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Y a-t-il des circonstances où la schizophrénie ou le trouble bipolaire ne durent pas toute la vie ?

Y a-t-il des circonstances où la schizophrénie ou le trouble bipolaire ne durent pas toute la vie ?


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Il est connu que les troubles psychiatriques tels que la schizophrénie et les troubles bipolaires I et bipolaires II sont à vie et nécessitent un traitement à long terme (à vie).

Est-ce toujours le cas ?

La réponse pourrait inclure une référence à tout trouble, même ceux qui ne figurent pas dans le DSM, disons bipolaire III, bipolaire IV, bipolaire V, etc. Il s'agit de ce qu'on appelle trouble du spectre bipolaire.


Selon cette revue systémique ( : le type de preuve le plus objectif provient de revues d'études et non de sources primaires :) 1 patient schizophrène sur 7 répondait aux critères de guérison.

Source : http://www.medscape.com/viewarticle/814844

Un examen systématique et une méta-analyse du rétablissement dans la schizophrénie :

Conclusion : Sur la base des meilleures données disponibles, environ 1 personne sur 7 atteinte de schizophrénie répondait à nos critères de rétablissement. Malgré des changements majeurs dans les options de traitement au cours des dernières décennies, la proportion de cas récupérés n'a pas augmenté. http://www.medscape.com/viewarticle/814844


La compréhension actuelle, je crois, est que les troubles psychiatriques symptomatiques peuvent ou non durer toute la vie selon de nombreux facteurs, mais que la susceptibilité à ces troubles est probablement permanente. Quelques exemples…

  • La psychose induite par une substance (ce qui est à peu près ce à quoi cela ressemble) est souvent, mais pas toujours, temporaire.

  • Certains types et localisations de tumeurs cérébrales peuvent provoquer des symptômes psychotiques, qui peuvent ou non s'inverser avec le traitement. Afr Santé Sci. déc 2004 ; 4(3) : 190-194.

  • Le trouble dépressif majeur a une évolution très variable et peut réapparaître ou non. N Engl J Med 2008; 358 : 55-68. DOI : 10.1056/NEJMra073096


La schizophrénie n'a pas de remède, ce qui signifie que vous ne pouvez pas la « forcer » à s'arrêter. Cependant, tous les cas ne sont pas perpétuels par nature.

Informations sur le pronostic de la schizophrénie : http://en.wikipedia.org/wiki/Prognosis_of_schizophrenia

"Une étude clinique utilisant des critères de récupération stricts (rémission simultanée des symptômes positifs et négatifs et fonctionnement social et professionnel adéquat en continu pendant deux ans) a trouvé un taux de récupération de 14% au cours des cinq premières années. [17] Une étude communautaire de 5 ans a trouvé que 62 % ont montré une amélioration globale sur une mesure composite des résultats cliniques et fonctionnels.[18]"

Quelques témoignages de personnes qui sont passées par là : http://www.topix.com/forum/health/schizophrenia/TL09TM53OI68I1IVI


Tous les films sur la schizophrénie : une longue liste de films

La liste ci-dessous se compose de films qui traitent spécifiquement de cas de schizophrénie ou que l'on pense être. Ils sont classés par date de sortie. Beaucoup de ces films ne sont pas basés sur des histoires vraies, mais certains le sont. Tous ces films ne décrivent pas la schizophrénie ou un personnage principal atteint de schizophrénie, mais certains ont des thèmes et/ou des connotations schizophréniques.

La fosse aux serpents (1948) – Ce film est basé sur le roman “The Snake Pit” écrit par Mary Jane Ward en 1946. Le roman raconte l'histoire d'une femme qui se retrouve dans un asile d'aliénés et ne se souvient pas comment elle s'est retrouvée là-bas. Ce film a été considéré comme très bien fait et a même remporté un Oscar. L'histoire était vaguement basée sur les expériences de vie de Mary Jane Ward en soins psychiatriques. Elle entend des voix, se sent déconnectée de la réalité et ne se souvient pas de son mari.

À travers un verre sombre (1961) C'était un film suédois qui est considéré comme un film de chambre en trois actes. Quatre membres de la famille agissent comme des miroirs les uns pour les autres. Le film entier se déroule alors qu'une famille est en vacances sur une île éloignée. L'un des personnages est libéré d'un asile d'aliénés où elle était soignée pour schizophrénie.

Images (1972) – Il s'agit d'un film américano-britannique sur une riche femme au foyer qui éprouve de nombreuses délires et hallucinations concernant son mari. Elle est manifestement aux prises avec la schizophrénie et doit faire le tri entre ce qui est réel et ce qui vient d'être entendu. Ce film est classé comme un thriller psychologique.

Pas de pitié, pas d'avenir (Die Berührte) (1981) – Il s'agit d'un film allemand sur la fille de parents riches et indifférents qui est enfermée dans une institution parce qu'elle souffre de schizophrénie. Elle a des hallucinations et erre dans les rues à la recherche de Dieu parce qu'elle ne reçoit pas de traitement psychiatrique approprié. Elle finit par avoir la compagnie de nombreux hommes étranges et errants.

Santa Sangre (Saint-Sang) (1989) – C'était un film italo-mexicain avec à la fois des flashbacks et des flash-forwards dans l'intrigue. Il se déroule au Mexique et raconte l'histoire folle d'un garçon nommé Fenix ​​qui a grandi dans un cirque. L'histoire implique des flashbacks de cultes religieux, de violence et de symbolisme. Le flash-forward implique la drogue, la prostitution et le meurtre.

Race de la nuit (1990) C'était un film d'horreur fantastique sur un patient mental instable qui est amené à croire par son médecin qu'il est en fait un tueur en série. Son médecin est le véritable meurtrier, mais comme il est aux prises avec une maladie mentale, il est une victime facile pour un coup monté. Il finit par trouver refuge dans un cimetière abandonné. Le personnage principal est drogué par son médecin avec du LSD déguisé en lithium et son médecin lui ordonne de se rendre pour divers meurtres.

Drop Dead Fred (1991) – Il s'agit d'un film de style comédie fantastique qui inclut la violence psychologique, la maladie mentale et le blasphème. Une jeune fille a un ami imaginaire nommé "Drop Dead Fred" qui provoque le chaos dans la maison et le quartier. Personne ne peut le voir sauf la jeune fille nommée Lizzie. Sa mère est émotionnellement abusive et très contrôlante. Bien qu'il ne s'agisse pas d'un comportement complètement schizophrène, certains diront qu'il pourrait être classé comme tel.

Le Roi Pêcheur (1991) – Il s'agit d'un film de style comédie dramatique sur un DJ de radio qui essaie d'aider un homme dont il a involontairement ruiné la vie. Il a fait beaucoup de commentaires insensibles et grossiers à une personne déprimée qui l'appelait à son émission de radio. Le gars qui a appelé l'émission de radio finit par commettre un meurtre de masse dans un bar populaire de Manhattan. Le DJ de la radio finit par devenir suicidaire pour ce qui s'est passé en ce qui concerne l'appelant dans son émission. Il tente finalement de se suicider, mais est sauvé par un sans-abri souffrant de schizophrénie catatonique.

Propre, rasé (1993) – Ce film parle d'un homme qui souffre de schizophrénie et essaie de récupérer sa fille de ses parents adoptifs. Ce film tente de jeter un regard objectif sur la maladie de la schizophrénie et les personnes qui en sont atteintes.

Benny & Joon (1993) – C'était une comédie romantique sur 2 personnes inhabituelles qui se rencontrent et tombent amoureuses. Ce film met en vedette Johnny Depp et Mary Stuart Masterson en couple. Il a été noté par les critiques que "Joon" le personnage joué par Masterson souffre de schizophrénie. Joon a des hallucinations auditives et finit par se débrouiller plutôt bien avec une routine stable et ses médicaments quotidiens.

Ange bébé (1995) – Il s'agit d'un film dramatique australien sur deux personnes qui se rencontrent pendant une thérapie et tombent dans un amour profond. Ces deux personnes ont reçu un diagnostic de schizophrénie. Ils finissent par emménager ensemble, tombent enceintes et la femme meurt pendant l'accouchement. Leur fille est donnée au frère du mari.

Théorie du complot (1997) – Il s'agit d'un thriller américain sur un avocat travaillant pour le gouvernement américain. Un chauffeur de taxi qui est un théoricien du complot croit que la plupart des événements qui se produisent dans le monde sont le résultat de complots gouvernementaux et fait part de ses idées à l'avocat. L'avocat (joué par Juilia Roberts) le trouve drôle parce qu'il l'a sauvée d'un vol, mais ne sait pas que le chauffeur de taxi a espionné sa maison. Certains suggèrent qu'il y a des connotations de schizophrénie dans ce film.

Julien Âne-Garçon (1999) – Il s'agit d'un film dramatique américain sur un jeune adulte atteint de schizophrénie non traitée. Il vit dans une famille dysfonctionnelle avec sa sœur dont il est peut-être tombé enceinte, un frère très sportif et son père autoritaire. Ce film n'a pas été bien vu par la critique.

Le Messager : L'histoire de Jeanne d'Arc (1999) – Il s'agit d'un film dramatique historique français qui raconte l'histoire de Sainte Jeanne d'Arc – le héros de guerre français et martyr religieux du XVe siècle. En tant que jeune fille, Joan commence à avoir des «visions» qui l'inspirent pour mener la bataille française contre les forces anglaises. Son succès à vaincre les forces anglaises a conduit Charles VII à prendre le trône en tant que souverain. Finalement, Joan finit par être exécutée pour avoir commis une hérésie.

Un bel esprit (2001) – Il s'agit d'un drame biographique américain basé sur les expériences de vie de John Nash (Dr. John Forbes Nash) – qui a lutté contre la schizophrénie. Il met en vedette Russell Crowe dans le rôle du personnage vedette John Nash et a été inspiré par le livre à succès du même nom écrit par Sylvia Nasar. L'histoire présente John Nash comme un enfant prodige et met en évidence l'apparition de la schizophrénie paranoïaque dans laquelle il éprouve des illusions et croit que le F.B.I. est après lui. Il a remporté quatre Oscars et a été bien accueilli par la critique.

Donnie Darko (2001) – Il s'agit d'un drame de science-fiction mettant en vedette Jake Gyllenhaal, Drew Barrymore et Patrick Swayze. Il documente diverses aventures du personnage principal (joué par Gyllenhaal) alors qu'il cherche le sens des visions qu'il éprouve liées à Doomsday. Ce film a reçu des retours assez positifs et a toujours un grand culte.

La Saint-Valentin de l'homme des cavernes (2001) – Il s'agit d'un film de style drame-mystère américain avec Samuel L. Jackson. Il est basé sur le livre “The Caveman’s Valentine” de Geoge Dawes Green qui a été publié en 1994. L'intrigue implique un ancien père de famille et pianiste étudiant à l'école de musique Juilliard qui souffre de schizophrénie paranoïaque et vit dans une grotte près de Inwood Park, New York. Il éprouve des illusions selon lesquelles un homme contrôle le monde avec les rayons du Chrysler Building et que son esprit est pris en charge.

K-PAX (2001) – Il s'agit d'un film mystère de science-fiction mettant en vedette Kevin Spacey et Jeff Bridges sur un patient psychiatrique qui croit qu'il est un extraterrestre. Le patient prétend être un extraterrestre de la planète “K-PAX” – d'où le titre du film. Curieusement, sa vision de la vie finit par être une source d'inspiration pour d'autres patients ainsi que pour son psychiatre.

Igby descend (2002) – Il s'agit d'un film de style comédie dramatique qui suit la vie d'un adolescent à New York qui essaie de couper les ponts avec sa famille. Dans le film, le père de Jason Igby souffre de schizophrénie et est interné dans un établissement psychiatrique. Igby craint de développer éventuellement la même maladie mentale que son père. Il part en mission pour trouver une vie meilleure, mais finit par rendre visite à son parrain.

Araignée (2002) – Il s'agit d'un thriller psychologique canadien/britannique sur un homme qui séjourne dans une maison de transition pour malades mentaux. À sa sortie d'une institution, il commence à se souvenir d'un traumatisme d'enfance qui s'est produit lors du meurtre de son père. Il raconte également d'autres meurtres survenus en grandissant et est ramené dans un asile d'aliénés.

Sans-abri à Harvard : L'histoire de Liz Murray (2003) – Ce film est adapté de l'autobiographie écrite par Liz Murray intitulée “Breaking Night.” Liz est l'une des deux filles d'une famille du Bronx et sa mère est schizophrène et toxicomane. Son père est également toxicomane, mais il a le sida et manque de compétences sociales. Elle finit par s'enfuir de chez elle avec une autre fille qui est maltraitée. Elle devient une étudiante vedette et accomplit beaucoup au cours de sa vie collégiale.

Keane (2004) – Il s'agit d'un film dramatique se déroulant à New York qui met en lumière un homme malade mental essayant de surmonter le fait que sa fille a été enlevée plusieurs mois auparavant. Il cherche sa fille disparue et le personnage principal "Keane" confronte divers agents de billetterie et des inconnus au hasard avec des documents sur sa disparition, mais personne ne dit avoir vu sa fille. Il finit par se droguer et devient de plus en plus paranoïaque : il se croit suivi. Certains des symptômes qu'il présente sont de nature schizophrène.

Forêt d'araignées (2004) – Il s'agit d'un thriller psychologique coréen sur un homme qui se réveille au milieu d'une forêt et trouve une cabane. Dans le film, le personnage principal voit quelqu'un qui a tué beaucoup de gens qui traverse la cabine. Il se réveille finalement à nouveau dans un hôpital local et est entièrement bandé. Son ami l'interroge sur les meurtres et il se rend compte qu'il est le principal suspect dans les meurtres en raison du fait que ses empreintes digitales ont été associées aux victimes. Certains diront que ce film a des caractéristiques schizophrènes.

15, avenue du Parc (2005) Il s'agit d'un film anglo-indien sur une femme dans la trentaine qui souffre de schizophrénie et est prise en charge par sa sœur aînée et sa mère. La femme souffrant de schizophrénie finit par créer une réalité alternative dans son esprit dans laquelle elle épouse son ex-fiancé et a des enfants. Il est discuté qu'elle a mené une vie assez normale jusqu'au début de la vingtaine avant qu'une expérience traumatisante ne la fasse se retirer du monde, ce qui a conduit au développement de la schizophrénie.

Shabd (2005) – Il s'agit d'un thriller dramatique de Bollywood sur un homme vivant un mode de vie riche en Inde avec sa femme. Un homme atteint beaucoup de renommée et de succès avec son premier livre, mais ses œuvres ultérieures ne sont pas à la hauteur du premier. Il devient déprimé et commence à écrire une histoire sur une vraie femme qu'il suit. L'écrivain éprouve une telle culpabilité pour avoir poursuivi cette femme qu'il développe la schizophrénie et est envoyé dans un asile.

