence du spectre de puissance HRV est observée, reflétant une activité parasympathique accrue (la « réponse de relaxation »). En revanche, l'état de cohérence, activé par des émotions positives soutenues, est associé à un rythme cardiaque très ordonné, lisse et sinusoïdal.

Contrairement à la relaxation, la cohérence n'implique pas nécessairement une réduction de la VFC et peut même parfois produire une augmentation de la VRC par rapport à un état de base. Comme on peut le voir dans le spectre de puissance correspondant, la cohérence est marquée par un pic inhabituellement grand et étroit dans la bande des basses fréquences, centré autour de 0,1 hertz (notez la différence d'échelle de puissance significative entre les spectres de cohérence et de relaxation). Ce grand pic spectral caractéristique est indicatif de la résonance et de la synchronisation à l'échelle du système qui se produisent pendant l'état de cohérence.

Non seulement il existe des différences physiologiques fondamentales entre la relaxation et la cohérence, mais les caractéristiques psychologiques de ces états sont également très différentes. La relaxation est un état de faible énergie dans lequel l'individu repose à la fois son corps et son esprit, se désengageant généralement des processus cognitifs et émotionnels. En revanche, la cohérence implique généralement l'engagement actif d'émotions positives. Psychologiquement, la cohérence est vécue comme un état calme, équilibré, mais énergique et réactif, propice au fonctionnement et à l'interaction quotidiens, y compris l'exécution de tâches nécessitant de l'acuité mentale, de la concentration, de la résolution de problèmes et de la prise de décision, ainsi que de l'activité physique. et coordination.

Le rôle de la respiration

Une autre distinction importante consiste à comprendre le rôle de la respiration dans la génération de cohérence et sa relation avec les techniques du système HeartMath. Parce que les schémas respiratoires modulent le rythme cardiaque, il est possible de générer un rythme cardiaque cohérent simplement en respirant lentement et régulièrement à un rythme de 10 secondes (5 secondes à l'inspiration et 5 secondes à l'expiration). Respirer rythmiquement de cette manière peut donc être une intervention utile pour amorcer un changement d'état émotionnel stressant vers une cohérence accrue. Cependant, ce type de respiration rythmée dirigée cognitivement peut nécessiter un effort mental considérable et est difficile à maintenir pour certaines personnes.

Bien que les techniques HeartMath intègrent un élément de respiration, la respiration rythmée n'est pas leur objectif principal et elles ne doivent donc pas être considérées comme de simples exercices de respiration. La principale différence entre les outils HeartMath et les techniques de respiration les plus couramment pratiquées est l'accent mis par les outils HeartMath sur la génération intentionnelle d'un état émotionnel positif sincère. Ce changement émotionnel est un élément clé de l’efficacité des techniques. Les émotions positives semblent exciter le système à sa fréquence de résonance naturelle et permettent ainsi à la cohérence d'émerger et de se maintenir naturellement, sans focalisation mentale consciente sur son rythme respiratoire.

C'est parce que l'entrée générée par l'activité rythmique du cœur est en fait l'un des principaux facteurs qui affectent notre rythme et nos schémas respiratoires. Lorsque le rythme cardiaque passe à la cohérence à la suite d'un changement émotionnel positif, notre rythme respiratoire se synchronise automatiquement avec le cœur, renforçant et stabilisant ainsi le passage à la cohérence à l'échelle du système.

De plus, la concentration émotionnelle positive des techniques HeartMath confère un éventail beaucoup plus large d'avantages que ceux généralement obtenus par la respiration seule. Ceux-ci incluent des changements perceptuels et émotionnels plus profonds, un accès accru à l'intuition et à la créativité, des améliorations cognitives et de performance et des changements favorables de l'équilibre hormonal.

Pour tirer pleinement parti des outils HeartMath, il est donc important d'apprendre à s'auto-activer et éventuellement à maintenir une émotion positive. Cependant, pour les utilisateurs qui ont initialement des difficultés à atteindre ou à maintenir la cohérence, la pratique de la respiration centrée sur le cœur à un rythme de 10 secondes, comme décrit ci-dessus, peut être une aide à l'entraînement utile. Une fois que les individus se sont habitués à générer de la cohérence par la respiration rythmique et se sont familiarisés avec ce que ressent cet état, ils peuvent alors commencer à s'entraîner à respirer un sentiment ou une attitude positive à travers la région du cœur afin d'améliorer leur expérience des outils HeartMath et de leurs avantages. Finalement, avec la continuité de la pratique, la plupart des gens deviennent capables de passer à la cohérence en activant directement une émotion positive.


Ce que signifie le mot biblique “Heart’ (œuvre notable)

introduction ( Publié annuellement)

Dans l'Ancien Testament (AT) et le Nouveau Testament (NT), le mot « coeur » est utilisé pour désigner l'ensemble de la partie la plus intime de l'humain, PAS seulement les émotions.

Cependant, dans l'anglais du XXIe siècle, le mot « cœur » est utilisé pour exprimer les émotions en tant que compartiment individuel de la partie intérieure de l'humain.

Il est courant que les Américains divisent les humains en physique et métaphysique.

Bien qu'il s'agisse d'une idée répandue, la façon dont la plupart des Américains compartimentent l'aspect interne (métaphysique) des humains est différente de celle de nombreuses autres cultures.

Nous, les Américains, avons tendance à voir les gens comme ayant deux parties distinctes, l'une étant les émotions, que nous appelons le cœur, puis le cerveau, qui abrite l'esprit.

La Bible ne divise pas l'homme si facilement – elle se concentre sur les trois constituant l'ensemble d'un être – c'est ce qu'on appelle bibliquement le “cœur.”

Lorsque l'Ancien et le Nouveau Testament parlent du cœur, cela ne signifie jamais simplement des sentiments humains (émotions).

Le mot biblique « coeur » est l'aspect intérieur d'un homme, composé de trois parties toutes ensemble, avec la partie principale : le,

1) Processus mental, qui est la partie principale (où l'action et la réaction ont lieu), qui consiste à diriger une personne dans sa vie.

2) Les émotions (qui ne se transforment qu'en réaction), comme glaçage pour enrichir nos vies.

3) Volonté, siège de la volonté (discrétionnaire, volitive, décisionnelle) où se prennent les décisions entre le rationnel et l'émotif.

Les extraits suivants, bien que complets,
ne sont en aucun cas exhaustifs.

Dictionnaire de Strong

Selon Strong, le mot hébreu lebab ( 3824 ) est rendu : « cœur " (comme l'orgue le plus intérieur) " étant , penser en eux-mêmes,” “ Sein ,” “ confortablement ,” “ courage ,” “ milieu ,” “ dérange ,” “ au dépourvu ," et " entente .”

Strong’s Greek Dictionary, indique que le mot grec kardia (2588) est rendu : «cœur, " c'est-à-dire ( au sens figuré ) , les pensées ou les sentiments (esprit) aussi (par analogie) le milieu. 1

Selon Ed Bulkley, dans son livre Why Christians Can't Trust Psychology, les Écritures utilisent au moins quatre termes pour décrire la partie immatérielle de l'homme : le cœur, l'âme, l'esprit et l'esprit. Les descriptions et les fonctions de ces aspects de l'homme semblent se chevaucher.

Bulkley déclare :

Le terme biblique cœur ( loibab ou lebab en hébreu kardia en grec) est le résumé le plus clair du centre le plus intime de l'être humain.

Le terme psychologique le plus proche du cœur est peut-être le ego , le mot latin pour « je », emprunté par Freud pour désigner le «soi.”

Pierre décrit l'homme intérieur comme " l'homme caché du coeur " ( I Pierre 3:4 LSG ) , ou le " moi intérieur » (I Pierre 3:4 NIV). C'est le centre de son être (Proverbes 4:23), où il croit et exerce sa foi (Luc 24:25 Romains 10:9,10). C'est le lieu de la délibération humaine, où la sagesse est employée.

On dit que la compréhension est la fonction de l'esprit (Job 38 :36), pourtant la connexion avec le cœur est indéniable. Le cœur est l'endroit où une personne discerne la différence entre le bien et le mal (I Rois 3:9).

Enfin, dit Bulkley, le cœur est le centre du courage, des émotions et de la volonté.

Par conséquent, nous ne perdons pas courage. Bien qu'extérieurement nous dépérissons, pourtant intérieurement nous nous renouvelons de jour en jour» (2 Corinthiens 4:16).

Le cœur est le centre du caractère de l'homme - qui il est vraiment (Matthieu 15:18).

L'homme bon tire de bonnes choses du bien emmagasiné dans son cœur, et l'homme méchant tire des choses mauvaises du mal emmagasiné dans son cœur. Car du trop-plein de son cœur sa bouche parle» ( Luc 6:45 ) . 2

Dictionnaire de l'Ancien Testament de Vine

Selon Vine :

Le mot hébreu Lebab ( 3824 ), rendu « cœur » est le siège du désir, de l'inclination ou de la volonté et peut être le siège des émotions. Les "cœur» pourrait être considéré comme le siège de la connaissance et de la sagesse et comme synonyme de « dérange . " Ce sens apparaît souvent lorsque ‘cœur" apparaît avec le verbe " à savoir ,” “ Ainsi vous devez savoir dans votre coeur.. . " ( Deut. 8:5, NASB ) et " Pourtant, le Seigneur ne vous a pas donné un cœur pour percevoir [savoir] …" (Deut. 29:4, KJV RSV, "esprit"). Salomon a prié : « Donne donc à ton serviteur un cœur intelligent pour juger ton peuple, afin que je puisse discerner entre le bien et le mal.. . " (1 Rois 3:9 cf. 4:29). La mémoire est l'activité du "cœur”, comme dans Job 22:22 : “ …mettre son [Dieu’s] mots dans ton coeur .”