Preuve (2005) – Il s'agit d'un film dramatique américain mettant en vedette Gwyneth Paltrow, Anthony Hopkins et Jake Gyllenhaal. Il était basé sur la pièce de théâtre “Proof” de David Auburn. Dans ce film, un mathématicien (le père de Paltrow) a développé une schizophrénie et elle doit s'occuper de lui.

Aux États-Unis (2005) – Il s'agit d'un drame romantique basé sur une histoire vraie. L'histoire raconte l'histoire d'un homme riche servant dans le Corps des Marines pour éviter d'être en prison et qui tombe amoureux d'une actrice atteinte de schizophrénie non diagnostiquée. L'actrice vit avec une schizophrénie non diagnostiquée et ses concerts continuent de mal se passer à cause de son état. L'histoire est basée sur la vie de l'actrice Sarah Holcomb.

Un scanner sombre (2006) – Il s'agit d'un thriller de science-fiction animé mettant en vedette Keanu Reeves, Robert Downey Jr., Woody Harrelson et Winona Ryder. Le film parle d'une drogue puissante appelée "Substance D" qui est devenue populaire à travers les États-Unis après que le gouvernement a perdu sa "guerre contre la drogue". -schizophrénie induite.

Bogue (2006) C'était un film américain basé sur une pièce de théâtre du même nom sur une femme croyant aux délires d'un homme schizophrène qu'elle rencontre dans un motel de l'Oklahoma. La femme n'a pas pu passer à autre chose après la disparition de son fils et s'est livrée à la drogue et à l'alcool. Elle rencontre ce vagabond et finit par entrer en relation avec lui par solitude. Il lui explique ses délires tels qu'il a été victime de tests du gouvernement américain. Elle croit à ses délires et ils finissent par s'enflammer.

Toile (2006) – Il s'agit d'un film dramatique sur une famille de Floride aux prises avec une mère atteinte de schizophrénie. Ce film a reçu des critiques plutôt bonnes et positives, mais n'est jamais devenu très populaire.

Mémoires de ma maladie nerveuse (2006) – Ce film est basé sur le journal de 1903 écrit par Daniel Paul Schreber. Schreber était un éminent juge allemand qui a été incarcéré dans un asile d'aliénés après une rupture avec la réalité. Il a commencé à éprouver des illusions, croyait qu'il communiquait avec Dieu à travers un "langage nerveux secret". Il avait également le désir de se transformer en femme.

Danika (2006) – C'est un film d'horreur sur une femme souffrant d'hallucinations très inquiétantes avec paranoïa. La plupart des hallucinations qu'elle éprouve contiennent des menaces pour la sécurité de sa famille ainsi que des craintes influencées par les médias telles que des enlèvements, des accidents et des terroristes. La femme finit par raconter toutes ses pensées à son mari et à son psychiatre.

Je suis un cyborg, mais ça va (2006) – Il s'agit d'une comédie romantique coréenne qui se déroule dans un établissement psychiatrique. Une jeune femme croit qu'elle est un cyborg et est institutionnalisée après s'être coupée les poignets. Elle éprouve de nombreuses illusions et utilise l'électronique pour tenter de réaliser ses pensées illusoires selon lesquelles elle est en fait un cyborg. Un autre homme souffrant de schizophrénie pense qu'il peut voler l'âme des gens.

Reprise (2006) – Il s'agit d'un film norvégien sur des écrivains à succès et des amis au début de la vingtaine. L'un est propulsé vers la célébrité, tandis que le travail de l'autre est rejeté. L'écrivain à succès des deux finit par développer la schizophrénie et est récupéré par l'autre dans un hôpital psychiatrique. Finalement, l'autre écrivain non schizophrène trouve sa voix avec l'aide de son idole.

Woh Lamhe (2006) Il s'agit d'un film basé sur la vie de Parveen Babi, y compris ses luttes personnelles contre la schizophrénie et sa relation avec Mahesh Bhatt. C'était l'hommage de Bhatt à Parveen pour le temps qu'il a pu partager avec elle. Le titre se traduit par “Ces moments” et est en ce qui concerne les moments de qualité qu'il a appréciés avec elle. Elle est documentée dans la liste des personnes célèbres atteintes de schizophrénie qui a été créée.

M. Brooks (2007) – Ce film est un thriller psychologique avec Kevin Costner, Demi Moore et Dane Cook. Le film est basé sur un homme d'affaires à succès de Portland et un tueur en série qui est obligé de prendre le personnage de Dane Cook après avoir été victime de chantage. Sa vie se complique lorsqu'un policier rouvre une enquête sur ses meurtres passés. Certains diront que les tendances manifestées par le personnage principal ne sont pas entièrement qualifiées de schizophrénie.

Je m'appelle Alan et je peins des images (2007) – Il s'agit d'un documentaire sur Alan Russell-Cowan, un peintre de rue renommé diagnostiqué schizophrène. Le film tente d'aborder les problèmes majeurs qui influencent la vie d'Alan.Il comprend le traitement et le diagnostic de la schizophrénie paranoïde et met en évidence les aspects thérapeutiques de l'art pour les personnes atteintes de maladie mentale.

Grâce sauvage (2007) – C'était un film basé sur le livre du même titre écrit par Natalie Robins et Steven M.L. Aronson. L'histoire est basée sur la relation entre une riche mondaine et son fils dans laquelle ils se livrent à l'inceste. Le film est basé sur une histoire vraie de Barbara Daly Baekeland et de son mari Brooks Baekeland avec leur seul enfant Antony qui a fini par être diagnostiqué schizophrène.

Miroirs (2008) – Il s'agit d'un film d'horreur créé pour refaire le film coréen "Into the Mirror". Un autre agent de sécurité tente de comprendre ce qui se passe et au cours de son enquête, il découvre quelqu'un qui souffrait de schizophrénie. La plupart considéreraient cela plus comme un film d'horreur que comme une représentation de la schizophrénie.

Le Soliste (2009) – Il s'agissait d'un film dramatique mettant en vedette Jamie Foxx et Robert Downey, Jr. Il était basé sur le livre “The Soloist” de Steve Lopez. Il est basé sur l'histoire vraie de Nathaniel Ayers, un musicien qui a développé la schizophrénie et est finalement devenu sans-abri à cause de son état. Grâce à l'interaction de Foxx et Downey Jr., nous en apprenons davantage sur l'histoire d'Ayers en tant que prodige musical.

Karthik appelle Karthik (2010) – Ce film est un thriller psychologique indien sur un homme introverti avec une faible estime de soi qui est piégé dans un travail d'ouvrier du bâtiment. Il a eu une enfance troublée et son frère est mort en essayant de le tuer dans une série d'événements imprévisibles. Il commence finalement à ressentir des symptômes de schizophrénie paranoïaque accompagnés de nombreux délires.

L'île aux obturateurs (2010) – La plupart des gens ont vu ce thriller psychologique très populaire réalisé par Martin Scorsese. Il est basé sur le livre de Dennis Lehane “Shutter Island” qui a été publié en 2003. Il présente Leonardo DiCaprio jouant un patient psychiatrique sur “Shutter Island” (situé dans le port de Boston) avec une institution pour les criminels aliénés. Le personnage de DiCaprio éprouve de nombreux symptômes positifs de la schizophrénie, y compris l'illusion qu'il est manipulé psychologiquement.

Prendre un abri (2011) – Il s'agissait d'un film de type thriller dramatique dans lequel un nouveau mari (et papa) expérimente une série de visions liées à l'apocalypse. Il garde les visions de sa femme et de leur fille. Il concentre ses efforts sur la construction d'un abri anti-tempête dans l'arrière-cour, mais son comportement étrange met à rude épreuve sa relation familiale. Sa mère souffrait de schizophrénie paranoïde, une maladie qu'il a finalement développée.

Coup de poing (2011) – Il s'agit d'un film d'action fantastique sur une jeune femme qui tente de s'échapper d'une institution pour malades mentaux avant de subir une lobotomie. L'histoire suit ses fantasmes ainsi que son plan d'évasion. Elle a été envoyée à l'institution par un beau-père violent et est blâmée pour la mort de sa sœur cadette. Fondamentalement, son beau-père la prépare et essaie de la rendre mentalement incapable pour quelque chose qu'elle n'a pas fait.

De deux esprits (2012) – Ceci raconte l'histoire d'une relation entre une fille et sa sœur cadette qui souffre de schizophrénie. Après la mort de leur mère, la sœur aînée est chargée de prendre soin de la sœur cadette, malade mentale. Après qu'un incident se soit produit entre la sœur cadette et le fils de la sœur aînée, il devient clair qu'elle ne peut pas gérer la maladie mentale de sa sœur cadette.

Connaissez-vous d'autres films sur la schizophrénie ?

Ai-je oublié des films de la liste qui pourraient avoir trait à la schizophrénie ? Si vous connaissez d'autres films qui pourraient être classés comme mettant en évidence la maladie mentale qu'est la schizophrénie, n'hésitez pas à me le faire savoir dans la section commentaires afin que je puisse l'ajouter à la liste. Parmi les films ci-dessus, quels sont vos favoris ? Selon vous, lesquels décrivent le mieux une personne aux prises avec la schizophrénie ? Personnellement, je pense vraiment que le film “A Beautiful Mind” fait un travail fantastique en mettant en valeur les signes et les symptômes.


Y a-t-il des circonstances où la schizophrénie ou le trouble bipolaire ne durent pas toute la vie ? - Psychologie


Mise à jour, octobre 2014

J'ai fait beaucoup plus de recherches sur la relation entre l'isolement et la stigmatisation et les troubles psychiatriques depuis la première écriture de cet article, en particulier en termes de compréhension du stress de l'isolement et des effets enchevêtrés de l'isolement dans l'esprit. Peu de chercheurs se penchent sur cela, mais je suis très doué pour relier mes propres points à l'étude des neurosciences du stress et des études de cas de personnes atteintes de certaines formes de bipolaire, de schizophrénie et d'autres problèmes de santé mentale. Et tout ce que j'ai trouvé n'a laissé aucun doute dans mon esprit que non seulement le stress d'isolement est un déclencheur majeur d'épisodes psychiatriques, mais c'est un facteur majeur dans l'issue à long terme de ces troubles.

Il y a beaucoup plus à écrire sur le stress d'isolement et la douleur émotionnelle et comment ils sont traités dans le cerveau et comment cela déclenche et contribue à la fois à des problèmes de santé mentale de toutes sortes (de la dépression à la psychose en passant par les épisodes maniaques et paranoïaques. schizophrénie et autres) mais j'ai beaucoup trop dans mon assiette pour cela maintenant. Pour l'instant, cela devra continuer à servir d'introduction aux effets de l'isolement sur la santé mentale.

-BGE



En parlant d'isolement et de bipolaire, j'inclurai également la schizophrénie. En fait, j'ai fait plus de recherches sur la schizophrénie que sur la bipolaire même. En effet les deux conditions peuvent se confondre et coexister aussi (enfin, d'après les docs en tout cas). Lorsqu'on discute de la façon dont les facteurs psychologiques peuvent affecter l'issue et l'évolution d'un trouble de santé mentale, l'isolement peut figurer en tête de liste.

L'une des plus grandes bénédictions qui m'a aidé à changer les choses à la toute fin de l'année dernière a été d'avoir accès à une thérapie gratuite grâce à un programme parrainé par le département de psychologie de l'UBC dans lequel des psychologues en formation faisaient une sorte de stage. Mon thérapeute, "B", s'est avéré être un ajustement parfait pour moi. Sans entrer trop dans les détails de nos heures de séances, les sentiments de solitude et d'isolement ont été l'une des choses que B a aidé à découvrir pour moi. Plus nous en parlions, plus je voyais cela en repensant à ma propre souffrance, plus je me sentais seul, plus je souffrais.

De plus, bien que B et moi n'ayons fait qu'effleurer cela, parmi d'autres choses que j'ai combattues et qui m'ont affecté, les sensations aiguës d'être rejeté en faisaient partie. (et en parlant de si seulement, si seulement j'avais pu suivre les rendez-vous avec B. Cela m'aurait grandement aidé à traverser certaines des ténèbres les plus récentes. Mais mes sessions gratuites se sont terminées avec la fin de l'université UBC terme. Je peux les poursuivre mais pas avant l'ouverture d'une nouvelle session en septembre puis avec un nouveau thérapeute).

La nature de ce sentiment de rejet est une toute autre chose à explorer, mais je pense que c'est quelque chose qui s'apparente au trouble de la personnalité limite qui, selon Psychology Today's Taming Bipolar, est souvent « comorbide » avec le trouble bipolaire (et dans une interview que j'ai menée pour mon livre avec une autre personne bipolaire, cela s'est produit et nous avons tous les deux ressenti beaucoup des mêmes choses, des choses qui sont décrites comme des symptômes du TPL). Dans tous les cas, ces sentiments aigus de rejet, qu'ils soient justifiés ou non, contribueraient également grandement aux sentiments d'isolement et à l'aggravation de la maladie et je pourrais retracer cela pendant des années, même les années avant les Luttes actuelles.

Donc, étant aussi intéressé et motivé qu'à l'époque (plus tôt cette année) pour tout apprendre sur les troubles de santé mentale, j'ai tourné davantage mon attention vers le rôle de la solitude et de l'isolement. J'avais le sentiment très fort que je n'étais pas seul et que des sentiments isolés contribuaient grandement aux résultats négatifs des troubles de santé mentale. Au fur et à mesure que je lisais des cas de troubles bipolaires, de troubles dépressifs majeurs, de schizophrénie et surtout de suicide, l'isolement, la solitude et pire encore, l'ostracisme des autres, sont apparus à maintes reprises.

La solitude, l'isolement et l'ostracisme sont trois variations sur un thème similaire. Tous trois se distinguent les uns des autres mais découlent de situations différentes. La solitude est le sentiment de n'avoir personne dans sa vie. L'isolement est plus proche du sentiment d'être rejeté par les autres. La solitude est une situation passive alors que l'isolement est une situation active, ou en d'autres termes, la solitude pourrait être un cours naturel des événements alors que l'isolement est un rejet actif par les autres. L'ostracisme est bien sûr une toute autre bête. Comme le rejet, il est actif mais avec une forte intention malveillante. J'inclus également des formes de ridicule comme ostracisme. La façon dont ils sont vécus varie beaucoup avec chaque individu et ce qu'il ressent à un moment donné. On peut être plus fort que les autres face à ces choses ou on peut se sentir plus fort un jour et plus vulnérable le lendemain. Tout, je le sentais, aurait un effet cumulatif au fil du temps.