Les "cœur» peut être le siège de la conscience et du caractère moral. Comment répond-on à la révélation de Dieu et du monde qui l'entoure ? Réponses du travail : “…mon cœur ne me fera aucun reproche tant que je vivrai ” (27:6). Au contraire, " Le cœur de David l'a frappé » ( 2 Sam. 24:10 ) . Les "cœur« est la fontaine des actes de l'homme : » …dans l'intégrité de mon cœur et l'innocence de mes mains, j'ai fait cela » ( Gen. 20:5 cf. V. 6 ) . David a marché " en droiture de coeur » ( 1 Rois 3:6 ) et Ézéchias « avec un coeur parfait ” ( Esaïe 38:3 ) devant Dieu. Seul l'homme avec " des mains propres et un cœur pur ” (Ps. 24:4) peut se tenir en présence de Dieu. 3

Dictionnaire du Nouveau Testament de Vine

Selon Vine :

Le mot grec kardia (2588) , rendu « cœur » ( anglais , « cardiaque ,”) , est l'organe principal de la vie physique (« car la vie de la chair est dans le sang », Lév. 17 :11) , occupe la place la plus importante dans le système humain. Par une transition facile, le mot en est venu à désigner toute l'activité mentale et morale de l'homme, à la fois les éléments rationnels et émotionnels.

En d'autres termes, le cœur est utilisé au figuré pour les ressorts cachés de la vie personnelle. La Bible décrit la dépravation humaine comme dans «cœur", parce que le péché est un principe qui a son siège au centre de la vie intérieure de l'homme, puis " souille " tout le circuit de son action, Matt. 15:19, 20. D'autre part, l'Écriture considère le cœur comme la sphère d'influence divine, Rom. 2:15 Actes 15:9….

Le cœur, comme se trouvant profondément à l'intérieur, contient « l'homme caché , 1 animal. 3:4, le vrai homme. Il représente le vrai personnage mais le cache (J. Laidlaw, in Hastings & #8217 Bible Dic.). Quant à son utilisation dans le NT, il désigne (a) le siège de la vie physique, Actes 14:17 Jas. 5:5 (b) le siège de la nature morale et de la vie spirituelle, le siège du chagrin, Jean 14:1 Rom. 9:2 2 Cor. 2:4 joie, Jean 16:22 Eph. 5:19 les envies, Mat. 5:28 2 Animal de compagnie. 2:14 les affections, Luc 24:32 Actes 21:13 les perceptions, Jean 12:40 Eph. 4:18 les pensées, Mat. 9:4 Héb. 4:12 la compréhension, Mat. 13:15 Rom. 1:21 les pouvoirs de raisonnement, Marc 2:6 Luc 24:38 l'imagination, Luc 1:51 conscience, Actes 2:37 1 Jean 3:20 les intentions, Héb. 4:12, (cf.) 1 Pi. 4:1 but, Actes 11:23 2 Cor. 9:7 la volonté, ROM. 6:17 Col. 3:15 Foi, Marc 11:23 Rom. 10:10 Héb. 3:12. Le cœur, dans sa signification morale dans l'Ancien Testament, inclut les émotions, la raison et la volonté. 3

Dictionnaire biblique Holman

Holman donne l'explication la plus complète concernant la définition du mot anglais "cœur, quand il dit :

Le cœur est le centre de la vie physique, mentale et spirituelle des humains. Cela contraste avec l'utilisation normale de kardia (« cœur ») dans la littérature grecque en dehors des Écritures. Le Nouveau Testament suit l'usage de l'Ancien Testament lorsqu'il se réfère au cœur humain en ce qu'il donne kardiaun plus large éventail de sens qu'il n'était généralement accoutumé à avoir.

Premièrement, le mot cœur fait référence à l'organe physique et est considéré comme le centre de la vie physique. Manger et boire sont décrits comme fortifiant le cœur ( Gen. 18:5 Juges 19:5 Actes 14:17 ) . En tant que centre de la vie physique, le cœur en est venu à représenter la personne dans son ensemble.

Le cœur est devenu le centre de toutes les fonctions vitales du corps, y compris la vie intellectuelle et spirituelle. Le cœur et l'intellect sont étroitement liés, le cœur étant le siège de l'intelligence : " Car le cœur de ce peuple est grossi de peur qu'à tout moment il ne comprenne avec son cœur et ne se convertisse » ( Matthieu 13:15 ) .

Le cœur est lié à la pensée : en tant que personne " pense dans son coeur, ainsi est-il » ( Prov. 23 : 7 ) . Méditer quelque chose dans son cœur signifie le considérer attentivement (Luc 1:66 2:19). " Pour mettre son cœur sur » est l'hébreu littéral qui signifie prêter attention à quelque chose, s'en soucier (1 Sam. 9:20). Rappeler quelque chose à cœur (esprit) signifie se souvenir de quelque chose (Ésaïe 46 :8). Tous ces éléments sont des fonctions de l'esprit, mais sont liés au cœur dans le langage biblique.

Étroitement liés à l'esprit sont les actes de la volonté, actes résultant d'une décision consciente ou même délibérée. Ainsi, 2 Corinthiens 9 :7 : " Que chacun, selon ce qu'il a dessein dans son coeur, qu'il donne . " Ananias a inventé son acte de mentir au Saint-Esprit dans son cœur (Actes 5:4). La décision consciente est prise dans le cœur (Rom. 6:17). Les désirs et les désirs humains sont liés à la volonté. Romains 1:24 décrit comment Dieu les a abandonnés " à travers les convoitises de leur propre cœur, pour déshonorer leur propre corps . " David était un homme selon Dieu " propre coeur " parce qu'il le ferait " remplir tout " de la volonté de Dieu ( Actes 13:22 ) .

Non seulement le cœur est associé aux activités de l'esprit et de la volonté, mais il est également étroitement lié aux sentiments et aux affections d'une personne. Les émotions telles que la joie proviennent du cœur (Ps. 4:7 Isa 65:14). D'autres émotions sont attribuées au cœur, en particulier dans l'Ancien Testament. La peur de Nabal est décrite par la phrase : « son coeur est mort en lui ” (1 Sam. 25:37 comparer Ps. 143:4 ). Le découragement ou le désespoir est décrit par la phrase " lourdeur au coeur » ce qui le fait s'incliner ( Prov. 12:25 ) .

Encore une fois, Ecclésiaste 2:20 dit: " C'est pourquoi j'allais désespérer de mon cœur de tout le travail que je prenais sous le soleil . " Une autre émotion liée au cœur est la tristesse. Jean 16 : 6 dit : " parce que je vous ai dit ces choses, la tristesse a rempli votre cœur . " Proverbes 25:20, décrit le chagrin comme ayant « le cœur lourd . " Le cœur est aussi le siège de l'affection de l'amour et de son contraire, la haine. Dans l'Ancien Testament, par exemple, il est commandé à Israël : « Vous ne haïrez pas votre frère dans votre cœur, mais vous raisonnerez avec votre prochain, de peur que vous ne portiez le péché à cause de lui » (Lév. 19:17 RSV) .

Une attitude similaire, une jalousie amère, est décrite dans Jacques 3:14 comme venant du cœur. D'autre part, l'amour est basé dans le cœur. Il est commandé au croyant d'aimer Dieu " de tout ton coeur » ( Marc 12:30 comparer Deut. 6:5 ) . Paul a enseigné que le but du commandement de Dieu est l'amour qui vient d'un " coeur pur ” (1 Tim. 1:5 ) .

Enfin, le cœur est mentionné dans l'Écriture comme le centre de la vie morale et spirituelle. La conscience, par exemple, est associée au cœur. En fait, la langue hébraïque n'avait pas de mot pour conscience, aussi le mot cœur était-il souvent utilisé pour exprimer ce concept : « mon coeur ne me fera aucun reproche tant que je vivrai » ( Job 27:6 ) . La version standard révisée traduit le mot pour "cœur" comme " conscience ” dans 1 Samuel 25:31 (LSG). Dans le Nouveau Testament, le cœur est aussi décrit comme celui qui nous condamne (1 Jean 3:19-21).

Toutes les conditions morales, de la plus haute à la plus basse, sont dites centrées dans le cœur. Parfois, le cœur est utilisé pour représenter la vraie nature ou le caractère d'une personne. Samson a dit à Dalila " tout son coeur » ( Jugement 16:17 ) . Cette vraie nature contraste avec l'apparence extérieure : « l'homme regarde à l'apparence extérieure, mais le Seigneur regarde au cœur ” (1 Sam. 16:7 RSV) .

Du côté négatif, on dit que la dépravation vient du cœur : « Le cœur est trompeur par-dessus tout, et désespérément méchant : qui peut le savoir ? » ( Jérémie 17 : 9 ) . Jésus a dit que du cœur viennent les mauvaises pensées, le meurtre, l'adultère, la fornication, le vol, le faux témoignage, la calomnie (Matthieu 15:19). En d'autres termes, la souillure vient de l'intérieur plutôt que de l'extérieur.

Parce que le cœur est à la racine du problème, c'est le lieu où Dieu fait Son œuvre dans l'individu. Par exemple, l'œuvre de la loi est « écrit dans leur coeur , et la conscience en est la preuve ( Rom. 2:15 ) . Le cœur est le champ où la semence (la Parole de Dieu) est semée (Mat. 13:19 Luc 8:15). En plus d'être le lieu où sont écrites les lois naturelles de Dieu, le cœur est le lieu du renouveau. Avant que Saül ne devienne roi, Dieu lui a donné un cœur nouveau ( 1 Sam. 10:9 ) . Dieu a promis à Israël qu'il leur donnerait un nouvel esprit à l'intérieur, enlèverait leur " coeur de pierre " et donnez-leur un " coeur de chair » (Ézéchiel 11 :19). Paul a dit qu'une personne doit croire dans le cœur pour être sauvée, " car du coeur l'homme croit à la justice » ( Rom. 10:10 ). (Voir aussi Marc 11:23 Héb. 3:12 . )

Enfin, le cœur est la demeure de Dieu. On dit que deux personnes de la Trinité résident dans le cœur du croyant. Dieu nous a donné le « ernest de l'Esprit dans nos cœurs » ( 2 Cor. 1:22 ) . Ephésiens 3:17 exprime le désir que « Christ peut habiter dans vos cœurs par la foi . " L'amour de Dieu " est répandu dans nos cœurs par le Saint-Esprit qui nous est donné » ( Rom. 5:5 ) . 4

Dictionnaire biblique d'Easton

Les états d'Easton :

Selon la Bible, le cœur est le centre non seulement de l'activité spirituelle, mais aussi de toutes les opérations de la vie humaine. " Cœur " et " âme ” sont souvent utilisés de manière interchangeable (Deut. 6:5 26:16 comparer avec Matt. 22:37 Marc 12:30, 33) , mais ce n'est généralement pas le cas. Le cœur est le " maison de la vie personnelle , et par conséquent un homme est désigné, selon son coeur, sage (1 Rois 3:12, etc.) , pur (Ps. 24:4 Matt. 5:8, etc.) , droit et droit (Gen. 20:5, 6 Ps. 11:2 78:72) , pieux et bon (Luc 8:15) , etc. Dans ces passages et tels, le mot " âme " ne pouvait pas être remplacé par "cœur.”

Easton poursuit en disant que le cœur est aussi le siège de la conscience (Rom. 2:15). Il est naturellement méchant (Gen. 8:21) , et par conséquent il contamine toute la vie et le caractère (Matt. 12:34 15: 18 comparer Eccl. 8:11 Ps. 73:7) . Par conséquent, le cœur doit être changé, régénéré (Ézéchiel 36:26 11:19 Ps. 51:10-14) , avant qu'un homme puisse volontairement obéir à Dieu. Le processus du salut commence dans le cœur par la réception croyante du témoignage de Dieu, tandis que le rejet de ce témoignage endurcit le cœur (Ps. 95:8 Prov. 28:14 2 Chr. 36:13) . 5

Dictionnaire théologique d'Elwell

Les états d'Elwell :

Les vues hébraïque et chrétienne sur la nature de l'homme ont été développées dans un cadre religieux : il n'y a pas de psychologie systématisée ou scientifique dans la Bible. Néanmoins, certaines conceptions fondamentales sont dignes de mention :

1. Dans l'AT, il n'y a pas d'accent très marqué sur l'individualité mais plutôt sur ce que l'on appelle fréquemment aujourd'hui la personnalité morale. Encore

2. A. R. Johnson a montré qu'une caractéristique fondamentale de l'anthropologie de l'OT est la conscience de la totalité. L'homme n'est pas un corps plus une âme, mais une unité vivante de puissance vitale, un organisme psychophysique.

3. Les Hébreux pensaient que l'homme était influencé de l'extérieur par les mauvais esprits, le diable ou l'Esprit de Dieu, alors que dans la psychologie moderne, l'accent a eu tendance à être mis sur des facteurs dynamiques opérant de l'intérieur (bien qu'à l'heure actuelle, un intérêt nouveau soit étant évoqués dans l'étude des forces environnementales comme facteurs influençant le comportement humain) .

4. L'étude de mots particuliers dans l'AT et le NT offre une vue complète des conceptions hébraïques et chrétiennes sous-jacentes de l'homme.

Les versions anglaises de l'AT de la Bible, plusieurs expressions hébraïques sont traduites "cœur, les mots principaux étant leb et lebab . Dans un sens général, le cœur signifie le milieu, la partie la plus intérieure ou cachée de toute chose. Ainsi, le milieu (ou coeur) de la mer (Ps. 46:2) du ciel (Deut. 4:11) du chêne (II Sam. 14:18) . Au sens physiologique, le cœur est l'organe central du corps, le siège de la vie physique. Ainsi, le cœur de Jacob » évanoui " (Gen. 45:26) Le cœur d'Eli " tremblé » (I Sam. 4:13) .

Cependant, comme d'autres termes anthropologiques dans l'Ancien Testament, le cœur est également utilisé très fréquemment dans un sens psychologique, comme le centre ou le foyer de la vie personnelle intérieure de l'homme. Le cœur est la source, ou le ressort, des motifs le siège des passions le centre de la pensée traite le ressort de la conscience. Le cœur, en fait, est associé à ce que l'on entend maintenant par les éléments cognitifs, affectifs et volitionnels de la vie personnelle.

Le livre des Proverbes est ici éclairant : Le cœur est le siège de la sagesse (2:10 etc.) de confiance (ou confiance) (3:5) diligence (4:23) perversité (6:14) imaginations méchantes (6:18) luxure (6:25) subtilité (7:10) entente (8:5) tromperie (12:20) folie (12:23) lourdeur (12:25) amertume (14:10) tristesse (14:13) rétrograde (14:14) gaieté (15:13) connaissance (15:14) joie (15:30) Orgueil (16:5) hauteur (18:12) prudence (18:15) irritabilité (19:3) envie (23:17).

Le mot NT pour cœur est kardia. Il a aussi une large connotation psychologique et spirituelle. Notre Seigneur a souligné l'importance des bons états de cœur. Ce sont les cœurs purs qui voient Dieu (Matthieu 5:8) le péché est d'abord commis dans le cœur (Matthieu 5:28) du cœur sortent les mauvaises pensées et actes (Matthieu 15:19) le pardon doit venir du coeur (Matthieu 18:35) les hommes doivent aimer Dieu de tout leur cœur (Matthieu 22:37) la parole de Dieu est semée, et doit se réaliser, dans le cœur (Luc 8 :11-15).

L'utilisation par Paul de Kardia est sur des lignes similaires. Selon H. W. Robinson, dans son livre « The Christian Doctrine of Man », dans quinze cas, le cœur dénote la personnalité, ou la vie intérieure, en général (par exemple, I Cor. 14:25) dans treize cas, il est le siège des états émotionnels de conscience (par exemple, Rom. 9:2) dans onze cas, c'est le siège d'activités intellectuelles (par exemple, Rom. 1:21) dans treize cas, c'est le siège de la volition (par exemple, Rom. 2:5). Paul utilise d'autres expressions, telles que pensée, âme et esprit, pour augmenter la conception de l'homme mais, dans l'ensemble, on peut dire que le mot du NT Kardia reproduit et développe les idées incluses dans les mots OT leb et lebab. 6

Le livre de mots théologique de l'Ancien Testament de Harris

Les états de Harris :

lebab est rendu cœur, compréhension et esprit (également utilisé dans des idiomes tels que " mettre le cœur sur " sens " réfléchir au sujet de " ou " vouloir »). Significations concrètes de leb référé à l'organe interne et à des emplacements physiques analogues. Cependant, dans ses significations abstraites, «cœur" est devenu le terme biblique le plus riche pour la totalité de la nature intérieure ou immatérielle de l'homme.

Dans la littérature biblique, c'est le terme le plus fréquemment utilisé pour les fonctions de la personnalité immatérielle de l'homme ainsi que le terme le plus inclusif pour celles-ci puisque, dans la Bible, pratiquement chaque fonction immatérielle de l'homme est attribuée au "cœur.”

De loin la majorité des usages de leb se référer soit à la nature intérieure ou immatérielle en général, soit à l'une des trois fonctions traditionnelles de la personnalité de l'émotion, de la pensée ou de la volonté de l'homme. Les fonctions de la pensée peuvent être attribuées au cœur. Dans de tels cas, il est susceptible d'être traduit par dérange " ou " entente .”

À " mettre le coeur à " peut signifier " faire attention à » (Ex 7:23) ou à « considérer important » (II Sam 18 :32). La pensée créatrice est une fonction cardiaque. Les dispositifs méchants proviennent du cœur (Gen 6:5). Le RSV se traduit par « qui est venu sur le cœur de Salomon " comme " tout ce que Salomon avait prévu » (II Chr 7 :11).

La sagesse et la compréhension sont assises dans le cœur. Les " coeur sage » (I Rois 3:12 RSV, « esprit sage ») et « sage de coeur » (Prov 16:23) sont mentionnés. Cet idiome peut être si fortement ressenti que « cœur " devient pratiquement synonyme d'idées telles que " dérange ” (II Chr 9:23 RSV) ou ' sens ” (Prov 11:12 RSV). Le cœur fonctionne dans la perception et la conscience comme lorsque le cœur d'Elisée (c'est-à-dire la nature perceptive d'Elisée RSV « l'esprit ») allait avec Guéhazi (II Rois 5:26).

En tant que siège de la pensée et de l'intellect, le cœur peut être trompé (Esa 44:20 RSV « esprit »). Le cœur est le siège de la volonté. Une décision peut être décrite comme « réglage ” le cœur (II Chr 12:14). " Pas de mon coeur " exprime " pas de ma volonté » (Nombres 16 :28). Les « cœurs » des Shechemites étaient enclins à suivre Abimélec (Jud 9 :3). La suppression de la capacité de prise de décision est décrite comme un durcissement du cœur (Ex 10:1 Jos 11:20). Étroitement lié au précédent est le cœur en tant que siège de la responsabilité morale. La justice est « l'intégrité du cœur » (Gn 20 :5). 7

Le mot psyché du Nouveau Testament

Selon Vine, le mot NT psuché (5590), que l'on peut traduire par « âme ," ou " la vie , est rendu " cœur » dans Éph. 6:6, " faire la volonté de Dieu du fond du coeur . " Dans Col. 3:23, une forme du mot psuché précédé par ek, au sens propre, " de (les) âme , est rendu " chaleureusement .”