Dans la biographie de John Nash superbement écrite et recherchée par Sylvia Nasar, A Beautiful Mind (à ne pas confondre avec le film du même nom. Bien que j'aie adoré le film, et qu'il soit également basé sur l'histoire de Nash, il porte ressemblant peu à l'histoire réelle), elle ne mentionne pas spécifiquement les effets de la solitude, de l'isolement et de l'ostracisme sur la maladie de Nash (qui était la schizophrénie paranoïaque) mais je pouvais voir ces trois choses courir comme un fil conducteur dans sa vie depuis son enfance jusqu'à la pires épisodes de sa maladie. Il peut s'agir ou non d'un seul cas de rejet et d'isolement, mais, sur la base de mes propres sentiments et de mon intuition, je pourrais bien imaginer toute la solitude, l'isolement et l'ostracisme qu'il a vécus au cours de sa vie et les deux jouant peut-être un rôle dans le déclenchement de ses épisodes. et les aggraver et les prolonger (cela devient un cycle fort d'auto-renforcement ainsi que nous l'examinerons).

Je sentais vraiment que j'étais sur quelque chose, c'est donc avec une certaine satisfaction que je suis tombé sur un article de l'édition en ligne de The New Republic intitulé Loneliness - comment l'isolement peut vous tuer. "Bam", pensai-je, "c'est exactement ce que je cherchais".

Nous y sommes présentés à Frieda Fromm-Reichman, une thérapeute des années cinquante rendue célèbre pour son rôle dans le traitement réussi d'une jeune femme schizophrène gravement perturbée nommée Joanne Greenberg, le sujet de l'autobiographie bien connue I Never Promised You a Rose Garden (et pop chanson du même nom). De l'article,

Bien que cette étude ne raconte pas toute l'histoire, elle donne une assez bonne indication des attitudes du grand public envers les personnes atteintes de maladie mentale. Je peux vous dire, d'après ma propre expérience et en lisant des dizaines d'études de cas, que ce genre de stigmatisation et de préjugés existent bel et bien et ne peuvent que contribuer à la solitude et à l'isolement que vivent les personnes atteintes de troubles mentaux. J'ai constaté que même avec des personnes qui expriment extérieurement de l'empathie, elles vous écarteront lentement de leur cercle social ou de leurs opportunités de travail, contribuant ainsi en fin de compte aux cycles de solitude et d'isolement et à leurs effets néfastes sur la santé du cerveau et du corps et donc sur le cours du trouble.

Nouvelle mise à jour

C'est encore un autre angle de compréhension des troubles de santé mentale qui nécessite beaucoup plus d'études et de descriptions que ce que j'ai pu obtenir jusqu'à présent.

À ce stade, je peux ajouter ceci, cependant. Au cours des quatre années et quelques mois qui se sont écoulés depuis la rédaction de cet article, j'ai eu l'occasion d'écouter ou d'observer ou de lire les histoires de dizaines de personnes atteintes de divers troubles. Ceux-ci peuvent être diagnostiqués ou non diagnostiqués. J'examine leurs antécédents de vie et les circonstances de leur vie en cours. Pendant ce temps, j'ai fait beaucoup plus d'études sur la littérature disponible sur l'isolement et le cerveau et les effets de la déconnexion de la compréhension, du soutien et de la connexion attentionnée et aimante. Il y a, je crois, des effets très distincts sur l'esprit, les processus de pensée et la réalité même que le cerveau crée lorsqu'une personne sujette à des troubles psychiatriques éprouve certains types d'isolement aigu ou continu (cela ne veut pas dire ceux sans risque de troubles psychiatriques plus graves ne sont pas affectés - je pense que la preuve est forte que presque tous les humains seraient affectés - mais les effets se manifestent différemment chez les personnes sujettes à des troubles psychiatriques tels que la schizophrénie, les troubles bipolaires, les troubles dépressifs majeurs et/ou anxieux ainsi que plusieurs autres).

Il y a, j'ai observé, un cycle hideux et très difficile à arrêter ou à inverser - plus on est isolé, moins on est capable de se connecter et de faire confiance aux autres. Moins ils sont capables de se connecter et de faire confiance aux autres, plus ils deviennent isolés. Plus ils deviennent isolés, plus leur esprit se tourne vers l'intérieur, ce qui donne lieu à de nombreux symptômes et troubles de la pensée associés aux troubles psychiatriques. Plus les symptômes et les troubles de la pensée sont de plus en plus forts, moins ils sont capables de se connecter et de faire confiance aux autres, etc.

Ce qui complique cela est la capacité ou l'incapacité du cerveau à être conscient de lui-même ou à comprendre l'un de ces symptômes et les comportements qui en résultent. Divers types de délires et/ou de déni seront présents. L'intervention est une tâche très difficile pour les membres de la famille ou les amis (s'il y en a qui sont présents et impliqués). La société actuelle n'est pas du tout équipée pour faire face aux individus aux prises avec ce cycle.

Cliniquement parlant, cela devient un enchevêtrement presque impossible à trier et à traiter. Je dois souligner une fois de plus que si les traitements avec des médicaments pharmaceutiques peuvent sembler aider à court terme, les preuves et les antécédents d'efficacité à long terme sont faibles et compliqués par les effets secondaires potentiellement très graves de l'utilisation à long terme de médicaments psychotropes. Aider toute personne aux prises avec ce cycle nécessite beaucoup, beaucoup plus qu'une simple routine de thérapie médicamenteuse, j'en ai peur.

Tout ce que je sais semble manquer d'espoir. Et c'est vrai, je dois dire, qu'après quatre ans et demi de recherches et d'études sur le monde de la santé mentale et du cerveau, la situation dans son ensemble n'est pas du tout prometteuse. Beaucoup seront perdus.

Pourtant, je reste brillamment optimiste et plein d'espoir au niveau individuel. Il est absolument possible de surmonter cela pour beaucoup et je travaille quotidiennement sur des moyens de voir et de travailler sur les possibilités positives pour chaque individu.

Donc, si vous lisez et que tout cela touche une corde sensible pour vous-même ou pour quelqu'un que vous connaissez et que vous aimez et qui lutte avec cela, je ne peux que vous laisser ceci - il y a de l'espoir, il y a des possibilités positives. Nous avons juste besoin de vous y amener.

BGE - 30 septembre 2017


Tous les films sur la schizophrénie : une longue liste de films

La liste ci-dessous se compose de films qui traitent spécifiquement de cas de schizophrénie ou que l'on pense être. Ils sont classés par date de sortie. Beaucoup de ces films ne sont pas basés sur des histoires vraies, mais certains le sont. Tous ces films ne décrivent pas la schizophrénie ou un personnage principal atteint de schizophrénie, mais certains ont des thèmes et/ou des connotations schizophréniques.

La fosse aux serpents (1948) – Ce film est basé sur le roman “The Snake Pit” écrit par Mary Jane Ward en 1946. Le roman raconte l'histoire d'une femme qui se retrouve dans un asile d'aliénés et ne se souvient pas comment elle s'est retrouvée là-bas. Ce film a été considéré comme très bien fait et a même remporté un Oscar. L'histoire était vaguement basée sur les expériences de vie de Mary Jane Ward en soins psychiatriques. Elle entend des voix, se sent déconnectée de la réalité et ne se souvient pas de son mari.

À travers un verre sombre (1961) C'était un film suédois qui est considéré comme un film de chambre en trois actes. Quatre membres de la famille agissent comme des miroirs les uns pour les autres. Le film entier se déroule alors qu'une famille est en vacances sur une île éloignée. L'un des personnages est libéré d'un asile d'aliénés où elle était soignée pour schizophrénie.

Images (1972) – Il s'agit d'un film américano-britannique sur une riche femme au foyer qui éprouve de nombreuses délires et hallucinations concernant son mari. Elle est manifestement aux prises avec la schizophrénie et doit faire le tri entre ce qui est réel et ce qui vient d'être entendu. Ce film est classé comme un thriller psychologique.

Pas de pitié, pas d'avenir (Die Berührte) (1981) – Il s'agit d'un film allemand sur la fille de parents riches et indifférents qui est enfermée dans une institution parce qu'elle souffre de schizophrénie. Elle a des hallucinations et erre dans les rues à la recherche de Dieu parce qu'elle ne reçoit pas de traitement psychiatrique approprié. Elle finit par avoir la compagnie de nombreux hommes étranges et errants.

Santa Sangre (Saint-Sang) (1989) – C'était un film italo-mexicain avec à la fois des flashbacks et des flash-forwards dans l'intrigue. Il se déroule au Mexique et raconte l'histoire folle d'un garçon nommé Fenix ​​qui a grandi dans un cirque. L'histoire implique des flashbacks de cultes religieux, de violence et de symbolisme. Le flash-forward implique la drogue, la prostitution et le meurtre.

Race de la nuit (1990) C'était un film d'horreur fantastique sur un patient mental instable qui est amené à croire par son médecin qu'il est en fait un tueur en série. Son médecin est le véritable meurtrier, mais comme il est aux prises avec une maladie mentale, il est une victime facile pour un coup monté. Il finit par trouver refuge dans un cimetière abandonné. Le personnage principal est drogué par son médecin avec du LSD déguisé en lithium et son médecin lui ordonne de se rendre pour divers meurtres.

Drop Dead Fred (1991) – Il s'agit d'un film de style comédie fantastique qui inclut la violence psychologique, la maladie mentale et le blasphème. Une jeune fille a un ami imaginaire nommé "Drop Dead Fred" qui provoque le chaos dans la maison et le quartier. Personne ne peut le voir sauf la jeune fille nommée Lizzie. Sa mère est émotionnellement abusive et très contrôlante. Bien qu'il ne s'agisse pas d'un comportement complètement schizophrène, certains diront qu'il pourrait être classé comme tel.

Le Roi Pêcheur (1991) – Il s'agit d'un film de style comédie dramatique sur un DJ de radio qui essaie d'aider un homme dont il a involontairement ruiné la vie. Il a fait beaucoup de commentaires insensibles et grossiers à une personne déprimée qui l'appelait à son émission de radio. Le gars qui a appelé l'émission de radio finit par commettre un meurtre de masse dans un bar populaire de Manhattan. Le DJ de la radio finit par devenir suicidaire pour ce qui s'est passé en ce qui concerne l'appelant dans son émission. Il tente finalement de se suicider, mais est sauvé par un sans-abri souffrant de schizophrénie catatonique.

Propre, rasé (1993) – Ce film parle d'un homme qui souffre de schizophrénie et essaie de récupérer sa fille de ses parents adoptifs. Ce film tente de jeter un regard objectif sur la maladie de la schizophrénie et les personnes qui en sont atteintes.

Benny & Joon (1993) – C'était une comédie romantique sur 2 personnes inhabituelles qui se rencontrent et tombent amoureuses. Ce film met en vedette Johnny Depp et Mary Stuart Masterson en couple. Il a été noté par les critiques que "Joon" le personnage joué par Masterson souffre de schizophrénie. Joon a des hallucinations auditives et finit par se débrouiller plutôt bien avec une routine stable et ses médicaments quotidiens.

Ange bébé (1995) – Il s'agit d'un film dramatique australien sur deux personnes qui se rencontrent pendant une thérapie et tombent dans un amour profond. Ces deux personnes ont reçu un diagnostic de schizophrénie. Ils finissent par emménager ensemble, tombent enceintes et la femme meurt pendant l'accouchement. Leur fille est donnée au frère du mari.

Théorie du complot (1997) – Il s'agit d'un thriller américain sur un avocat travaillant pour le gouvernement américain. Un chauffeur de taxi qui est un théoricien du complot croit que la plupart des événements qui se produisent dans le monde sont le résultat de complots gouvernementaux et fait part de ses idées à l'avocat. L'avocat (joué par Juilia Roberts) le trouve drôle parce qu'il l'a sauvée d'un vol, mais ne sait pas que le chauffeur de taxi a espionné sa maison. Certains suggèrent qu'il y a des connotations de schizophrénie dans ce film.

Julien Âne-Garçon (1999) – Il s'agit d'un film dramatique américain sur un jeune adulte atteint de schizophrénie non traitée. Il vit dans une famille dysfonctionnelle avec sa sœur dont il est peut-être tombé enceinte, un frère très sportif et son père autoritaire. Ce film n'a pas été bien vu par la critique.

Le Messager : L'histoire de Jeanne d'Arc (1999) – Il s'agit d'un film dramatique historique français qui raconte l'histoire de Sainte Jeanne d'Arc – le héros de guerre français et martyr religieux du XVe siècle. En tant que jeune fille, Joan commence à avoir des «visions» qui l'inspirent pour mener la bataille française contre les forces anglaises. Son succès à vaincre les forces anglaises a conduit Charles VII à prendre le trône en tant que souverain. Finalement, Joan finit par être exécutée pour avoir commis une hérésie.

Un bel esprit (2001) – Il s'agit d'un drame biographique américain basé sur les expériences de vie de John Nash (Dr. John Forbes Nash) – qui a lutté contre la schizophrénie. Il met en vedette Russell Crowe dans le rôle du personnage vedette John Nash et a été inspiré par le livre à succès du même nom écrit par Sylvia Nasar. L'histoire présente John Nash comme un enfant prodige et met en évidence l'apparition de la schizophrénie paranoïaque dans laquelle il éprouve des illusions et croit que le F.B.I. est après lui. Il a remporté quatre Oscars et a été bien accueilli par la critique.

Donnie Darko (2001) – Il s'agit d'un drame de science-fiction mettant en vedette Jake Gyllenhaal, Drew Barrymore et Patrick Swayze. Il documente diverses aventures du personnage principal (joué par Gyllenhaal) alors qu'il cherche le sens des visions qu'il éprouve liées à Doomsday. Ce film a reçu des retours assez positifs et a toujours un grand culte.

La Saint-Valentin de l'homme des cavernes (2001) – Il s'agit d'un film de style drame-mystère américain avec Samuel L. Jackson. Il est basé sur le livre “The Caveman’s Valentine” de Geoge Dawes Green qui a été publié en 1994. L'intrigue implique un ancien père de famille et pianiste étudiant à l'école de musique Juilliard qui souffre de schizophrénie paranoïaque et vit dans une grotte près de Inwood Park, New York. Il éprouve des illusions selon lesquelles un homme contrôle le monde avec les rayons du Chrysler Building et que son esprit est pris en charge.

K-PAX (2001) – Il s'agit d'un film mystère de science-fiction mettant en vedette Kevin Spacey et Jeff Bridges sur un patient psychiatrique qui croit qu'il est un extraterrestre. Le patient prétend être un extraterrestre de la planète “K-PAX” – d'où le titre du film. Curieusement, sa vision de la vie finit par être une source d'inspiration pour d'autres patients ainsi que pour son psychiatre.