Voir les Écritures (RV) suivantes : Col. 3:12 (NASB, NJ) Philem. 7, 12, 20 (NKJV, NASB) 2 Cor. 3:3 (LSG, NKJV, NASB, RS, AS) Éph. 1:18 (AS, RS, NASB) Héb. 8:10, 10:16 (RS, AS, KJV, NKJV, NASB) Luc 21:26 (KJV, NKJV) 2 Cor. 7:2 (LSG, NKJV, RS, AS, NASB) . 3

Conclusion

Espérons que d'après la pléthore de références citées, il est incontestable que lorsque la Bible fait référence au cœur, elle ne fait pas uniquement référence aux émotions. Bien que les émotions soient une bénédiction de Dieu, qui prêtent exubérance et passion, à la fois dans les aspects négatifs et positifs de la sensation, elles ne sont jamais conçues comme le seul moyen de discrétion.

C'est le lieu du siège de la volonté, mais toujours selon l'intellect en réponse à ce que Dieu a dit. Et bien que nous devions tenir compte des émotions dans toutes les décisions que nous prenons, c'est toujours dans un rôle subalterne, ne prenant jamais la prééminence.

Il y a une abondance de références au cœur comme ayant le rôle principal dans la prise de décision. L'Ancien et le Nouveau Testament présentent le mot « cœur » comme toujours utilisé pour inclure le processus mental (rationnel et raison), et la volonté (volition), ainsi que les émotions.

Définition finale

Personnellement, je crois que la meilleure définition du cœur est la concentration et la détermination de l'esprit et la réponse des émotions.

La Bible ne nous dit jamais de nous laisser guider par nos émotions, mais plutôt par notre esprit.

C'est avec notre esprit que nous concentrons notre attention et choisissons d'obéir à Dieu, et ce sont ces actions qui sont d'abord décidées avec notre esprit en tenant compte de ce sur quoi nous nous concentrons - c'est ce dont Dieu nous tient responsable.

Bibliquement parlant, nous devons nous concentrer sur la Parole de Dieu et sa Volonté,
car notre Volonté détermine la direction que nous prenons.

Dernière mise en garde

Nous devons toujours nous rappeler, ce que Dieu dit au sujet de l'humain cœur, qu'il : « … est trompeur par-dessus tout, et désespérément méchant,” 8 parce que l'homme est une créature déchue, sujette au péché cependant, c'est aussi avec notre cœur que nous exerçons la foi 9 au salut .

Émotions
Pourtant, en même temps, nous devons toujours nous rappeler que sans nos émotions, nous sommes des robots. Les émotions sont la cerise sur le gâteau et sans elles, la vie devient terne et pâle, sans vie et purement analytique. Par conséquent, nous devons penser rationnellement avec notre esprit, tout en comprenant toujours que nos émotions entrent en jeu et donc faire attention à ce que nos émotions ne deviennent pas notre seul déterminant lorsqu'il s'agit des décisions de notre vie quotidienne. Profiter de nos émotions, leur permettre de prendre leur place sacrée dans notre être, mais en fin de compte, c'est avec notre esprit que nous choisissons nos chemins.

1 . CONCORDANCE EXHAUSTIVE DE STRONG AVEC DES DICTIONNAIRES DE MOTS HÉBREUX ET GRECS, James Strong, Baker Book House Company, Grand Rapids, MI 49546, États-Unis, 1981, médias électroniques.

2 . POURQUOI LES CHRÉTIENS NE PEUVENT PAS FAIRE CONFIANCE À LA PSYCHOLOGIE, Ed Bulkley, PH. D., Harvest House Publishers, Eugene, OR 97402, 1993, page 335, 336.

3 . DICTIONNAIRE EXPOSITOIRE DE VINE DES MOTS DE L'ANCIEN ET DU NOUVEAU TESTAMENT, W.E. Vine, Ellis Enterprises Inc., Oklahoma City, OK 73120, États-Unis, 1988, médias électroniques.

4 . DICTIONNAIRE BIBLIQUE HOLMAN, éditeur général : Trent C. Butler, PH. D., Gerald Cowen, Holman Bible Publishers, Nashville, TE 37234, États-Unis, médias électroniques.

5 . DICTIONNAIRE BIBLIQUE ET SYNOPSIS DE LIVRE D'EASTON, Easton, M.G., Ellis Enterprises Inc., Oklahoma City, OK 73120, États-Unis, 1988-1999, médias électroniques.

6 . ELWELL’S EVANGELICAL DICTIONARY OF THEOLOGY , Walter A. Elwell, Baker Book House Company, Grand Rapids, MI 49546, États-Unis, 1984, médias électroniques.

7 . LIVRE THÉOLOGIQUE DE HARRIS DE L'ANCIEN TESTAMENT, Harris, R. Laid, Moody Press, Chicago, IL 60610, États-Unis, 1980.

8 . Jérémie 17:9-

9. Foi biblique

La foi biblique se trouve dans la parole de Dieu en raison de la cohérence du témoignage de miracle après miracle manifesté dans la parole de Dieu, le résultat final étant que vraiment ce livre n'a pas pu être écrit par l'homme, mais doit avoir été offert par Celui qui peut voir la fin depuis le début – Dieu Lui-même, où ce livre mérite notre plus grande attention en tant que révélation de Dieu à l'homme. La foi biblique doit être principalementbasé sur une interaction avec la parole de Dieu, comme cela est déclaré dans Romains 10:17, qui déclare :

La foi vient en entendant, et en entendant par la parole de Dieu

La source de la foi biblique
La foi biblique est créée et développée dans laquelle lorsqu'une personne lit la Bible et que le Saint-Esprit ouvre ses yeux spirituels pour percevoir ce qui est exposé, c'est un processus logique et raisonnable pour arriver à la conclusion que ce livre n'a pas pu être écrit par homme mortel (2 Timothée 3:16) , parce que :

1) Il y a des prophéties données dans l'Ancien Testament, qui sont accomplies dans le Nouveau Testament.
2) Il y a des prophéties données dans la Bible dans son ensemble, qui se réalisent depuis sa fermeture.
3) Il y a des idées scientifiques et naturelles présentées dans la Bible, qui étaient autrefois considérées comme complètement fausses dans le temps, la science a rattrapé la Bible en prouvant qu'elle était correcte en premier lieu, et qu'elle est au-delà de la perspicacité humaine.
4) Il y a une sagesse profonde qui est écrite entre ses pages, qui sont bien au-delà de la capacité d'un être humain à créer.
5) Il y a des preuves internes trouvées dans la Bible lorsqu'elle est croisée en elle-même de telle manière qu'il est évident que 40 hommes différents n'auraient pas pu utiliser exactement le même type de “Figures de style,” comprenant : typologie, comme on le voit dans métaphore, comparaisons, des modèles avec prophétique symboles comme on le voit même dans l'utilisation de Nombres, couleurs, événements, Matériel et substances, Rendez-vous, mathématiques, noms, les rôles, et même la personnalité des gens et des vies tout est fait pour dépeindre une ombre des choses à venir plutôt dans le ciel, ou dans le cas particulier de Jésus, l'accomplissement du Messie comme en témoignent sa première et sa seconde venue, ainsi que les événements des derniers jours. de telle manière que la seule explication est que Dieu a orchestré la création de ce Livre.

Tout cela conduit à la conclusion que ce livre n'a pas été écrit par l'homme, mais par un Dieu qui est en dehors de notre domaine temporel, qui peut voir la fin depuis le début (Esaïe 46:9-10) qui est tout-puissant, et en contrôle total de sa création (Esaïe 45 :5-7) , et donc digne de notre entière confiance et foi dans ce qu'il a dit et ce qu'il fera (Esaïe 46 Jérémie 29:11) .


Nouveaux modèles pour comprendre et traiter les facteurs de risque psychosociaux chez les patients atteints de maladie coronarienne

La maladie coronarienne (CHD) est la principale cause de décès chez les Indiens d'Amérique et les autochtones de l'Alaska, les Noirs, les Hispaniques et les Blancs. En 2002, 696 947 personnes sont décédées d'une maladie cardiaque (dont 51 % de femmes), ce qui représente 29 % de tous les décès aux États-Unis. En 2005, les maladies coronariennes devraient coûter 393 milliards de dollars, y compris les services de soins de santé, les médicaments et la perte de productivité. Dans environ la moitié des cas, les premières manifestations cliniques de la maladie coronarienne, l'infarctus du myocarde (IM) ou la mort subite, sont catastrophiques : ces événements sont soudains, inattendus, imprévisibles et mortels. De plus, les facteurs de risque traditionnels, le tabagisme, l'hyperlipidémie, le diabète et l'hypertension, ne tiennent pas pleinement compte du moment et de la survenue de ces événements.

Les recherches de notre laboratoire et d'autres ont suggéré que les facteurs psychosociaux et comportementaux peuvent jouer un rôle important et indépendant dans le développement de la maladie coronarienne et de ses complications (1,2). Ces preuves ont également fourni une justification pour le développement d'interventions psychosociales pour modifier l'histoire naturelle de ces événements cliniques. Cependant, la connaissance du rôle des facteurs psychosociaux dans les maladies coronariennes a été entravée car il y a eu peu d'études d'intervention qui ont inclus des traitements efficaces avec des critères d'évaluation cliniques appropriés. Selon les normes traditionnelles de « cardiologie », seuls les résultats cliniques « durcis », tels que l'IM ou le décès, sont considérés comme des critères d'évaluation légitimes. Cependant, ces paramètres se produisent rarement sur des périodes de suivi relativement courtes et nécessitent des échantillons de grande taille utilisant plusieurs sites cliniques. Malheureusement, ces études à grande échelle sont si coûteuses qu'elles ne sont pas réalisables pour la plupart des chercheurs intéressés par les interventions psychosociales.

Les progrès technologiques ont fourni de nouvelles opportunités pour étudier la relation entre les facteurs psychosociaux et les résultats de la maladie coronarienne : l'ischémie myocardique transitoire, une condition dans laquelle il y a un apport insuffisant de sang au cœur, s'est avérée être un marqueur de substitution utile pour la maladie coronarienne, et a été l'objet de notre travail depuis plus d'une décennie. L'ischémie peut être mesurée facilement et de manière fiable est prévalente chez de nombreux patients atteints de coronaropathie (3) peut être déclenchée par un stress émotionnel (4-6) est associée à un pronostic plus défavorable (7-10) et peut être modifiable avec le traitement (11-13) . Notre équipe de recherche à Duke, ainsi qu'un certain nombre de collaborateurs, dont Alan Rozanski de l'Université de Columbia, David Krantz de l'Uniformed Services University of the Health Sciences, David Sheps de l'Université de Floride et Alan Hinderliter de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill , ont réalisé une série d'études qui ont fourni de nouvelles informations sur la relation entre le stress et les maladies coronariennes, que nous soulignons ci-dessous.

Caractéristiques de l'ischémie myocardique transitoire au cours des activités quotidiennes

La méthode traditionnelle d'évaluation de l'ischémie myocardique, le test sur tapis roulant d'exercice, est bien validée et acceptée, mais ne reflète généralement pas l'ischémie survenant en dehors du laboratoire pendant les activités de la vie quotidienne. L'identification et la quantification de l'ischémie sont mieux réalisées par une surveillance électrographique (ECG) ambulatoire. Les études ECG ambulatoires ont noté que l'ischémie dans la vie quotidienne est soumise à une variété d'influences qui produisent un large éventail d'événements ischémiques au fil du temps : il a été démontré que l'ischémie (a) se produit fréquemment et que la majorité des épisodes sont indolores (14 ,15) (b) se produit à des fréquences cardiaques basses, bien en deçà des niveaux qui provoquent une dépression du segment ST pendant l'exercice (15) (c) a un rythme circadien avec une densité plus élevée au petit matin (16-18) (d) est associée à une variabilité dans le temps qui ne peut pas être expliquée simplement par des changements de l'état clinique ou une obstruction coronarienne fixe (19) (e) se produit fréquemment en l'absence d'exercice physique intense et en présence de stress à la fois dans la vie quotidienne (4,5) et en laboratoire (6,20) et (f) lorsqu'ils sont induits par le stress, peuvent être un prédicteur important d'événements coronariens indésirables (7-10).

Caractéristiques de l'ischémie myocardique transitoire au cours des tests de laboratoire

Un certain nombre d'études ont montré que l'ischémie myocardique est inductible en laboratoire pendant les tests de stress mental chez un sous-ensemble important de patients atteints de coronaropathie. Le protocole de stress typique exige que les patients subissent une série de tâches de « stress mental » telles que l'exécution de calculs mentaux, le tracé de la forme d'une étoile à partir de sa réflexion dans un miroir ou un discours improvisé sur un sujet d'actualité. Nous avons étudié 132 patients coronariens qui ont subi une ventriculographie aux radionucléides (ou une imagerie nucléaire du cœur) pendant l'exercice et des tests d'effort mental (20). Dans cette population, près des deux tiers des patients présentaient des signes d'ischémie en réponse à une batterie de facteurs de stress mentaux. Fait intéressant, les patients qui présentaient une ischémie induite par le stress mental en laboratoire étaient plus susceptibles de présenter une ischémie au cours de la vie quotidienne. Ces patients ont également été suivis sur une période de plus de 3,5 ans au cours de laquelle 28 patients ont subi au moins un événement cardiaque, tel qu'un IM fatal et non fatal, ou une procédure de revascularisation telle qu'une angioplastie coronarienne ou un pontage coronarien. Les patients qui présentaient une ischémie pendant au moins une des tâches de stress mental étaient 3 fois plus susceptibles de souffrir d'un événement coronarien ultérieur que les patients qui ne présentaient pas d'ischémie pendant le test de stress mental (10). Des résultats similaires ont maintenant été rapportés par un certain nombre d'autres équipes d'enquête (7-9). Ces résultats suggèrent que l'ischémie induite par le stress mental est associée à des taux accrus d'événements indésirables chez les patients atteints de maladie coronarienne et peut aider à identifier un sous-groupe de patients cardiaques qui peuvent être particulièrement appropriés pour les efforts d'intervention psychosociale.

Formation à la gestion du stress chez les patients coronariens

Il existe maintenant de plus en plus de preuves que les interventions psychosociales, indépendantes des thérapies médicales, offrent des avantages considérables aux patients atteints de coronaropathie (21). Dans une méta-analyse réalisée il y a près de 10 ans par Wolfgang Linden (22), 2024 patients ayant reçu des interventions psychosociales et 1156 sujets témoins ayant reçu un traitement médical standard et généralement une forme d'entraînement physique ont été comparés. Par rapport aux témoins, les patients traités psychosocialement ont montré une plus grande amélioration clinique non seulement de la détresse psychologique, mais aussi de la baisse de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et des taux de cholestérol. Plus important encore, Linden et al. ont également conclu que les patients ayant reçu des interventions psychosociales étaient plus de 40 % moins susceptibles de mourir et 65 % moins susceptibles d'avoir un événement coronarien récurrent que les témoins sur une période de suivi de deux ans. Bien que des changements dans les facteurs de risque cardiaques aient été observés dans le groupe de traitement, les mécanismes par lesquels les interventions ont réduit les taux d'événements n'ont pas pu être déterminés.

Un mécanisme par lequel les interventions psychosociales pourraient contribuer à l'amélioration des résultats est l'altération de l'activité ischémique. Dans une première étude (11), nous avons montré que, par rapport aux soins habituels, les patients en gestion du stress présentaient une plus grande amélioration des anomalies du mouvement de la paroi (détectées par imagerie nucléaire) lors des tests d'effort mental et présentaient moins d'épisodes ischémiques lors de la surveillance ECG ambulatoire. Les patients en gestion du stress ont également montré des améliorations cliniquement significatives de la douleur thoracique et des émotions négatives signalées dans le journal, ainsi que des améliorations de la santé et du bien-être perçus. De plus, les données de suivi suggèrent que l'intervention de gestion du stress a également un impact sur le pronostic clinique. Vingt-deux (21 %) des 107 patients qui ont participé à l'essai ont connu au moins un événement : seuls 9 % des patients du groupe de gestion du stress ont subi un événement, contre 21 % en entraînement physique et 30 % en médecine habituelle. se soucier. Ainsi, l'intervention de gestion du stress a non seulement modifié l'apparition de l'ischémie, mais a également eu un impact significatif sur les résultats cliniques à plus long terme. Un suivi plus étendu des participants a révélé que les avantages cliniques de la formation à la gestion du stress se sont maintenus sur une période de 5 ans, et qu'il y a également eu une réduction significative des dépenses médicales par rapport aux contrôles de soins habituels (12).

Étant donné que notre étude n'était pas entièrement randomisée, des doutes persistaient quant à la signification de nos résultats. Par conséquent, nous avons entrepris un essai contrôlé entièrement randomisé comparant l'entraînement à l'exercice ou à la gestion du stress par rapport aux soins habituels dans un échantillon de patients coronariens atteints d'ischémie induite par l'exercice (13). Les patients atteints de coronaropathie ont effectué une évaluation complète d'un certain nombre de biomarqueurs de risque, notamment des mesures de la fonction endothéliale vasculaire, de la variabilité de la fréquence cardiaque et de la sensibilité baroréflexe. Ils ont également effectué une batterie de tests psychométriques comprenant des mesures de la dépression et des symptômes psychiatriques généraux. Après un programme de traitement de 4 mois, les patients ont été réévalués.

Les résultats de notre étude ont montré que par rapport aux soins habituels, les patients des deux groupes de traitement actif présentaient une dépression post-traitement plus faible et une détresse réduite. Les patients des deux groupes de traitement actif présentaient également des réductions plus faibles de la FEVG pendant les tests d'effort mental et une dilatation médiée par le flux (FMD), ce qui reflète une amélioration du fonctionnement vasculaire. Dans un sous-groupe de participants, les patients de gestion du stress ont montré une amélioration de la sensibilité baroréflexe (BRS), qui mesure la capacité à tamponner les vaisseaux sanguins contre les fortes augmentations de la pression artérielle et des augmentations significatives de la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV), un indice du système nerveux autonome. fonction, par rapport aux contrôles de soins habituels.

Conclusion

Ces résultats démontrent collectivement que les traitements comportementaux offrent des avantages supplémentaires à la gestion médicale de routine des patients atteints de coronaropathie.Dans nos dernières recherches à Duke, les patients qui ont suivi quatre mois d'exercices aérobiques ou de gestion du stress ont montré de plus grandes améliorations du fonctionnement psychosocial, y compris moins de détresse émotionnelle et des niveaux de dépression inférieurs par rapport aux témoins de soins habituels. De plus, nous avons observé des réductions de l'activité ischémique pendant le stress mental et des améliorations de la fièvre aphteuse, de la VRC et de la BRS. Bien que les paramètres cliniques « dur » soient largement considérés comme le « gold standard » dans l'évaluation de l'efficacité du traitement, de telles études nécessitent invariablement de grands échantillons de 3 000 patients ou plus. Étant donné que ces études sont souvent d'un coût prohibitif, de nouveaux modèles sont nécessaires pour évaluer des thérapies efficaces et innovantes. Comme le montre la figure ci-dessous, l'utilisation de paramètres de substitution tels que l'ischémie myocardique est très prometteuse pour approfondir notre compréhension du stress et des maladies coronariennes. Nous concluons que les interventions comportementales telles que l'exercice et la gestion du stress offrent des avantages supplémentaires aux patients atteints de coronaropathie par rapport à la gestion médicale de routine. En fin de compte, les effets à long terme de ces interventions comportementales devront être évalués de manière prospective en ce qui concerne la mortalité et la morbidité dans des échantillons plus importants de patients atteints de coronaropathie. Cependant, les résultats actuels suggèrent que ces interventions sont très prometteuses pour les patients atteints d'une maladie coronarienne stable, non seulement en termes d'amélioration de leur qualité de vie, mais aussi en termes d'amélioration d'importants marqueurs de risque de substitution qui pourraient entraîner de meilleurs résultats cliniques.