Igby descend (2002) – Il s'agit d'un film de style comédie dramatique qui suit la vie d'un adolescent à New York qui essaie de couper les ponts avec sa famille. Dans le film, le père de Jason Igby souffre de schizophrénie et est interné dans un établissement psychiatrique. Igby craint de développer éventuellement la même maladie mentale que son père. Il part en mission pour trouver une vie meilleure, mais finit par rendre visite à son parrain.

Araignée (2002) – Il s'agit d'un thriller psychologique canadien/britannique sur un homme qui séjourne dans une maison de transition pour malades mentaux. À sa sortie d'une institution, il commence à se souvenir d'un traumatisme d'enfance qui s'est produit lors du meurtre de son père. Il raconte également d'autres meurtres survenus en grandissant et est ramené dans un asile d'aliénés.

Sans-abri à Harvard : L'histoire de Liz Murray (2003) – Ce film est adapté de l'autobiographie écrite par Liz Murray intitulée “Breaking Night.” Liz est l'une des deux filles d'une famille du Bronx et sa mère est schizophrène et toxicomane. Son père est également toxicomane, mais il a le sida et manque de compétences sociales. Elle finit par s'enfuir de chez elle avec une autre fille qui est maltraitée. Elle devient une étudiante vedette et accomplit beaucoup au cours de sa vie collégiale.

Keane (2004) – Il s'agit d'un film dramatique se déroulant à New York qui met en lumière un homme malade mental essayant de surmonter le fait que sa fille a été enlevée plusieurs mois auparavant. Il cherche sa fille disparue et le personnage principal "Keane" confronte divers agents de billetterie et des inconnus au hasard avec des documents sur sa disparition, mais personne ne dit avoir vu sa fille. Il finit par se droguer et devient de plus en plus paranoïaque : il se croit suivi. Certains des symptômes qu'il présente sont de nature schizophrène.

Forêt d'araignées (2004) – Il s'agit d'un thriller psychologique coréen sur un homme qui se réveille au milieu d'une forêt et trouve une cabane. Dans le film, le personnage principal voit quelqu'un qui a tué beaucoup de gens qui traverse la cabine. Il se réveille finalement à nouveau dans un hôpital local et est entièrement bandé. Son ami l'interroge sur les meurtres et il se rend compte qu'il est le principal suspect dans les meurtres en raison du fait que ses empreintes digitales ont été associées aux victimes. Certains diront que ce film a des caractéristiques schizophrènes.

15, avenue du Parc (2005) Il s'agit d'un film anglo-indien sur une femme dans la trentaine qui souffre de schizophrénie et est prise en charge par sa sœur aînée et sa mère. La femme souffrant de schizophrénie finit par créer une réalité alternative dans son esprit dans laquelle elle épouse son ex-fiancé et a des enfants. Il est discuté qu'elle a mené une vie assez normale jusqu'au début de la vingtaine avant qu'une expérience traumatisante ne la fasse se retirer du monde, ce qui a conduit au développement de la schizophrénie.

Shabd (2005) – Il s'agit d'un thriller dramatique de Bollywood sur un homme vivant un mode de vie riche en Inde avec sa femme. Un homme atteint beaucoup de renommée et de succès avec son premier livre, mais ses œuvres ultérieures ne sont pas à la hauteur du premier. Il devient déprimé et commence à écrire une histoire sur une vraie femme qu'il suit. L'écrivain éprouve une telle culpabilité pour avoir poursuivi cette femme qu'il développe la schizophrénie et est envoyé dans un asile.

Preuve (2005) – Il s'agit d'un film dramatique américain mettant en vedette Gwyneth Paltrow, Anthony Hopkins et Jake Gyllenhaal. Il était basé sur la pièce de théâtre “Proof” de David Auburn. Dans ce film, un mathématicien (le père de Paltrow) a développé une schizophrénie et elle doit s'occuper de lui.

Aux États-Unis (2005) – Il s'agit d'un drame romantique basé sur une histoire vraie. L'histoire raconte l'histoire d'un homme riche servant dans le Corps des Marines pour éviter d'être en prison et qui tombe amoureux d'une actrice atteinte de schizophrénie non diagnostiquée. L'actrice vit avec une schizophrénie non diagnostiquée et ses concerts continuent de mal se passer à cause de son état. L'histoire est basée sur la vie de l'actrice Sarah Holcomb.

Un scanner sombre (2006) – Il s'agit d'un thriller de science-fiction animé mettant en vedette Keanu Reeves, Robert Downey Jr., Woody Harrelson et Winona Ryder. Le film parle d'une drogue puissante appelée "Substance D" qui est devenue populaire à travers les États-Unis après que le gouvernement a perdu sa "guerre contre la drogue". -schizophrénie induite.

Bogue (2006) C'était un film américain basé sur une pièce de théâtre du même nom sur une femme croyant aux délires d'un homme schizophrène qu'elle rencontre dans un motel de l'Oklahoma. La femme n'a pas pu passer à autre chose après la disparition de son fils et s'est livrée à la drogue et à l'alcool. Elle rencontre ce vagabond et finit par entrer en relation avec lui par solitude. Il lui explique ses délires tels qu'il a été victime de tests du gouvernement américain. Elle croit à ses délires et ils finissent par s'enflammer.

Toile (2006) – Il s'agit d'un film dramatique sur une famille de Floride aux prises avec une mère atteinte de schizophrénie. Ce film a reçu des critiques plutôt bonnes et positives, mais n'est jamais devenu très populaire.

Mémoires de ma maladie nerveuse (2006) – Ce film est basé sur le journal de 1903 écrit par Daniel Paul Schreber. Schreber était un éminent juge allemand qui a été incarcéré dans un asile d'aliénés après une rupture avec la réalité. Il a commencé à éprouver des illusions, croyait qu'il communiquait avec Dieu à travers un "langage nerveux secret". Il avait également le désir de se transformer en femme.

Danika (2006) – C'est un film d'horreur sur une femme souffrant d'hallucinations très inquiétantes avec paranoïa. La plupart des hallucinations qu'elle éprouve contiennent des menaces pour la sécurité de sa famille ainsi que des craintes influencées par les médias telles que des enlèvements, des accidents et des terroristes. La femme finit par raconter toutes ses pensées à son mari et à son psychiatre.

Je suis un cyborg, mais ça va (2006) – Il s'agit d'une comédie romantique coréenne qui se déroule dans un établissement psychiatrique. Une jeune femme croit qu'elle est un cyborg et est institutionnalisée après s'être coupée les poignets. Elle éprouve de nombreuses illusions et utilise l'électronique pour tenter de réaliser ses pensées illusoires selon lesquelles elle est en fait un cyborg. Un autre homme souffrant de schizophrénie pense qu'il peut voler l'âme des gens.

Reprise (2006) – Il s'agit d'un film norvégien sur des écrivains à succès et des amis au début de la vingtaine. L'un est propulsé vers la célébrité, tandis que le travail de l'autre est rejeté. L'écrivain à succès des deux finit par développer la schizophrénie et est récupéré par l'autre dans un hôpital psychiatrique. Finalement, l'autre écrivain non schizophrène trouve sa voix avec l'aide de son idole.

Woh Lamhe (2006) Il s'agit d'un film basé sur la vie de Parveen Babi, y compris ses luttes personnelles contre la schizophrénie et sa relation avec Mahesh Bhatt. C'était l'hommage de Bhatt à Parveen pour le temps qu'il a pu partager avec elle. Le titre se traduit par “Ces moments” et est en ce qui concerne les moments de qualité qu'il a appréciés avec elle. Elle est documentée dans la liste des personnes célèbres atteintes de schizophrénie qui a été créée.

M. Brooks (2007) – Ce film est un thriller psychologique avec Kevin Costner, Demi Moore et Dane Cook. Le film est basé sur un homme d'affaires à succès de Portland et un tueur en série qui est obligé de prendre le personnage de Dane Cook après avoir été victime de chantage. Sa vie se complique lorsqu'un policier rouvre une enquête sur ses meurtres passés. Certains diront que les tendances manifestées par le personnage principal ne sont pas entièrement qualifiées de schizophrénie.

Je m'appelle Alan et je peins des images (2007) – Il s'agit d'un documentaire sur Alan Russell-Cowan, un peintre de rue renommé diagnostiqué schizophrène. Le film tente d'aborder les problèmes majeurs qui influencent la vie d'Alan. Il comprend le traitement et le diagnostic de la schizophrénie paranoïde et met en évidence les aspects thérapeutiques de l'art pour les personnes atteintes de maladie mentale.

Grâce sauvage (2007) – C'était un film basé sur le livre du même titre écrit par Natalie Robins et Steven M.L. Aronson. L'histoire est basée sur la relation entre une riche mondaine et son fils dans laquelle ils se livrent à l'inceste. Le film est basé sur une histoire vraie de Barbara Daly Baekeland et de son mari Brooks Baekeland avec leur seul enfant Antony qui a fini par être diagnostiqué schizophrène.

Miroirs (2008) – Il s'agit d'un film d'horreur créé pour refaire le film coréen "Into the Mirror". Un autre agent de sécurité tente de comprendre ce qui se passe et au cours de son enquête, il découvre quelqu'un qui souffrait de schizophrénie. La plupart considéreraient cela plus comme un film d'horreur que comme une représentation de la schizophrénie.

Le Soliste (2009) – Il s'agissait d'un film dramatique mettant en vedette Jamie Foxx et Robert Downey, Jr. Il était basé sur le livre “The Soloist” de Steve Lopez. Il est basé sur l'histoire vraie de Nathaniel Ayers, un musicien qui a développé la schizophrénie et est finalement devenu sans-abri à cause de son état. Grâce à l'interaction de Foxx et Downey Jr., nous en apprenons davantage sur l'histoire d'Ayers en tant que prodige musical.

Karthik appelle Karthik (2010) – Ce film est un thriller psychologique indien sur un homme introverti avec une faible estime de soi qui est piégé dans un travail d'ouvrier du bâtiment. Il a eu une enfance troublée et son frère est mort en essayant de le tuer dans une série d'événements imprévisibles. Il commence finalement à ressentir des symptômes de schizophrénie paranoïaque accompagnés de nombreux délires.

L'île aux obturateurs (2010) – La plupart des gens ont vu ce thriller psychologique très populaire réalisé par Martin Scorsese. Il est basé sur le livre de Dennis Lehane “Shutter Island” qui a été publié en 2003. Il présente Leonardo DiCaprio jouant un patient psychiatrique sur “Shutter Island” (situé dans le port de Boston) avec une institution pour les criminels aliénés. Le personnage de DiCaprio éprouve de nombreux symptômes positifs de la schizophrénie, y compris l'illusion qu'il est manipulé psychologiquement.

Prendre un abri (2011) – Il s'agissait d'un film de type thriller dramatique dans lequel un nouveau mari (et papa) expérimente une série de visions liées à l'apocalypse. Il garde les visions de sa femme et de leur fille. Il concentre ses efforts sur la construction d'un abri anti-tempête dans l'arrière-cour, mais son comportement étrange met à rude épreuve sa relation familiale. Sa mère souffrait de schizophrénie paranoïde, une maladie qu'il a finalement développée.

Coup de poing (2011) – Il s'agit d'un film d'action fantastique sur une jeune femme qui tente de s'échapper d'une institution pour malades mentaux avant de subir une lobotomie. L'histoire suit ses fantasmes ainsi que son plan d'évasion. Elle a été envoyée à l'institution par un beau-père violent et est blâmée pour la mort de sa sœur cadette. Fondamentalement, son beau-père la prépare et essaie de la rendre mentalement incapable pour quelque chose qu'elle n'a pas fait.

De deux esprits (2012) – Ceci raconte l'histoire d'une relation entre une fille et sa sœur cadette qui souffre de schizophrénie. Après la mort de leur mère, la sœur aînée est chargée de prendre soin de la sœur cadette, malade mentale. Après qu'un incident se soit produit entre la sœur cadette et le fils de la sœur aînée, il devient clair qu'elle ne peut pas gérer la maladie mentale de sa sœur cadette.

Connaissez-vous d'autres films sur la schizophrénie ?

Ai-je oublié des films de la liste qui pourraient avoir trait à la schizophrénie ? Si vous connaissez d'autres films qui pourraient être classés comme mettant en évidence la maladie mentale qu'est la schizophrénie, n'hésitez pas à me le faire savoir dans la section commentaires afin que je puisse l'ajouter à la liste. Parmi les films ci-dessus, quels sont vos favoris ? Selon vous, lesquels décrivent le mieux une personne aux prises avec la schizophrénie ? Personnellement, je pense vraiment que le film “A Beautiful Mind” fait un travail fantastique en mettant en valeur les signes et les symptômes.


Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on un trouble schizo-affectif ?

Si des symptômes sont présents, le médecin effectuera une anamnèse complète et un examen physique. Bien qu'il n'y ait pas de tests de laboratoire pour diagnostiquer spécifiquement le trouble schizo-affectif, le médecin peut utiliser divers tests de diagnostic, tels que des radiographies ou des analyses de sang, pour exclure une maladie physique comme cause des symptômes.

Si le médecin ne trouve aucune raison physique aux symptômes, il peut orienter la personne vers un psychiatre ou un psychologue, des professionnels de la santé spécialement formés pour diagnostiquer et traiter la maladie mentale.

Les psychiatres et les psychologues utilisent des outils d'entretien et d'évaluation spécialement conçus pour évaluer une personne pour un trouble psychotique. Le médecin ou le thérapeute fonde son diagnostic sur le rapport des symptômes de la personne et son observation de l'attitude et du comportement de la personne.

Le médecin ou le thérapeute détermine ensuite si les symptômes de la personne indiquent un trouble spécifique tel que décrit dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), qui est publié par l'American Psychiatric Association et est l'ouvrage de référence standard pour les maladies mentales reconnues.

Selon le DSM-5, un diagnostic de trouble schizo-affectif est posé si une personne a des périodes de maladie ininterrompue et a, à un moment donné, un épisode de manie, de dépression majeure ou un mélange des deux tout en présentant des symptômes de schizophrénie. De plus, la personne a une période d'au moins deux semaines de symptômes psychotiques sans symptômes d'humeur.


Des anthropologues remettent en question la légitimité des troubles mentaux

Les anthropologues appellent à s'éloigner des approches biologiques de la psychiatrie, invoquant l'échec à fournir des découvertes ou des traitements améliorés.

Un article récent publié dans le Journal américain d'anthropologie physique examine l'état des preuves pour considérer les problèmes de santé mentale comme des troubles purement biologiques. Les anthropologues biologiques Edward Hagen et Kristen Syme soutiennent que les preuves des interventions pharmacologiques sont faibles et que la prévalence des « troubles mentaux » n'a pas diminué au fil du temps.Citant des problèmes répandus avec la psychiatrie contemporaine, ils proposent une « repenser la psychiatrie » fondée sur l'anthropologie biologique et la théorie de l'évolution.

« Le cerveau est l'organe le plus complexe du corps humain. Les partisans soutiennent que les troubles mentaux doivent être considérés comme des maladies biologiques comme les autres, invoquant l'efficacité des médicaments psychopharmaceutiques et les associations de troubles mentaux avec des biomarqueurs hormonaux, d'imagerie, génétiques et épigénétiques, comme preuve de ce point de vue », Syme et Hagen écrivez.
« Il est incontestable que les phénomènes de santé mentale ont une base en biologie et que la plupart (mais pas tous) devraient être classés comme des dysfonctionnements biologiques. Les antécédents de la psychiatrie biologique, cependant, un domaine qui étudie les bases neurophysiologiques et génétiques des troubles mentaux, sont médiocres.

L'anthropologie a été l'une des principales disciplines universitaires à remettre en question la domination d'un modèle médical basé sur le cerveau pour comprendre les êtres humains. Par exemple, les anthropologues ont critiqué les effets de l'ethnocentrisme de la psychiatrie, ainsi que jeté une clé dans les explications « neuronales » rapides qui déconnectent le cerveau de la culture.

Le présent article prolonge cette tradition critique en offrant un large aperçu des preuves scientifiques de l'existence de troubles biologiques en psychiatrie. Les auteurs examinent la pharmacologie, la génétique, la neuroimagerie et les biomarqueurs, les conflits d'intérêts financiers et la psychiatrie. #8217s racines théoriques, concluant finalement que le domaine n'a pas tenu ses promesses et que les professionnels devraient entretenir la notion d'une psychiatrie plus anthropologiquement informée.

Selon Hagen et Syme, bien que les sciences biomédicales aient considérablement augmenté l'espérance de vie au cours du 20 e siècle, mental la santé a peu progressé. Entre 1990 et 2010, par exemple, le taux de « troubles mentaux, neurologiques et de toxicomanie » est resté stable.

"La plupart des études constatent que la prévalence des troubles de l'humeur et de l'anxiété est restée constante au fil du temps", expliquent-elles. « Il existe peu de preuves que l'augmentation des taux de traitement réduit les taux de suicide, et il n'y a pas eu de baisse appréciable des taux de suicide internationaux, qui varient considérablement d'un pays et d'une région à l'autre.

Critiquant la psychiatrie biologique, les auteurs se concentrent sur l'efficacité limitée des médicaments pharmaceutiques, les pratiques commerciales corrompues des sociétés pharmaceutiques, l'incapacité à trouver des biomarqueurs pour les troubles mentaux, les découvertes génétiques/épigénétiques et les racines théoriques de la psychiatrie.

Les auteurs soutiennent que l'explication du "déséquilibre chimique" de la dépression a été diffusée avec succès par le biais du marketing d'entreprise directement auprès des consommateurs, bien qu'elle ne soit pas alignée sur les preuves disponibles. Par exemple, l'hypothèse du "déséquilibre chimique" affirme que les antidépresseurs agissent en augmentant les monoamines (sérotonine, dopamine, noradrénaline) dans le cerveau, mais certains antidépresseurs comme la tianeptine diminuent en fait les monoamines.

Preuve pour le efficacité des antidépresseurs couramment prescrits est reconnu comme à peine supérieur au placebo depuis plus de deux décennies, tandis qu'un fort biais en faveur d'essais de médicaments positifs a été détecté dans la littérature scientifique.

“Après ajustement pour tenir compte des études non rapportées, [les chercheurs] ont trouvé des tailles d'effet Cohen’s d = 0,31 à 0,32, indiquant un avantage modeste du traitement par rapport au placebo. Cela correspond à moins de 2 points sur l'échelle de dépression de Hamilton (HAM-D), qui va de 0 à 52.”

Comme le notent les auteurs, cette efficacité limitée est également associée à des effets secondaires courants tels que l'insomnie, les effets secondaires sexuels (par exemple, diminution de la libido, dysfonction érectile) et les changements de poids.

En lien avec le fort biais pour les essais de médicaments positifs, une revue de 397 essais cliniques de médicaments a révélé que 47 % des articles faisaient état d'au moins un conflit d'intérêts financier. Ce type de recherche a conduit Marcia Angell, ancienne rédactrice en chef de Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, pour prétendre à contrecœur :

"Il n'est tout simplement plus possible de croire une grande partie de la recherche clinique publiée, ou de se fier au jugement de médecins de confiance ou de directives médicales faisant autorité."

Les sociétés pharmaceutiques sont également connues pour payer des médecins pour plaider en faveur de traitements pharmaceutiques spécifiques et pour signer des articles écrits par des fantômes par des initiés de l'industrie.

Passant à la question de la neuroimagerie et des biomarqueurs, les auteurs reconnaissent que l'IRM fonctionnelle et la TEP montrent parfois des différences statistiquement significatives entre les groupes de patients et de contrôle, mais ils déclarent que ces différences ne sont pas suffisamment sensibles pour être utiles en clinique. Il n'existe actuellement aucun test biologique disponible pour diagnostiquer les troubles mentaux, ajoutent-ils.

En ce qui concerne la génétique et l'épigénétique, tout en reconnaissant que certains "troubles mentaux" semblent être héréditaires, tels que la schizophrénie, le trouble bipolaire, les troubles du spectre autistique et les troubles obsessionnels compulsifs, les mécanismes exacts sont loin d'être clairs.

La recherche génétique est principalement passée d'une focalisation sur les « gènes candidats » à la « cartographie génétique » après des efforts infructueux pour découvrir des gènes candidats associés à des troubles particuliers. Pour compliquer les choses, c'est le fait que :

“[…] la génétique des troubles mentaux met en évidence l'équifinalité, dans laquelle différentes variantes conduisent à un seul trouble, et la multifinalité, dans laquelle une seule variante ou les mêmes variantes sont des facteurs de risque pour plusieurs troubles différents.”

Autrement dit, on sait encore très peu de choses sur la manière dont les facteurs génétiques et épigénétiques contribuent concrètement à la souffrance psychologique.

En ce qui concerne les racines théoriques de la psychiatrie, les auteurs expliquent que de nombreux professionnels remettent en question la validité du DSM, qui ne s'aligne pas sur les avancées de la «génétique, des neurosciences des systèmes et des sciences du comportement». ou le chevauchement entre les troubles conduit beaucoup à remettre en question le statut scientifique du manuel.

Il y a aussi des problèmes pratiques, par exemple, les individus peuvent perdre la couverture d'assurance pour leurs conditions si le DSM supprime certains diagnostics.

Pourtant, le DSM a été qualifié d'« obstacle au progrès » par le directeur de 2013 du National Institute of Mental Health, amenant certains critiques à s'interroger sur la valeur scientifique de la psychiatrie telle qu'elle est pratiquée cliniquement, même si elle fournit un “langue commune” pour les cliniciens.

Dans ce contexte, les auteurs discutent de différentes conceptions philosophiques de ce qui constitue la « maladie mentale ». Ils soulignent que, contrairement à une perspective « naturaliste » qui suppose que les troubles mentaux sont des exemples de dysfonctionnement biologique, un La perspective « constructiviste » reconnaît que différents traits et comportements fonctionnent différemment dans différents contextes.

Un exemple évident ici est le fait que l'homosexualité était considérée comme un trouble mental psychiatrique avant les changements dans la façon dont elle était perçue socialement. D'autres exemples de « désordres » désormais rejetés incluent « la folie morale, les troubles de la masturbation pendant l'enfance et l'hystérie ».

Contrairement à la position des psychiatres traditionnels, les auteurs proposent une approche de la santé mentale fondée sur l'anthropologie biologique et la biologie évolutive. Ils pensent que les « troubles de santé mentale » peuvent être regroupés en plusieurs sous-ensembles :

  • Troubles qui sont des dysfonctionnements génétiques du développement
  • Troubles associés à la sénescence/au vieillissement
  • Troubles causés par une inadéquation entre les environnements modernes et ancestraux
  • Troubles qui sont des réponses adaptatives à l'adversité, même indésirables

Parmi les « troubles du développement », ils énumèrent les troubles du spectre autistique, les troubles de la Tourette, les troubles obsessionnels compulsifs, la schizophrénie, les troubles bipolaires et les troubles de l'alimentation.

On pense que tous ces phénomènes sont des phénomènes interculturels et qu'ils ont des facteurs génétiques/héritables importants dans leur genèse.

Le deuxième groupe, la sénescence, contient des troubles tels que la démence, qu'ils décrivent comme « la détérioration de l'organisme avec l'âge » associée à différentes pressions évolutives possibles, telles que « le manque de pression sélective pendant la phase post-reproductive » par rapport à la nécessité d'être en forme pendant les phases reproductives de la vie.

Les troubles considérés comme résultant potentiellement d'un « désaccord » entre les environnements modernes et ancestraux sont, par exemple, le TDAH. Le TDAH est peut-être beaucoup moins un problème dans les « environnements non structurés » sans les restrictions comportementales que la société moderne impose aux gens – assis à un bureau pendant de longues périodes, par exemple.

Plusieurs grandes études ont montré que les jeunes enfants appartenant à la même cohorte éducative (c.

Enfin, les auteurs pensent que certains troubles ne sont que des réponses à l'adversité, pourtant indésirable et désagréable. Ceux-ci incluent la dépression, les troubles anxieux et le trouble de stress post-traumatique.

Les trois « troubles » peuvent, d'un point de vue évolutif, aider à atténuer les adversités futures en raison de la tendance des individus à se concentrer ou à « ruminer » sur d'éventuels résultats négatifs.

Les auteurs pensent que la résistance de la psychiatrie à considérer ces conditions comme des adaptations à l'adversité peut être un exemple de la psychiatrie servant les intérêts des puissants au détriment des impuissants. La dépression liée au travail, par exemple, est un drain important pour les les bénéfices financiers des employeurs. Comme le notent les auteurs : “l'étiquette de maladie pour la dépression liée au travail soulage les employeurs de la responsabilité d'améliorer les conditions de travail des employés déprimés.”
« La compréhension des mécanismes complexes à plusieurs niveaux qui sous-tendent les troubles mentaux, ainsi que la cognition et le comportement en général, ne peut être réalisée en se concentrant uniquement sur les niveaux mécaniques les plus bas (par exemple, les molécules, les neurotransmetteurs). Nous ne pouvons pas non plus nous fier uniquement à l'approche descriptive des troubles mentaux basée sur les symptômes incarnée par le DSM.”

Syme, K. L., & Hagen, E. H. (2019). La santé mentale est une santé biologique : pourquoi s'attaquer aux « maladies de l'esprit » est un impératif pour l'anthropologie biologique au 21e siècle. Journal américain d'anthropologie physique, 171, 87-117. (Relier)

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20 COMMENTAIRES

« La souffrance humaine survient à cause d'une interaction incarnée avec un monde dont nous ne pouvons pas connaître la nature mais auquel nous ne pouvons pas échapper. » Je ne sais pas pourquoi nous devons continuer à en débattre. L'état d'esprit DSM a survécu à son utilité il y a longtemps s'il y avait quelque chose à recommander. Mais il semble proliférer comme une épidémie incontrôlable capturant de plus en plus dans son emprise empoisonnée des mots empoisonnés suivis de médicaments empoisonnés. Tous ne sont pas blessés ou ne reconnaissent pas le mal, peut-être même certains sont-ils aidés à guérir car ils prétendent « qui suis-je pour discuter avec eux ». Mais beaucoup sont déçus sinon détruits par ces traitements qui profitent à quelques-uns au détriment du plus grand nombre. Reposant comme il le fait sur aucune base intellectuelle solide, mais plus encore sur un profond déni des dangers inhérents à la vie, des dommages causés par des expériences, des événements ou des circonstances défavorables, comment survit-il et continue-t-il à prospérer ?

Parmi les troubles du développement, ils énumèrent les troubles du spectre autistique, la maladie de Tourette, les troubles obsessionnels compulsifs, la schizophrénie, les troubles bipolaires et les troubles de l'alimentation.

« On pense que tous ces phénomènes sont des phénomènes interculturels et qu'ils ont des facteurs génétiques/d'héritabilité importants dans leur genèse. »

« Nous savons encore très peu de choses sur la façon dont les facteurs génétiques et épigénétiques contribuent concrètement à la souffrance psychologique. »

En d'autres termes, il est FAUX que des troubles comme la “schizophrénie” et “bipolaire”” “ont des facteurs génétiques/d'héritabilité importants dans leur genèse.”

Mais puisque nous savons que les médicaments pour le TDAH et les antidépresseurs peuvent créer les symptômes « bipolaires ». Et puisque nous savons que les antipsychotiques peuvent créer à la fois les symptômes négatifs et positifs de la « schizophrénie », via le syndrome de déficit induit par les neuroleptiques et le toxidrome anticholinergique induit par les antipsychotiques.

Il est fort probable que la majorité des cas de "bipolaire" et de "schizophrénie" ont une étiologie/genèse iatrogène "et non génétique".

Mais je suis d'accord, le fait de continuer à se fier à l'approche descriptive des troubles mentaux basée sur les symptômes incarnée par le DSM est une idée stupide. Le DSM doit être rincé. Et les psychiatres devraient cesser de créer les « maladies mentales graves » chez des humains innocents, avec leurs médicaments psychiatriques, à des fins lucratives.

La psychiatrie est étiquetée comme une science ?

Il n'y a rien de scientifique là-dedans. Les psychiatres ne peuvent même pas s'entendre sur leurs principes de base ou leur méthodologie.

Il y a ici quelques arguments poignants, mais pourquoi argumenter la preuve biologique de troubles mentaux graves ? Les anthropologues ont-ils travaillé en soins psychiatriques? Ont-ils trouvé la preuve d'une détérioration de la substance blanche dans les IRM ? Non, dit qu'ils viennent de lire des articles de recherche.
De nombreux psychiatres ne croient pas non plus au DSM, mais vous ne pouvez pas supprimer une cause biologique et des étiologies génériques de maladie mentale parce que vous avez découvert que les études que vous avez lues étaient fausses. Si vous avez vu plusieurs familles avec les mêmes troubles ou des troubles similaires, alors une prédisposition génétique est très probable, si vous constatez qu'un homme atteint de psychose commence à perdre des fonctions de traitement supérieures, vous vous rendrez peut-être compte que ses neurones sont surchargés et qu'il y a des IRM fonctionnelles qui peut montrer la différence.
Je ne me contente pas de glorifier la psychiatrie, c'est devenu une pratique corrompue à cause de l'industrie médicale. Nier l'existence de milliers d'articles de journaux sur des preuves et des médicaments qui ont fonctionné pour lutter contre les maladies mentales est tout simplement ridicule. Les anthropologues et la psychiatrie/neurologie doivent travailler ensemble plutôt que d'essayer de se désassembler, de nombreuses maladies mentales sont uniquement des troubles humains et les études anthropologiques peuvent aider à expliquer comment le cerveau des hominidés a évolué et a formé des voies complexes qui pourraient se détériorer.