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Reconnaissance

Je suis reconnaissant à un certain nombre de collègues estimés du Duke University Medical Center pour leur engagement envers notre programme de recherche. Je suis particulièrement redevable à Andy Sherwood, Michael Babyak, Lana Watkins, Robert Waugh, Edward Coleman, Michael Hanson, Junichiro Hayano, Salvatore Borges-Neto, Jiang Wei, Elizabeth Gullette, Anastasia Georgiades et Simon Bacon pour leurs contributions aux études décrites. dans cette revue.


Qu'est-ce que le coeur ?

Tout d'abord, nous allons énoncer une évidence : cet article ne traite pas du cœur en tant qu'organe vital, un muscle qui pompe le sang dans tout le corps. Cet article ne concerne pas non plus les définitions romantiques, philosophiques ou littéraires.

Au lieu de cela, nous allons nous concentrer sur ce que la Bible a à dire sur le cœur. La Bible mentionne le cœur près de 1000 fois. En substance, voici ce qu'il dit : le cœur est cette partie spirituelle de nous où résident nos émotions et nos désirs.

Avant de regarder le cœur humain, nous mentionnerons que, puisque Dieu a des émotions et des désirs, on peut dire que Lui aussi a un « cœur ». Nous avons un cœur parce que Dieu le fait. David était un homme « selon le cœur de Dieu » (Actes 13 :22). Et Dieu bénit son peuple avec des dirigeants qui connaissent et suivent son cœur (1 Samuel 2:35 Jérémie 3:15).

Le cœur humain, dans sa condition naturelle, est mauvais, traître et trompeur. Jérémie 17 :9 dit : « Le cœur est trompeur par-dessus tout et irrémédiable. Qui peut le comprendre ? En d'autres termes, la Chute nous a affectés au plus profond de notre esprit, nos émotions et nos désirs ont été entachés par le péché - et nous sommes aveugles à l'ampleur du problème.

Nous ne comprenons peut-être pas nos propres cœurs, mais Dieu le fait. Il « connaît les secrets du cœur » (Psaume 44 :21 voir aussi 1 Corinthiens 14 :25). Jésus « connaissait tous les hommes et n'avait pas besoin que quiconque témoigne de l'homme, car il savait ce qu'il y avait dans l'homme » (Jean 2 :24-25). Sur la base de sa connaissance du cœur, Dieu peut juger avec justice : « Moi, l'Éternel, je sonde le cœur, j'éprouve l'esprit, Pour rendre à chacun selon ses voies, Selon le fruit de ses actions » (Jérémie 17 : dix).

Jésus a souligné la condition déchue de nos cœurs dans Marc 7 :21-23 : « De l'intérieur, du coeur des hommes, viennent les mauvaises pensées, l'immoralité sexuelle, le vol, le meurtre, l'adultère, la cupidité, la méchanceté, la tromperie, l'obscénité, l'envie, la calomnie, l'arrogance et la folie. Tous ces maux viennent de l'Intérieur et rend un homme impur. Notre plus gros problème n'est pas externe mais interne, nous avons tous un problème cardiaque.

Pour qu'une personne soit sauvée, le cœur doit donc être changé. Cela ne se produit que par la puissance de Dieu en réponse à la foi. « Du cœur on croit à la justice » (Romains 10 :10). Dans sa grâce, Dieu peut créer un cœur nouveau en nous (Psaume 51 :10 Ézéchiel 36 :26). Il promet de « raviver le cœur des contrits » (Esaïe 57 :15).

L'œuvre de Dieu pour créer un cœur nouveau en nous implique de tester nos cœurs (Psaume 17 :3 Deutéronome 8 :2) et de remplir nos cœurs de nouvelles idées, de nouvelles sagesses et de nouveaux désirs (Néhémie 7 :5 1 Rois 10 :24 2 Corinthiens 8 :16).

Le cœur est le noyau de notre être, et la Bible accorde une grande importance au maintien de la pureté de nos cœurs : « Par-dessus tout, gardez votre cœur, car c'est la source de la vie » (Proverbes 4:23).


Sommaire

Tout au long de l'histoire et à travers diverses cultures, religions et traditions spirituelles, le cœur a été associé à l'influx spirituel, à la sagesse et à l'expérience émotionnelle, en particulier en ce qui concerne les émotions positives centrées sur les autres telles que l'amour, l'attention, la compassion et la gratitude. La recherche actuelle fournit des preuves que le cœur joue effectivement un rôle dans la génération d'expérience émotionnelle, suggérant que ces associations qui survivent longtemps peuvent être plus que simplement métaphoriques. Dans ce chapitre, nous discutons d'un modèle d'émotion qui inclut le cœur, ainsi que les systèmes cérébral, nerveux et hormonal, en tant que composants fondamentaux d'un réseau dynamique et interactif à partir duquel l'expérience émotionnelle émerge. De plus, nous passons en revue les recherches qui ont identifié de nouveaux corrélats physiologiques associés à l'expérience d'émotions positives sincères, avec un accent particulier sur l'appréciation. Nous discutons de l'utilisation de techniques centrées sur les émotions positives basées sur le cœur pour aider les gens à s'auto-induire et à maintenir des états d'appréciation et d'autres émotions positives. Enfin, nous résumons les résultats de plusieurs études dans lesquelles ces techniques ont été introduites dans des contextes organisationnels, éducatifs et cliniques.


Le rôle des émotions dans votre prise de décision et ses effets

Ne pensez-vous pas qu'il est très facile de convaincre quelqu'un quand il est de très bonne humeur ? Si votre réponse est « OUI ! », alors avez-vous déjà réfléchi au rôle que jouent les émotions dans votre processus de prise de décision ? Faites défiler vers le bas pour obtenir des détails.

Ne pensez-vous pas qu'il est très facile de convaincre quelqu'un quand il est de très bonne humeur ? Si votre réponse est « OUI ! », alors avez-vous déjà réfléchi au rôle que jouent les émotions dans votre processus de prise de décision ? Faites défiler vers le bas pour obtenir des détails.

“Il ne fait aucun doute que l'émotion joue un rôle dans la prise de décision. Cela joue un rôle dans tous les comportements.” – Adam roi

La citation ci-dessus dit tout. Nous avons tous des émotions et celles-ci nous aident à vivre chaque minute de notre vie. La colère, la tristesse, le bonheur, la peur, la surprise et l'amour sont quelques-unes des émotions les plus courantes vécues par chaque être humain. Ces émotions jouent un rôle très important dans tous les aspects de notre vie et surtout dans la prise de décision. La raison derrière tout ce que nous faisons dans notre vie, d'une manière ou d'une autre, est liée aux émotions. Ce qui a poussé l'empereur moghol Shah Jahan à construire le Taj Mahal n'est rien d'autre qu'une émotion d'amour profonde et passionnée. Les incidences négatives comme la guerre sont également liées aux émotions telles que la cupidité, la haine, la colère ou l'envie. L'un des meilleurs exemples est la haine d'Hitler envers les Juifs, qui a entraîné des meurtres sans merci pendant la Seconde Guerre mondiale. Nous pouvons donc dire que tout ce que nous faisons est influencé dans une large mesure par les émotions.

Émotions et prise de décision

Bien qu'il existe de nombreuses expressions d'émotions, nous pouvons les diviser en deux types : positives et négatives. Les émotions positives sont l'amour, l'attention, la compréhension, l'amitié, le bonheur, la satisfaction, etc., tandis que les émotions négatives comprennent la colère, la haine, l'envie, la cupidité, la frustration, etc. Nous pensons avec l'aide de notre cerveau, mais la plupart du temps nous écoutons à notre coeur. Certaines personnes sont plus émotives que d'autres et, par conséquent, leurs décisions sont la plupart du temps biaisées. Les émotions influencent nos décisions, depuis l'achat de jouets pour nous-mêmes jusqu'aux carrières que nous voulons poursuivre ou à quelque chose d'aussi important que de trouver des partenaires qui peuvent nous aimer, nous comprendre et nous soutenir émotionnellement. Ces émotions sont responsables de bon nombre de nos décisions importantes pour lesquelles, plus tard, nous pouvons ressentir des regrets ou les considérer comme les plus chères en fonction du résultat. Mais le fait est qu'ils affectent notre décision.

Comment les émotions affectent la prise de décision

Notre environnement, nos antécédents familiaux, notre éducation, nos expériences de vie et tout ce qui nous concerne jouent un rôle très important dans le maintien de nos émotions positives ou négatives. Si votre famille et vos amis sont joyeux et peuvent vous remonter le moral lorsque vous vous sentez négatif, cela vous aide à prendre des décisions positives. Lorsque vous êtes d'humeur positive, vous êtes plus susceptible de prendre des décisions positives ou au moins d'essayer de penser au côté positif du sujet en question. Alors que, si vous êtes de mauvaise humeur, vous êtes plus enclin à l'aspect négatif de ce sujet. Dans une telle situation, les décisions peuvent être correctes ou non. Bien sûr, cela reste vrai même en cas d'émotion positive. Souvent, vous aimez tellement une personne que vous prenez une décision en sa faveur, mais vous la regrettez plus tard. Par conséquent, un excès d'optimisme ou un excès de pessimisme peuvent entraver votre capacité à prendre une décision sans exercer de parti pris. Des émotions excessives entraînent une pensée trouble qui conduit à une mauvaise prise de décision. Si nous sommes de mauvaise humeur et très déprimés, nous finissons par gâcher les choses et parfois, nous faire du mal physiquement, financièrement ou émotionnellement.