En fait, c'est le travail du chercheur de prouver que les causes génétiques/biologiques existent et sont causales, pas le travail des détracteurs de le réfuter. Scientifiquement parlant, l'absence de preuve de causalité génétique signifie qu'elle est supposée être faussement olfactive, du moins pour le moment. Et le fait que quelque chose « roule dans les familles » n'est certainement pas la preuve d'une origine génétique ! Parler chinois ou utiliser de l'argenterie pour manger avec les deux sont des familles, mais ne sont pas du tout liés génétiquement. La culture est transmise à travers les familles et explique beaucoup de similitudes entre le comportement des parents et celui des enfants.

Si nous voulons être parfumés, nous devons faire TRÈS attention à ce que nous supposons être vrai. Plus de 50 ans de recherche n'ont pas réussi à démontrer une cause biologique spécifique d'AUCUN des diagnostics de « santé mentale » dans le DSM. Scientifiquement parlant, cela suggère qu'il est très peu probable que de telles causes existent, du moins dans un sens général. Des cas spécifiques de ces "diagnostics" peuvent avoir des origines biologiques, mais à moins que TOUS ou presque tous les cas de "dépression" ne soient d'origine biologique, nous ne pouvons pas dire que la "dépression" est une maladie d'origine biologique.

Le problème avec la pensée d'aujourd'hui est que les gens ne peuvent pas imaginer parler d'identité/de psychisme ou de maladie, sans utiliser l'empirisme médical.
La médecine n'est pas propriétaire du psychisme ni même de la maladie ou de la pathologie.

La dépression, la psychose et même les maux de tête n'appartiennent pas à la médecine. C'est la psyché, la psyché crée la pathologie, et la psyché n'est pas de l'empirisme médical. La science monothéiste parle de psyché et de maladies, en utilisant un langage médical, et nous devons nous rappeler qu'il s'agit d'une usurpation médicale. Le langage propre de la psyché/pathologie a été détruit par la science et ses prétentions à la réalité mythique et aussi à la réalité psychologique de la maladie. La psyché a été détruite par la science. L'imagination a été détruite par la science, le sens psychologique de la maladie a été détruit par le matérialisme. La réalité mythique n'est pas la science. La psyché n'est pas de l'empirisme médical ou du matérialisme, et ne le sera jamais.

Le sens psychologique de la maladie n'appartient pas à l'empirisme médical. Chaque type de pathologie est d'abord un trait identitaire. Pas de médecine. La nature de chaque maladie est psychologique et non médicale.

Nous sommes traités par l'empirisme médical comme une viande sans âme. Nous sommes traités de cette façon, parce que nous vivons dans la réalité barbare du fascisme matérialiste.
Les gens pensent que c'est un progrès, de parler de psyché en utilisant l'empirisme médical. Non, c'est f. la tragédie.
——————————————————————————–
James Hillman “Re-visioning psychologie.”

Dantzig est l'ancien nom d'une ville de Pologne que les nazis voulaient ramener en Allemagne. La Seconde Guerre mondiale a commencé après l'invasion de la Pologne par les nazis en 1939.

Oui, la psyché ne doit pas appartenir à la médecine. Ils ont en effet détruit le langage de la psyché, élément réel et actuel de l'existence humaine.

Plus de 50 années de recherche n'ont pas réussi à démontrer une cause biologique spécifique d'AUCUN des diagnostics de "santé mentale" du DSM. Scientifiquement parlant, cela suggère qu'il est très peu probable que de telles causes existent, du moins dans un sens général.

« Il y a ici des arguments poignants, mais pourquoi argumenter sur les preuves biologiques de troubles mentaux graves ?

Parce que nous avons déjà prouvé médicalement l'étiologie iatrogène "non biologique" ou "génétique" des "troubles mentaux graves".

Bon article, mais ne va pas assez loin. La « schizophrénie » et les troubles de l'alimentation ne sont pas génétiques. Le livre Crazy Like Us montre à quel point les troubles de l'alimentation sont extrêmement dépendants de la culture, augmentant considérablement lorsque le concept de « troubles de l'alimentation » est introduit dans une culture. Ils sont également dans une certaine mesure le produit de l'adversité, que cette adversité soit la malnutrition, le stress ou la pression culturelle pour être mince.Quant à la “schizophrénie”, la partie “paranoïaque” est une réaction assez évidente au traumatisme de l'enfance, par exemple en pensant que les autres parlent de vous dans votre dos parce que vous étiez la cible de harcèlement raciste (mon meilleur ami” problème 8217s). Et les visions/voix diagnostiquées comme « schizophrénie » par la psychiatrie sont traitées comme des signes d'un chemin spirituel par les cultures aux traditions chamaniques.

"Il est incontestable que les phénomènes de santé mentale ont une base en biologie, et que la plupart (mais pas tous) devraient être classés comme des dysfonctionnements biologiques."

Pourquoi diable est-ce « indiscutable ? » On dirait que l'auteur a supposé la conclusion sans preuve.

Oui, c'est le principal problème de leur raisonnement. Bénis-les d'avoir remarqué que "la résistance de la psychiatrie à considérer ces conditions comme des adaptations à l'adversité peut être un exemple de la psychiatrie servant "les intérêts des puissants sur les impuissants". 8220théorie critique” point de vue de la vie et de la vie, qui dans l'ensemble s'est avéré être assez stupide.

Combien de temps devons-nous attendre que des universitaires brisés découvrent un « problème » qui a déjà été en grande partie résolu ? Je sais que ma conviction qu'elle a été résolue n'est pas largement partagée, mais cela reste ma conviction. Et au cœur du problème académique se trouve sa fixation sur la biologie et l'évolution. C'est comme donner à un artiste une palette avec de la peinture jaune et rouge dessus, puis lui demander de faire une image réaliste d'un arbre. “Où est mon bleu ?” il devrait se plaindre. Au lieu de cela, il insiste sur le fait qu'il doit y avoir un moyen d'arriver à la couleur verte en commençant uniquement par les couleurs rouge et jaune. Bonne chance avec ça!

Curieusement, un autre article publié ici il y a quelques jours à peine, « Avons-nous tous besoin de chapeaux en papier d'aluminium ? » a été repris par quelqu'un dans un groupe Facebook dont je suis membre. C'est le même problème là-bas. Ils sont comme ces troglodytes de cette histoire de Platon, qui refusaient de sortir pour voir ce qu'il y avait là, car ils s'étaient tellement habitués à vivre dans une grotte qu'ils ne souhaitaient plus rien de différent.

Sortez de la grotte et regardez autour de vous ! L'air est frais ! (Sauf si vous vivez sous le vent d'un feu de forêt). Les fleurs sont pleines de couleurs vives ! Et les questions fondamentales du mental et de l'esprit ont été confrontées et répondues !

je pense qu'il veut dire il est incapable de gérer l'argument.

Pouvez-vous jamais argumenter contre un ensemble d'hypothèses a priori ?

Je suis d'accord et en désaccord et je suspends mon jugement sur beaucoup de choses dans l'article et dans les commentaires. Je vais juste dire quelques choses :
Pour ressasser ce que d'autres commentateurs ont mis en évidence ou encadré, en parlant de ma propre expérience, je trouve étrange qu'ils n'aient pas tous les deux inclus la schizophrénie en tant que trouble de l'adversité (et iatrogénèse) et ont souligné son aspect génétique et développemental après avoir semblé nier ceux plus tôt dans l'article. Ai-je mal compris quelque chose ? J'ai tendance à croire qu'il peut y avoir des aspects de tout ce qui précède et parfois aucun, y compris schiz en tant que construction sociale et étiquette lâche, sinon complètement mal appliquée, avec sa stigmatisation, ses illusions, etc.
Contrairement à beaucoup, je m'intéresse à la biogenèse de la schizophrénie selon l'hypothèse d'aminochrome de Hoffer et Osmond (qui explique apparemment les hypothèses de trans-méthylation de la dopamine et de l'amp). En outre, leur test de trouble urinaire «mauve», kryptopyrrole ou pyrrole pour certaines, mais pas toutes, les personnes étiquetées avec le schiz. Il est également pertinent pour d'autres maladies comme le cancer. On disait que c'était un marqueur du stress oxydatif. C'est un exemple, et il y en a d'autres dans leur travail, qu'il peut y avoir des marqueurs biologiques de la maladie mentale bien qu'ils ne soient pas toujours spécifiques au diagnostic, et qu'ils ne soient pas non plus prouvés. Parce que nous avons été tellement immergés dans la pharmacie et ses normes de recherche et de diagnostic connexes, nous avons tendance à négliger la biochimie des nutriments et la façon dont ils donnent directement ou indirectement un aperçu de la santé et de la maladie. Bien que j'aie fait beaucoup d'erreurs, surtout en le faisant la plupart du temps tout seul, j'ai remarqué comment les nutriments - les compléments alimentaires et les compléments alimentaires - peuvent avoir des effets profonds sur l'état mental et physique et leurs interrelations.
Autres commentateurs, veuillez ne pas en faire un long débat sur ce que je dis. Bien que j'accueille les commentaires, & essaiera de répondre à certains, je ne veux pas entrer dans le fourré et descendre dans le terrier du lapin. Bien sûr, je suis toujours en train d'explorer et d'étoffer tout cela, et je pense que nous savons tous à quel point tout cela est sacrément compliqué. Merci.

Je pense que la première erreur de la psychiatrie est de supposer que tous ceux qui agissent ou ressentent une manière particulière doivent être regroupés et «traités» comme s'ils avaient le même «trouble». Les preuves que vous rapportez le confirment. Il pourrait très certainement y avoir des facteurs biologiques qui causent toute sorte de "symptôme psychiatrique". Mais alors nous devons détecter et traiter le VRAI problème au lieu de simplement supprimer les manifestations manifestes avec des médicaments. Je sais que je prêche à la chorale ici, mais la biochimie peut facilement être abordée sans recourir au DSM subjectif et largement absurde. La vraie science cherche des causes et des relations, ce que je vous entends réclamer. Cela ne me pose aucun problème, tant que nous ne supposons pas que la « schizophrénie » est une catégorie légitime qui regroupe des personnes qui ont un facteur causal en commun.

De mon point de vue, ce fut la première erreur de la médecine. La première erreur de la psychiatrie a été d'essayer de se convaincre, ainsi que le monde, qu'ils traitaient des maladies médicales. Et notre première erreur a été de les croire.

Oui. Et oui, foncez. Bien que je ne prétende pas connaître les réponses ultimes, je voudrais souligner l'une des notions de Hoffer que je trouve attrayante, même si elle est matérialiste, etc. Je dois ajouter qu'un autre psychiatre préféré, Carl Jung, a également utilisé l'étiquette la schizophrénie et avait énormément de choses à dire à ce sujet et avait une théorie psychogène qui vaut la peine d'être examinée. Il a également théorisé une toxine métabolique « X ». Il présentait lui-même des symptômes de type « psychotique » qui ont joué un rôle dans son développement personnel. Hoffer considérait la schizophrénie comme un syndrome dont la voie finale commune est constituée des sous-produits de l'adrénaline oxydée. Il a déclaré que de nombreuses causes différentes peuvent conduire à la voie finale, mais peut-être qu'une majorité était liée à la pellagre chronique et à la dépendance à la vitamine B3 traitant de trop peu de NAD/NADH provenant de quantités normales de vitamine B3 dans l'alimentation et d'un taux de renouvellement élevé en adrénaline oxydée. et c'est par produits. Il a nommé tout un consortium de symptômes psychologiques ET physiques qui peuvent en découler. Ayant simplement résumé son hypothèse, il avait une perspective très limitée sur la fonction et la signification des hallucinations (et des rêves ?) , ont utilisé des nutriments, & trouvent tout cela plutôt exaspérant. Ce n'est pas prouvé et il serait difficile d'obtenir le financement, le consensus, etc. Mais je trouve cela stimulant. Son hypothèse a été développée à l'ère psychédélique pré-illégale et avant l'utilisation de vitamines, qui sont venues comme une réponse, pas une cause. C'est la première théorie de la maladie du stress oxydatif et a conduit à un traitement avec des antioxydants, etc. Si vous avez pris la peine de lire ceci, merci de votre patience. J'essaie de rendre la psychologie et le corps complémentaires, et ce type d'idées m'aide à cela. Passons maintenant à la….Paix.

Je dois également souligner que de nombreux psychopathes remettent en question la légitimité de l'anthropologie.


Une entreprise de vêtements a étiqueté une chemise « schizophrène » et c'est assez déconcertant

Je ne suis généralement pas indigné par les choses sur Internet. Mais même moi, j'ai été surpris lorsque ma sœur m'a transmis un e-mail d'une petite boutique en ligne appelée Simple Addiction, faisant la promotion d'un pull bicolore que la société commercialisait avec le sujet « Une tunique schizophrénique… quoi. "

Trouver? La tunique s'appelle la Split Decision Tunic, comme une double personnalité. N'est-ce pas hilarant ?

Ma sœur aussi, Katie S. Frauenfelder, M.A., P.L.P.C. en tant que thérapeute agréée, elle voit de première main comment la maladie mentale affecte ses patients.

«Je ne suis pas quelqu'un qui cherche des choses pour s'offenser. Cependant, je suis passionnée par la santé mentale et j'aide à éliminer la stigmatisation entourant la maladie mentale », dit-elle. "En tant que personne qui lutte et travaille dans le domaine de la maladie mentale, être désinvolte à propos de diverses maladies de l'esprit est quelque chose que je prends au sérieux."

Nous avons tous les deux envoyé des e-mails fortement formulés à Simple Addiction soulignant leur mauvais choix de mots et avons reçu les mêmes excuses du service client. Il a expliqué qu'il s'agissait d'une "erreur de jugement". réalisés dans notre service marketing. Nous leur avons envoyé cette note et veillerons à ce que les lignes d'objet contenant des sujets sensibles ne soient plus utilisées."

Mais peut-être ne devrait-il pas être surprenant qu'une boutique de vêtements en ligne qui banalise la dépendance en son nom ait décidé de faire preuve de désinvolture à propos de l'une des maladies mentales les plus graves.

"La schizophrénie est un trouble mental caractérisé par des symptômes psychotiques, [y compris] des hallucinations et des croyances délirantes, une désorganisation de la pensée et des" symptômes négatifs "qui prennent souvent la forme d'apathie, de désintérêt pour l'engagement social ou d'un discours appauvri/diminué", Joseph M Pierre, MD, professeur de psychiatrie à UCLA et auteur du blog Psych Unseen à La psychologie aujourd'hui, explique à SELF par e-mail. "Bien que certains patients présentent des symptômes légers et se rétablissent spontanément, la schizophrénie est souvent une maladie chronique associée à une déficience fonctionnelle importante."

Cette déficience fonctionnelle peut entraîner une perte de contact avec les amis et la famille ou le chômage, explique Pierre. En fait, environ 26% des adultes sans-abri séjournant dans des refuges vivent avec une maladie mentale grave, selon une étude de la National Alliance on Mental Illness.

Je ne pouvais pas comprendre si l'entreprise voulait faire référence au trouble bipolaire, qui peut provoquer des périodes de hauts extrêmes (manie) et de bas extrêmes (dépression), ou un trouble dissociatif de l'identité (DID), auparavant appelé trouble de la personnalité multiple.


Quels sont les types de maladies mentales graves et persistantes ?

Lorsqu'un trouble de santé mentale devient si grave qu'il provoque une perturbation extrême des relations, du travail et du fonctionnement quotidien, et qu'il n'est pas résolu par les niveaux habituels de soins psychiatriques, il est qualifié de maladie mentale grave et persistante. Il existe plusieurs types de problèmes de santé mentale qui entrent dans ce cadre, notamment :

Schizophrénie. La schizophrénie est un trouble de santé mentale grave qui se caractérise par des hallucinations et des délires, et un détachement général de la réalité.

Trouble schizo-affectif. Le trouble schizo-affectif est une combinaison de la schizophrénie et d'un trouble de l'humeur, comme la dépression ou le trouble bipolaire.

Trouble bipolaire. Le trouble bipolaire se caractérise par des sautes d'humeur extrêmes qui alternent entre des épisodes dépressifs et maniaques.

Autisme. Le trouble du spectre autistique est un trouble de la capacité à communiquer ou à établir des relations avec les autres.

Trouble obsessionnel compulsif. Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) se caractérise par des pensées obsessionnelles basées sur la peur associées à des comportements compulsifs qui tentent de réduire l'anxiété qui en résulte.

Dépression majeure. La dépression sévère se caractérise par des sentiments persistants de désespoir et de désespoir, une fatigue extrême, des troubles du sommeil, une perte d'intérêt pour la vie et des pensées suicidaires.

Certains des symptômes d'une maladie mentale grave comprennent :

    • Sentiment persistant d'être observé
    • Pensée de plus en plus désorganisée
    • Confusion mentale
    • Détaché de la réalité
    • Des sautes d'humeur extrêmes
    • Insomnie, cauchemars
    • Hallucinations auditives et visuelles
    • Pensées délirantes
    • Discours ou écriture brouillés ou désorganisés
    • Comportement socialement inapproprié
    • Évitement des situations sociales, isolement
    • Baisse du rendement scolaire ou professionnel
    • Positionnement ou mouvement inhabituel du corps
    • Préoccupation inhabituelle et peurs centrées sur une personne ou une situation
    • Comportements irrationnels ou colériques, agression physique
    • Incapacité à se concentrer
    • Problèmes de mémoire
    • Perte d'intérêt pour l'apparence et l'hygiène
    • Changements de personnalité

    Appelez pour une évaluation confidentielle gratuite

    Lorsque l'un de ces troubles de santé mentale se détériore au point que la vie de l'individu est en danger, ou qu'il devient un danger pour un autre, il est nécessaire d'utiliser des méthodes d'intervention de crise. Cela signifie généralement que la personne est admise dans un hôpital où elle recevra des soins de stabilisation aigus et un traitement intensif. Au cours de cette phase aiguë, la personne sera étroitement surveillée, les médicaments seront ajustés et une psychothérapie ciblée sera menée. Une fois la phase aiguë stabilisée, la personne s'inscrira probablement dans un programme résidentiel où elle recevra un traitement ciblé pendant plusieurs semaines.


    Double diagnostic et hospitalisation psychiatrique

    Vous pouvez utiliser l'hospitalisation psychiatrique comme première étape de votre rétablissement, ou elle peut constituer sa propre option de traitement. La personne est constamment et systématiquement surveillée lorsqu'elle est hospitalisée. La désintoxication des patients hospitalisés est souvent nécessaire car les symptômes de sevrage peuvent être particulièrement difficiles à gérer seul. Un plan de traitement intégré peut inclure une hospitalisation psychiatrique comme phase transitoire entre l'emménagement dans une communauté résidentielle et la sortie, ou elle peut survenir à différentes étapes du processus de traitement.

    En hospitalisation psychiatrique, un Double Diagnostic nécessite une prise en charge adéquate et de longue durée. Le temps qu'il faut pour y parvenir varie en fonction de l'individu. Les patients partiellement hospitalisés peuvent parfois rester à l'hôpital pendant des semaines ou des mois. Bien que le rétablissement puisse être un engagement à vie, quelques années peuvent faire une énorme différence lorsque vous vous responsabilisez et améliorez votre santé à long terme.

    Aujourd'hui, de plus en plus de patients optent pour des traitements psychiatriques pouvant inclure un double diagnostic. Le double diagnostic signifie qu'une personne se présentera au médecin avec au moins deux symptômes de maladie. Ces symptômes peuvent être évidents dans le comportement et l'état mental du patient. Dans certains cas, les symptômes seront si graves qu'il sera nécessaire de rechercher d'autres soins médicaux en hospitalisation psychiatrique.

    Il existe de nombreuses différences entre l'hospitalisation psychiatrique et le double diagnostic. Bien que les deux soient des professionnels de la santé hautement qualifiés, ils ne sont pas identiques. Un psychiatre ne peut diagnostiquer que les conditions du patient, tandis qu'un thérapeute agréé peut traiter un certain nombre de troubles psychologiques tout en améliorant le patient. Lorsqu'un patient a le choix entre plusieurs options de traitement, il est beaucoup plus probable qu'il choisira de consulter un thérapeute agréé qui sait comment traiter plusieurs troubles psychologiques à la fois.

    Une autre différence entre l'hospitalisation psychiatrique et le double diagnostic est que l'un est axé sur une maladie et l'autre sur plusieurs maladies. Avec l'hospitalisation psychiatrique, l'accent est mis sur une condition et le double diagnostic sur l'autre. Les deux peuvent être très efficaces pour le patient, cependant, l'accent a tendance à être mis sur une seule maladie. Lorsqu'un patient souffre de plusieurs maladies, il peut devenir submergé ou déprimé parce qu'il essaie de traiter chacune de ces conditions. Cependant, avec Psychiatrie Hospitalisation psychiatrique et double diagnostic, ils peuvent travailler sur tous leurs maux simultanément.

    Les deux hospitalisations psychiatriques présentent de nombreux avantages, en particulier pour les patients souffrant de sautes d'humeur, d'anxiété, de dépression, de schizophrénie, de trouble bipolaire ou d'une autre maladie mentale. L'essentiel est de s'assurer que le patient est prêt à accepter l'aide du professionnel de la santé mentale qui travaillera avec lui. Dans tous les cas, l'hospitalisation psychiatrique et le double diagnostic peuvent être très bénéfiques pour les patients.


    Paranoïa et schizophrénie : ce qu'il faut savoir

    Une personne atteinte de schizophrénie peut avoir des pensées délirantes, y compris des pensées paranoïaques. Il peut ne pas être possible pour la personne de faire la distinction entre cela et la pensée régulière.

    La schizophrénie affecte la perception d'une personne et peut impliquer des hallucinations et des délires. Lorsque cela se produit, il peut être difficile de savoir ce qui est réel et ce qui ne l'est pas.

    Les délires paranoïaques peuvent faire craindre à une personne que les autres la regardent ou essaient de lui faire du mal. De plus, une personne aux prises avec un délire peut croire que des médias tels que la télévision ou Internet lui envoient des messages spéciaux.

    Ces sentiments et croyances peuvent provoquer une peur et une anxiété graves, perturber la vie quotidienne et limiter la capacité d'une personne à participer au travail et aux relations, y compris celles avec sa famille.

    Des études suggèrent que près de 50 % des personnes atteintes de schizophrénie souffrent de paranoïa.

    La schizophrénie est un trouble du spectre, ce qui signifie qu'elle englobe plusieurs affections, symptômes et traits liés.

    Avant 2013, les professionnels de la santé considéraient la schizophrénie paranoïde comme un type distinct de la maladie. Cependant, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, qui fournit des directives d'experts, classe désormais la paranoïa comme un symptôme plutôt qu'un sous-type du trouble.

    Les experts ont expliqué leur choix de supprimer les sous-types de la classification, citant « une stabilité diagnostique limitée, une faible fiabilité et une mauvaise validité ».

    La schizophrénie est un problème de santé mentale qui dure toute la vie. Les symptômes apparaissent souvent lorsqu'une personne est entre la fin de l'adolescence et le début de la trentaine.

    • processus de pensée
    • perceptions et sentiments
    • Habitudes de sommeil
    • capacité à communiquer
    • capacité à se concentrer et à accomplir des tâches
    • capacité à établir des relations avec les autres

    Les symptômes de la schizophrénie peuvent inclure :

    • un manque de motivation
    • mouvement lent
    • changements dans les habitudes de sommeil
    • faible libido ou libido
    • un manque de soins personnels
    • pensée désorganisée
    • changements dans le langage corporel et les émotions
    • se retirer de la famille, des amis et des activités
    • hallucinations et délires

    Un délire est quelque chose qu'une personne croit être vrai, même lorsque des preuves solides suggèrent qu'il est faux. Une personne peut croire que quelqu'un a l'intention de lui faire du mal, par exemple.

    Les personnes atteintes de paranoïa peuvent ressentir une combinaison des éléments suivants :

    • se sentir bouleversé, anxieux, en colère et confus
    • se méfier de ceux qui les entourent
    • croire que quelqu'un les persécute
    • craignant que quelqu'un ne les suive, les poursuive, les empoisonne ou complote d'une autre manière contre eux
    • se sentir comme si quelqu'un d'autre contrôlait ses pensées et ses actions
    • se sentir comme si leurs pensées disparaissaient ou leur étaient enlevées et comportement

    Si une personne éprouve l'un des problèmes ci-dessus, elle doit recevoir des soins médicaux immédiats.

    La schizophrénie est un trouble neuropsychiatrique.Les causes exactes ne sont pas claires, mais elles impliquent probablement une combinaison de facteurs génétiques et de déclencheurs environnementaux.

    Génétique: Ceux qui ont des antécédents familiaux peuvent avoir un risque plus élevé.

    Médical: Ceux-ci peuvent inclure une mauvaise nutrition avant la naissance et certains virus.

    Biologique: Les caractéristiques de la structure du cerveau ou l'activité des neurotransmetteurs, comme la dopamine, peuvent y contribuer.

    Environnement: Le stress, les traumatismes passés et les abus peuvent déclencher des symptômes chez les personnes déjà à risque.

    Une étude suggère que les personnes atteintes de schizophrénie et de paranoïa peuvent avoir des troubles cognitifs sociaux qui les empêchent, par exemple, de reconnaître les émotions des gens ou de faire confiance aux autres. Cependant, tirer des conclusions à ce sujet nécessitera plus de recherches.

    Utilisation de drogues

    Certaines drogues récréatives qui affectent les processus mentaux, telles que les amphétamines, la cocaïne, le cannabis et le LSD, peuvent déclencher une psychose ou une schizophrénie chez les personnes sensibles.

    Les experts disent que la consommation de drogues est plus courante chez les personnes atteintes de schizophrénie, mais il n'est pas clair si les drogues déclenchent le trouble ou si la schizophrénie augmente la probabilité d'utiliser des drogues pour faire face aux symptômes.

    Diverses substances peuvent également interférer avec le traitement. Toute personne préoccupée par le lien entre la schizophrénie et la consommation de substances devrait consulter un médecin.

    Si une personne demande de l'aide pour des symptômes pouvant indiquer la schizophrénie, un médecin examinera ses antécédents médicaux personnels et familiaux et sa santé physique, ainsi que les symptômes.

    Ils peuvent également demander des tests de diagnostic, tels que des tests sanguins, pour écarter d'autres causes possibles des symptômes.

    Critères diagnostiques

    Pour qu'un médecin puisse diagnostiquer la schizophrénie, une personne doit présenter des signes du trouble en continu pendant au moins 6 mois. Cela peut impliquer :

    • illusions
    • hallucinations
    • discours désorganisé
    • dysfonctionnement social et professionnel
    • comportement très désorganisé ou catatonique
    • platitude émotionnelle ou manque de plaisir au quotidien

    Un médecin ne peut diagnostiquer la schizophrénie que si ces signes ne peuvent s'expliquer par aucun autre problème de santé, comme l'abus de drogues ou d'alcool ou un trouble de l'humeur.

    Dans l'ensemble, le diagnostic peut prendre un certain temps.

    Selon la National Alliance on Mental Illness (NAMI), les personnes noires et latines aux États-Unis sont plus susceptibles que les autres de recevoir un diagnostic incorrect de schizophrénie. Cela peut être dû à des préjugés raciaux, à des difficultés d'accès à des soins de santé adaptés, ou aux deux.

    La schizophrénie est une maladie qui dure toute la vie, mais un traitement peut aider à soulager les symptômes. Si une personne arrête le traitement à tout moment, ses symptômes peuvent réapparaître.

    Trouver la meilleure approche, qui peut être une combinaison de traitements, peut prendre du temps. La bonne combinaison dépend de facteurs tels que les symptômes présents, leur gravité et l'âge de la personne.

    Cela aide si la personne et son médecin sont capables de travailler ensemble pour développer et ajuster le plan de traitement, rapporte le NAMI.

    Médicaments

    Les médicaments appelés antipsychotiques peuvent réduire l'apparition de pensées perturbatrices, d'hallucinations et de délires.

    Cependant, trouver une option appropriée peut prendre du temps. En outre, environ 30% des personnes ne réagissent pas bien aux médicaments antipsychotiques. Dans environ 7% des cas, les médicaments sont inefficaces.

    Si les symptômes de la personne ne répondent pas à au moins deux antipsychotiques, le médecin peut prescrire de la clozapine (Clozaril). Ce n'est pas le premier choix, en raison du risque d'effets indésirables.

    Psychothérapie et accompagnement social

    Le counseling et d'autres types de thérapie peuvent aider une personne atteinte de schizophrénie à vivre de façon autonome.

    • thérapie de formation professionnelle
    • thérapie cognitivo-comportementale
    • psychothérapie de soutien
    • thérapie d'amélioration cognitive

    De plus, le soutien social peut aider une personne à trouver du travail et un logement et à améliorer ses compétences en communication et son bien-être général. Cela peut impliquer un groupe de soutien par les pairs.