Décisions émotionnelles et rationnelles

Si nous comparons les décisions émotionnelles et rationnelles, nous pouvons alors comprendre les résultats des deux types de décisions. Les décisions émotionnelles sont prises très rapidement par rapport aux décisions rationnelles. L'expérience et les incidents jouent un rôle très important dans la prise de telles décisions. Souvent, ces décisions sont prises inconsciemment et reflètent en fait ce que nous voulons vraiment. Nous privilégions la personne ou le domaine qui nous intéresse. Ces décisions peuvent s'avérer parfaites, mais parfois, des décisions immédiates et émotionnelles s'avèrent être de mauvaises décisions. Les émotions rendent également les décisions biaisées, en raison de la grande intensité des sentiments attachés à la personne ou à l'affaire. Parfois, ces décisions sont rationnellement incorrectes et, par conséquent, vous pourrez les regretter plus tard.

Suggestions pour une bonne prise de décision

Nous savons que les décisions émotionnelles peuvent ou non être les bonnes, mais il est également vrai que les décisions rationnelles sont aussi quelque peu basées sur les émotions. Nous devons juste nous occuper de peu de choses lors de la prise de décisions, afin de les rendre justes et justifiées. Utilisez vos capacités intellectuelles et considérez à la fois le côté positif et négatif de la question. Essayez de comprendre la différence entre le bon et le mauvais côté de la décision dans laquelle vous êtes impliqué plutôt que de laisser vos émotions vous y conduire. Ne prenez aucune décision lorsque vous êtes en colère, d'abord, refroidissez-vous puis réfléchissez-y. Être rationnel peut conduire à une bonne décision, mais prendre une décision émotionnellement et rationnellement équilibrée peut vous aider à justifier la décision.

Comme les émotions font partie intégrante de la nature humaine, vous ne pouvez pas les négliger complètement. Cela peut être compris par une citation donnée par Dale Carnegie, écrivain et conférencier américain, “Lorsque vous traitez avec des gens, rappelez-vous que vous n'avez pas affaire à des créatures logiques, mais à des créatures émotionnellesConsidérez donc tous les aspects du problème en question et essayez de garder vos émotions en dehors de vos décisions.


Surprendre

Nous pouvons définir la surprise comme la réaction provoquée par quelque chose d'inattendu, de nouveau ou d'étrange. Autrement dit, c'est lorsqu'un stimulus apparaît auquel le sujet n'avait pas pensé au préalable. L'expérience subjective qui accompagne la surprise est un sentiment d'incertitude, avec la sensation d'avoir l'esprit complètement vide.

En termes de réactions physiologiques, on observe généralement une diminution de la fréquence cardiaque et une augmentation du tonus musculaire. La respiration devient plus profonde, le ton monte et le sujet fait des vocalisations spontanées.

Le but de la surprise est de vider la mémoire de travail de toute activité résiduelle afin de faire face au stimulus inattendu. À cette fin, la surprise active les processus d'attention, ainsi que les comportements liés à l'exploration et à la curiosité. Selon la qualité du stimulus inattendu, la joie (positive) ou la colère (négative) suivent souvent cette émotion.


Sauter un battement - la surprise des palpitations cardiaques

Votre cœur commence-t-il à s'emballer ou à battre de façon inattendue, ou a-t-il l'impression qu'il continue de sauter des battements ? Ces sensations sont appelées palpitations cardiaques. Pour la plupart des gens, les palpitations cardiaques sont un événement unique dans la lune bleue. D'autres ont des dizaines de ces battements cardiaques par jour, parfois si forts qu'ils ressemblent à une crise cardiaque.

La plupart des palpitations sont causées par un hoquet inoffensif du rythme cardiaque. Quelques-uns reflètent un problème au cœur ou ailleurs dans le corps.

Symptômes de palpitations cardiaques

Différentes personnes ressentent des symptômes de palpitations cardiaques de différentes manières. Les palpitations peuvent donner l'impression que le cœur palpite, palpite, bascule, murmure ou bat fort. Ils peuvent aussi avoir l'impression que le cœur saute un battement. Certaines personnes ressentent les palpitations comme des coups dans la poitrine ou le cou, d'autres les ressentent comme un malaise général.

Quelles sont les causes des battements cardiaques?

Les palpitations peuvent apparaître à l'improviste et disparaître tout aussi soudainement. Ils peuvent être liés à certaines activités, événements ou émotions. Certaines personnes remarquent que leur cœur s'emballe lorsqu'elles s'endorment, lorsqu'elles se lèvent après s'être penchées. Les palpitations peuvent être déclenchées par :

  • stress, anxiété ou panique
  • déshydratation
  • faible teneur en potassium
  • hypoglycémie
  • trop de caféine, de chocolat ou d'alcool
  • fièvre

Les personnes atteintes de certaines conditions médicales, telles que les maladies cardiaques, l'anémie et une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) sont plus susceptibles d'éprouver des palpitations. Les palpitations peuvent être liées à des drogues et à des médicaments tels que la cocaïne, les amphétamines, les pilules amaigrissantes, certains remèdes contre la toux et le rhume, certains antibiotiques, les hormones thyroïdiennes, la digoxine ou les remèdes contre l'asthme.

Pourquoi mon cœur saute-t-il un battement ?

Il existe plusieurs causes possibles de palpitations cardiaques.

Problème d'en haut. Certaines palpitations proviennent de contractions prématurées des cavités supérieures du cœur (oreillettes).Lorsque les oreillettes se contractent une fraction de seconde plus tôt qu'elles ne le devraient, elles se reposent un instant de plus après pour reprendre leur rythme habituel. Cela ressemble à un battement sauté et est souvent suivi d'une contraction sensiblement puissante lorsque les cavités inférieures (ventricules) évacuent le sang supplémentaire qu'elles ont accumulé pendant la pause. Ces battements prématurés sont presque toujours bénins, ce qui signifie qu'ils ne mettent pas la vie en danger ou ne sont pas le signe d'une crise cardiaque en cours.

Deux autres troubles du rythme cardiaque pouvant provoquer des palpitations d'en haut sont la fibrillation auriculaire et la tachycardie supraventriculaire. La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque irrégulier et souvent rapide causé par une activité électrique chaotique dans les cavités supérieures du cœur. La tachycardie supraventriculaire est une fréquence cardiaque plus rapide que la normale (tachycardie signifie rythme cardiaque rapide) qui commence au-dessus des cavités inférieures du cœur. Les deux peuvent provoquer des palpitations qui peuvent être brèves ou prolongées. Les deux doivent être évalués par votre médecin.

Problème d'en bas. Les contractions précoces des ventricules peuvent également provoquer des palpitations. Une contraction ventriculaire prématurée en solo, ou même un couple d'affilée, n'est généralement pas un problème, à moins qu'elle ne s'accompagne d'un évanouissement, d'un essoufflement ou d'autres symptômes. Une longue série de contractions ventriculaires prématurées l'une après l'autre, cependant, est inquiétante. Ils peuvent dégénérer en un chaos cardiaque mortel connu sous le nom de fibrillation ventriculaire.

Autres sources. Des problèmes avec le chronomètre cardiaque, appelé stimulateur cardiaque ou nœud sinusal, peuvent provoquer des palpitations. Il en va de même pour une rupture de la coordination entre les chambres supérieure et inférieure. Le tissu cicatriciel dans le cœur d'une crise cardiaque ou d'autres blessures et problèmes de valve tels que le prolapsus de la valve mitrale peut également entraîner des palpitations.

Diagnostiquer les palpitations cardiaques

Les palpitations ont tendance à aller et venir. Malheureusement, ils sont généralement partis au moment où vous arrivez au bureau du médecin. Cela fait de les épingler un effort commun.

L'une des informations les plus utiles est votre histoire sur la façon dont vos palpitations cardiaques se sentent, à quelle fréquence elles frappent et à quel moment. Essayez de répondre à certaines de ces questions avant de consulter votre médecin :

  • Lorsque vous avez des palpitations cardiaques, vérifiez votre pouls. Votre rythme cardiaque est-il rapide ou lent ? Régulier ou irrégulier ?
  • Lorsque votre cœur saute un battement, vous sentez-vous étourdi, étourdi ou essoufflé, ou avez-vous des douleurs thoraciques ?
  • Faites-vous souvent la même chose lorsqu'elles surviennent ?
  • Vos palpitations cardiaques commencent et s'arrêtent soudainement, ou s'estompent-elles ?

Un examen physique peut révéler des signes révélateurs de palpitations. Votre médecin peut entendre un murmure ou un autre son en écoutant votre cœur qui suggère un problème avec l'une des valves cardiaques. Votre médecin peut également effectuer des analyses de sang s'il soupçonne un déséquilibre thyroïdien, une anémie, un faible taux de potassium ou d'autres problèmes pouvant causer ou contribuer aux palpitations.

Un électrocardiogramme (ECG) est un outil standard pour évaluer une personne souffrant de palpitations. Cet enregistrement de l'activité électrique de votre cœur montre le rythme cardiaque et toute perturbation manifeste ou subtile, mais seulement pendant 12 secondes environ. Votre médecin voudra peut-être enregistrer votre rythme cardiaque plus longtemps pour identifier la cause des palpitations.

Si vos palpitations s'accompagnent de douleurs thoraciques, votre médecin voudra peut-être que vous subissiez un test d'effort. S'ils viennent avec un pouls rapide ou des étourdissements, une étude électrophysiologique utilisant une sonde spéciale insérée dans le cœur peut être de mise.

Capturer les palpitations cardiaques en action

Si vous êtes à risque d'avoir un problème de rythme cardiaque ou si des palpitations interfèrent avec votre vie ou votre santé mentale, un enregistrement de votre rythme cardiaque pendant 24 heures ou même plus peut capturer une « signature » électrique du problème. Obtenir des preuves visuelles de cette signature peut aider à déterminer la meilleure façon de traiter vos palpitations.

Un moniteur Holter enregistre en permanence le rythme de votre cœur pendant 24 heures au cours de vos activités quotidiennes. De petits patchs appelés électrodes sont collés sur votre poitrine et attachés à un enregistreur que vous portez dans une poche ou autour de votre cou ou de votre taille. Pendant le test, vous tenez un journal de ce que vous faites et de ce que vous ressentez, ainsi que l'heure de chaque entrée. Lorsque vous rapporterez le moniteur à votre médecin, il examinera l'enregistrement pour voir s'il y a eu des rythmes cardiaques irréguliers.

Vingt-quatre heures ne sont souvent pas assez longs pour détecter des palpitations. Un enregistreur d'événements peut surveiller le cœur pendant des jours ou des semaines. Il existe même un enregistreur implantable qui peut surveiller de manière invisible le cœur pendant un an ou plus.

Comment arrêter les palpitations cardiaques

Si vous avez des palpitations inexpliquées, commencez par les choses simples :

  • Ne fumez pas.
  • Réduisez votre consommation d'alcool ou arrêtez complètement d'en boire.
  • Assurez-vous de manger régulièrement (un faible taux de sucre dans le sang peut provoquer des palpitations cardiaques).
  • Buvez beaucoup de liquides.
  • Dormez suffisamment.
  • Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vérifier tous vos médicaments et suppléments pour vous assurer qu'aucun ne provoque de palpitations. Par exemple, les décongestionnants contenant de la pseudoéphédrine ou de la phényléphrine peuvent déclencher des palpitations.

Le stress et l'anxiété sont deux autres déclencheurs clés des battements sautés. Une approche en deux étapes peut aider ici. Pour éloigner les palpitations, essayez la méditation, la relaxation, l'exercice, le yoga, le tai-chi ou une autre activité anti-stress. Si des palpitations apparaissent, des exercices de respiration ou de tension et de relaxation de groupes musculaires individuels de votre corps peuvent vous aider.

Respiration profonde. Asseyez-vous tranquillement et fermez les yeux. Placez une main sur votre abdomen. Inspirez lentement et profondément par le nez. Sentez votre abdomen bouger vers l'extérieur. Expirez par le nez ou la bouche, selon ce qui vous semble le plus confortable. Répéter.

Si votre cœur s'emballe de manière inattendue, vous pouvez essayer de l'arrêter vous-même avec l'une des manœuvres suivantes. Cependant, s'ils ne fonctionnent pas rapidement et que les symptômes persistent, demandez à quelqu'un de vous conduire au service d'urgence ou appelez le 911.

Manœuvre de Valsalva. Pincez votre nez fermé avec les doigts d'une main. Ferme ta bouche. Essayez d'expirer avec force par le nez.

Pousser. Serrez vos muscles abdominaux et votre sphincter anal. Puis poussez comme si vous alliez à la selle. (C'est une autre façon de faire la manœuvre de Valsalva.)

Eau froide. Aspergez votre visage d'eau froide ou plongez votre visage dans un évier ou un grand bol rempli d'eau froide.

La manœuvre de Valsalva, la descente et l'eau froide stimulent le nerf vague, ce qui aide à contrôler la fréquence cardiaque. La respiration profonde vous aide à vous détendre et à soulager le stress et l'anxiété qui peuvent accompagner les palpitations.

Traitement médical des palpitations cardiaques

Si les techniques d'auto-assistance ne fonctionnent pas et que les palpitations sont toujours gênantes, vous pouvez essayer certaines options médicales. Des médicaments appelés bêta-bloquants sont parfois utilisés pour traiter les palpitations cardiaques. Ils ralentissent le rythme cardiaque et contrôlent le flux de signaux « battre maintenant » qui régulent le rythme cardiaque.

Parfois, une procédure médicale appelée ablation est nécessaire. Il peut contrôler les palpitations causées par des signaux électriques errants dans le cœur.

Appelez votre médecin si.

Si vous avez des palpitations accompagnées d'essoufflement, d'étourdissements, de douleurs thoraciques ou d'évanouissements, demandez à quelqu'un de vous conduire à un service d'urgence ou appelez immédiatement votre numéro d'urgence local. Ceux-ci peuvent être des signes d'un problème cardiaque grave.


Contexte et importance de l'excitation

Parce que l'excitation affecte une grande partie du corps à la fois, elle a la capacité d'influencer de nombreux aspects de l'expérience quotidienne des gens. Dans le contexte de la psychologie sociale, l'expérience de l'excitation a des implications dans un certain nombre de domaines, notamment l'expérience des émotions, les attitudes, la détection du mensonge, l'agressivité, l'attirance et l'amour.

Expérience de l'émotion

La capacité à ressentir des émotions est l'une des caractéristiques qui distinguent les humains des autres animaux. Il existe plusieurs théories qui tentent d'expliquer les émotions. Cependant, une théorie se concentre sur la façon dont l'excitation, combinée à l'environnement social, détermine les émotions. La théorie de l'émotion à deux facteurs, proposée par Stanley Schachter et Jerome Singer, stipule que lorsque les gens sont physiologiquement excités, leur expérience émotionnelle est déterminée par la façon dont ils pensent à l'excitation. De plus, d'autres personnes sont capables d'influencer les pensées d'une personne. . Par exemple, lorsqu'elle obtient son diplôme d'études secondaires, une personne est susceptible de ressentir un niveau d'excitation accru. Cependant, cette excitation peut être qualifiée d'excitation en présence d'amis ou d'anxiété/désespoir en présence de parents ou d'anciens enseignants. Dans les deux cas, la même excitation corporelle devient étiquetée comme deux émotions différentes selon le contexte social.

Attitudes

Peut-être en raison de ses liens avec l'émotion, l'excitation est également une indication de la force avec laquelle une personne a une attitude. Par exemple, si vous vouliez savoir à quel point une personne pensait à un candidat politique, vous pourriez mesurer sa fréquence cardiaque, sa transpiration, etc. Le candidat qui suscite le plus d'excitation est celui qui est ressenti le plus fortement. Cependant, mesurer l'excitation de cette manière ne peut pas vous dire si la personne aime ou n'aime pas le candidat juste qu'elle se sent fortement.

Les attitudes ont également la capacité de créer de l'excitation. C'est probablement le cas lorsqu'une attitude (par exemple, “J'aime les animaux”) entre en conflit avec une autre attitude (par exemple, “Les animaux devraient être utilisés pour les tests de laboratoire”), ou avec un comportement (par exemple, “Mon manteau de fourrure super pour moi”). Le manque de cohérence entre les attitudes et/ou les comportements a tendance à produire des sentiments de tension et de malaise (c'est-à-dire une excitation physiologique). Selon Leon Festinger, les gens sont motivés à soulager leur état d'excitation en ajustant leurs attitudes pour être plus cohérents.

Détection de mensonges

Le lien entre l'excitation et les émotions, les attitudes et l'incohérence fait de la mesure de l'excitation physiologique un outil potentiellement utile pour la détection du mensonge. Un test de détecteur de mensonge mesure divers indicateurs physiologiques ou d'excitation tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la transpiration. L'hypothèse est que le mensonge (qui est une incohérence entre ce qui est vrai et ce qui est rapporté comme étant vrai) produit une excitation qui peut être détectée par la machine. Malheureusement, comme pour la force des attitudes, la machine ne peut évaluer que le niveau d'excitation, et non ce qui peut en être la cause. Par exemple, une personne peut être excitée parce qu'elle ment, ou elle peut être excitée parce qu'elle craint d'être accusée d'avoir commis un crime.

Agression

En raison de la nature énergisante de l'excitation, elle a un rôle clé pour nous aider à comprendre pourquoi les gens deviennent agressifs. Lorsque les gens rencontrent n'importe quel type d'expérience indésirable, les niveaux d'excitation et d'agressivité ont tendance à augmenter. Malheureusement, un certain nombre de choses se sont avérées produire une augmentation de l'excitation. Ceux-ci incluent les températures élevées, le surpeuplement, la douleur, les bruits forts, les films violents, les mauvaises odeurs et la fumée de cigarette. Dans chaque cas, ces facteurs produisent des niveaux accrus d'excitation et la probabilité d'une agression accrue.

L'une des raisons est que l'excitation produite à partir d'une expérience (par exemple, être dans une foule) peut être dirigée vers une autre cible. Un bon exemple de ceci serait une personne qui se retrouve coincée dans la circulation alors qu'elle rentre du travail en voiture. À son retour à la maison après une heure passée dans une voiture chaude à écouter les gens klaxonner, un parent peut crier après son enfant sans raison apparente.

Ce lien entre l'excitation et l'agressivité a des implications importantes sur la façon dont les gens gèrent la colère. Une idée fausse courante est qu'agir de manière agressive dans des contextes appropriés (par exemple, faire du sport, jouer à des jeux vidéo) est un bon moyen de réduire l'agressivité. Cependant, parce que ces activités augmentent également l'excitation, elles ont tendance à augmenter (pas à diminuer) les sentiments agressifs.

Attraction

Tout comme l'excitation peut se transférer d'une source à une autre pour produire de l'agression, l'excitation a également la capacité de produire des sentiments positifs, tels que l'attirance. Dans une étude célèbre, Donald Dutton et Arthur Aron ont testé des personnes traversant deux ponts. L'un des ponts était extrêmement haut et tremblait et éveillait l'excitation. Un autre pont était plus bas et plus solide, ce qui réduisait les niveaux d'excitation. Pour déterminer si l'excitation pouvait produire de l'attirance, ils ont testé les réactions des hommes envers une femme qu'ils ont rencontrée en traversant. Les résultats ont indiqué que les hommes sur le pont haut le plus stimulant étaient plus attirés par la femme.


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