    Les soignants et les proches peuvent aider en se renseignant sur la schizophrénie et en encourageant la personne à suivre son plan de traitement.

    Une étude a suggéré que les personnes atteintes de schizophrénie et de paranoïa bénéficient d'un soutien et d'un traitement spécifiquement adaptés à ces problèmes.

    Médicaments complémentaires

    Selon NAMI, les éléments suivants peuvent jouer un rôle dans un plan de traitement plus large :

    Bien que ceux-ci puissent aider, ils ne peuvent pas remplacer le traitement traditionnel.

    Certains chercheurs ont suggéré que le cannabidiol (CBD), un ingrédient du cannabis, pourrait jouer un rôle dans le traitement de la schizophrénie. Cependant, pour confirmer cela, il faudra plus de recherche.

    Il est important que les personnes atteintes de schizophrénie discutent de tout traitement complémentaire avec leur médecin.

    Le CBD est-il légal? Les produits CBD dérivés du chanvre avec moins de 0,3% de THC sont légaux au niveau fédéral mais toujours illégaux en vertu de certaines lois d'État. Les produits CBD dérivés du cannabis, en revanche, sont illégaux au niveau fédéral mais légaux en vertu de certaines lois de l'État. Vérifiez la législation locale, en particulier lorsque vous voyagez. De plus, gardez à l'esprit que la Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé les produits CBD en vente libre, qui peuvent être étiquetés de manière inexacte..

    Sans traitement, la schizophrénie peut perturber considérablement la vie d'une personne, y compris sa capacité à travailler, à étudier et à prendre soin d'elle-même.

    • suivre attentivement le plan de traitement, y compris prendre les médicaments prescrits
    • faire part de toute préoccupation concernant le traitement à un fournisseur de soins de santé
    • utiliser le soutien disponible, qui peut impliquer des amis, des services de crise et des établissements de santé spécialisés
    • faire des choix sains concernant l'alimentation, l'exercice et la consommation de drogues, d'alcool et de tabac
    • parler de l'expérience de la schizophrénie avec des amis, des membres de la famille, des fournisseurs de soins de santé et des pairs qui soutiennent
    • écouter la personne
    • se renseigner sur la schizophrénie
    • apprendre à repérer les signes d'une rechute
    • comprendre quoi faire en cas de rechute

    La schizophrénie est un problème de santé mentale grave qui peut impliquer des délires et de la paranoïa.

    Une personne paranoïaque peut craindre que d'autres personnes la poursuivent et aient l'intention de lui faire du mal. Cela peut avoir un impact important sur leur sécurité et leur bien-être général.

    Le traitement peut souvent aider une personne à gérer ses symptômes et à vivre pleinement sa vie. Il est important de recevoir un soutien continu.


    Troubles affectifs et organiques : développer la pratique infirmière en santé mentale

    Le trouble schizoaffectif est un trouble de santé mentale dans lequel les individus souffrent de symptômes synonymes de schizophrénie et d'un trouble de l'humeur ou d'un trouble bipolaire. Plus précisément, lorsque les troubles de l'humeur sont prédominants, tels qu'un individu présente des épisodes de manie et de dépression sévère et lutte également contre l'apparition de symptômes psychotiques, tels que des hallucinations et des délires, cette personne est susceptible de souffrir du trouble schizo-affectif. Selon Yasuhiko et al (2018), le trouble schizo-affectif se situerait entre le diagnostic de schizophrénie et le diagnostic de trouble bipolaire, car les symptômes des deux maladies se manifestent souvent. Malgré le problème avec le terme schizophrénie, nous ne pouvons nier que beaucoup sont très angoissés et malheureux à cause de l'expérience d'entendre des voix et de croyances illusoires (DOH, 1992). Cependant, la présence d'un trouble schizo-affectif peut finalement justifier un diagnostic alternatif de trouble bipolaire. Lorsqu'un individu souffre d'un trouble schizo-affectif, cela est susceptible d'affecter son fonctionnement scolaire ou professionnel, ainsi que sa capacité à interagir socialement. De plus, les personnes qui souffrent de cette maladie mentale ont souvent de la difficulté à prendre soin d'elles-mêmes et éprouvent des problèmes de perception. L'espérance de vie d'une personne diagnostiquée avec la schizophrénie est réduite de 10 ans par rapport à une personne sans problème de santé mentale (Brown et al 2000, Mental Health and Disorder 2000).

    Le trouble schizo-affectif est un trouble mental grave caractérisé par une perte de contact avec la réalité (psychose), des hallucinations, des délires (fausses croyances), une pensée anormale et une altération du travail et du fonctionnement social. C'est un problème majeur de santé publique dans le monde. Sa prévalence mondiale semble être discrètement inférieure à 1 %, bien que des poches d'incidence plus ou moins importante aient été identifiées (Andrew, 2015). Le trouble schizo-affectif débute le plus souvent entre 18 et 25 ans chez l'homme et entre 26 et 45 ans chez la femme. Cependant, il n'est pas rare qu'il commence dans l'enfance ou au début de l'adolescence. L'installation peut être soudaine, en l'espace de quelques jours ou semaines, ou lente et insidieuse, au fil des années. Il existe plusieurs troubles qui partagent leurs caractéristiques avec le trouble schizo-affectif. Un trouble schizo-affectif qui ressemble à la schizophrénie, mais dans lequel les symptômes étaient présents moins de 6 mois, sont appelés troubles schizophréniformes. Les troubles dans lesquels les symptômes psychotiques durent au moins un jour mais moins d'un mois sont appelés troubles psychotiques brefs. Un trouble caractérisé par la présence de symptômes de l'humeur, tels que la dépression ou la manie, ainsi que d'autres symptômes typiques de la schizophrénie, est appelé trouble schizo-affectif. Un trouble de la personnalité qui peut partager la symptomatologie de la schizophrénie, mais dont les symptômes ne sont pas suffisamment graves pour répondre aux critères de la psychose, est appelé trouble de la personnalité schizotypique (Patrick, 2018).

    John, homme, 23 ans, célibataire, né à Londres. Il a été référé au service médical de la Clinique de la Mémoire le 06/01/2018, depuis son domicile, pour suivre son traitement pour se présenter en crise d'exacerbation clinique, avec des symptômes d'agressivité et d'agitation. Rio enregistre que John a été vu par une psychiatrie de liaison en 2012 après une overdose et a été référé à Alan Davis pour l'apprentissage de l'équipe de psychologie du handicap. Il a été hospitalisé à d'autres occasions en raison de problèmes psychiatriques. Il vit avec sa mère, sa sœur et son frère dans sa propre maison. Il n'a pas de vie sociale active, présente des difficultés dans les relations familiales, une disposition tranquille et s'isole socialement. À la maison, John prend des médicaments depuis environ 5 ans. Il rapporte qu'il n'a aucun antécédent morbide personnel. Il est totalement autonome pour répondre aux besoins fondamentaux suivants : manger et boire, aller aux toilettes, se déplacer, s'habiller et se déshabiller. Il ne connaît pas exactement son poids et sa taille présente un bon état d'hydratation et de nutrition (Fuller, 2019). Il fait trois repas par jour, sans restriction d'aucune nourriture selon les possibilités et ne fait pas non plus usage de substances psychoactives (alcool, tabac ou autres drogues). Dans son histoire familiale, il y a des antécédents psychiatriques (soeur atteinte de troubles mentaux). Il a été calme et silencieux tout au long de l'entretien d'allaitement et il a un bon niveau d'hygiène, se baignant quotidiennement. Ses antécédents pathologiques sont la schizophrénie.

    Examen de l'état mental

    L'évaluation de l'état mental a été réalisée au moment de l'entretien. Ceux-ci comprennent les éléments suivants : description générale (apparence, activité psychomotrice et comportement, HADS, attitude envers l'examinateur et activité verbale), humeur et affection, perception, processus de pensée (la forme et le contenu de la pensée), sensoriel et cognitif (conscience , orientation, concentration, cognition, BADL, mémoire, information et intelligence), jugement et crédibilité (Larry et Leslie, 2015).

    Description générale:

    Apparence: John présente une bonne hygiène, bien entretenue sans aucun souci concernant les soins personnels. Il est apparemment calme et collaboratif, avec un regard bas, regardant à peine l'intervieweur.

    Activité psychomotrice et comportement manifester un comportement calme.

    Attitude envers l'examinateur: se présente comme collaboratif, attentif, mais avec des attitudes parfois réservées.

    Activité verbale: démontre un discours parfois incohérent avec une pensée désorganisée, spontanée sur certains sujets et une désorganisation du langage (saute d'un sujet à l'autre et parfois ne comprend pas ce qui est dit) (Rosenberg, 2014).

    Humeur, sentiment et affection: John a une humeur triste. Son affection est appropriée à la situation.

    la perception: Jean ne présentait pas de troubles de la perception se manifestant par des hallucinations (visuelles et auditives) et des délires. Il affiche des pensées et des idées désorganisées, donc dans certains sujets, il n'a pas la capacité de répondre.

    Il a une action stabilisatrice sur le système nerveux central et périphérique et une action dépressive sélective, permettant ainsi le contrôle des types d'excitation les plus variés. Il est donc d'une grande valeur dans le traitement des troubles mentaux et émotionnels (Lakeman, 2006).

    Soins infirmiers:

    Informer Jean des effets indésirables les plus fréquemment liés à l'utilisation de médicaments et qu'en cas d'effets secondaires de l'un d'entre eux, notamment somnolence, torticolis, chute de pression, sédation, le médecin doit être informé immédiatement pour orienter lui éviter les boissons alcoolisées pendant le traitement (Rosenberg, 2014).

    NMC (2007) Spécifie clairement les normes que les infirmières autorisées doivent respecter lors de l'administration de médicaments prescrits aux patients. Les patients doivent être correctement informés, en utilisant le langage qu'ils comprennent, de la nature de leur maladie, du bénéfice médical, de l'action, de la durée des traitements et de l'importance des médicaments qu'ils prennent, avec les effets secondaires potentiels des médicaments. (NICE 2007a). 

    Les causes du trouble schizoaffectif et des difficultés d'apprentissage limites sont encore inconnues. Cependant, il existe un consensus pour attribuer la désorganisation de la personnalité, vérifiée chez les patients atteints de troubles schizoaffectifs et de troubles d'apprentissage borderline, à l'interaction de variables culturelles, psychologiques et biologiques, parmi lesquelles se distinguent les variables génétiques (Steven Matthysse, et Seymour, 2014 ). Il n'y a pas de cause unique pour expliquer tous les cas de troubles schizo-affectifs et de difficultés d'apprentissage limites. Contrairement à la croyance populaire, John avec un trouble schizo-affectif et des difficultés d'apprentissage limites n'est pas victime de mauvais antécédents ou de facteurs environnementaux. Il est victime d'erreurs de développement génétiquement modifiées. Des recherches plus récentes ont révélé des anomalies chez le fœtus en développement plutôt qu'après la naissance. On peut dire qu'aucun facteur spécifique provoquant un trouble schizo-affectif et des difficultés d'apprentissage limite n'a encore été connu. Il existe cependant des preuves que cela serait dû à une combinaison de facteurs biologiques, génétiques et environnementaux qui ont contribué à des degrés divers à l'apparition et au développement de la maladie (Daily, Ardinger et Holmes, 2000). Un autre facteur est que dans presque tous les pays où des enquêtes ont été menées, le public pense que les causes de la psychose sont plus susceptibles d'être des événements et circonstances psychosociaux défavorables (tels que la pauvreté, les traumatismes et les abus) que des facteurs biogénétiques (Morrison et al 2005).

    Manifestations cliniques

    La gravité et le type de symptomatologie peuvent varier considérablement entre différentes personnes atteintes de troubles schizo-affectifs et de difficultés d'apprentissage limites. Ensemble, les symptômes sont regroupés en trois grands groupes : délires et hallucinations, pensées et comportements anormaux et symptômes négatifs (Frederic, 2014). Un individu peut présenter des symptômes d'un, deux ou trois groupes. Les symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec la capacité de travailler, d'avoir des relations avec les gens et de les soigner.

    Illusions : Les délires sont de fausses croyances qui impliquent généralement une mauvaise interprétation des perceptions ou des expériences. Par exemple, John manifeste des illusions de vol ou d'imposition de pensées, croyant que les autres peuvent lire dans ses pensées, que leurs pensées et leurs impulsions lui sont imposées par des forces extérieures (Frangou et Byrne, 2000).

    Hallucinations : Des hallucinations de sons, de visions, d'odeurs, de goûts ou de toucher peuvent survenir, bien que les hallucinations de sons (appelées hallucinations auditives) soient les plus fréquentes. John peut « entendre » des voix qui commentent son comportement, se parler ou faire des commentaires critiques et abusifs.

    Changement de pensée : Il s'agit d'une pensée désordonnée, qui devient patente lorsque l'expression est incohérente, change d'un thème à l'autre et n'a pas de but. L'expression peut être légèrement désorganisée ou être complètement incohérente et incompréhensible (Frances, 2000).

    Comportement innaproprié: Ce type de comportement peut prendre la forme de simplicité de caractère enfantin, d'agitation ou d'apparence, d'hygiène ou de comportement inapproprié. Le comportement moteur catatonique est une forme extrême de comportement inapproprié dans lequel une personne peut maintenir une posture rigide et résister aux efforts de mouvement ou, au contraire, montrer une activité de mouvement sans stimulation préalable et dénuée de sens.

    Nos experts en soins infirmiers et en soins de santé sont prêts à vous aider dans tout projet de rédaction que vous pourriez avoir, du simple plan de rédaction aux dissertations complètes en soins infirmiers.

    Symptômes négatifs : Les symptômes négatifs ou déficitaires de la schizophrénie comprennent la froideur des émotions, une mauvaise expression, des anecdotes et une associabilité. Le visage de John semble immobile, a peu de contact visuel et n'exprime pas d'émotions. Il n'y a pas de réponse à des situations qui le feraient normalement rire ou pleurer (Tony Thompson et Mathias, 2000).

    Facteurs de risque du trouble schizo-affectif et des difficultés d'apprentissage limites

    Bien qu'aucune cause particulière n'ait été identifiée qui soit directement responsable du développement du trouble schizo-affectif, les praticiens professionnels dans ce domaine considèrent qu'il existe une combinaison de facteurs qui se combinent pour provoquer leur apparition (Voelker, 2002). Ces facteurs sont décrits ci-dessous :

    Facteurs génétiques: Le trouble schizo-affectif est similaire à d'autres problèmes de santé dans le sens où sa survenue est liée à une composante génétique. Les personnes qui ont un parent au premier degré atteint de schizophrénie, de trouble bipolaire ou de trouble schizo-affectif courent un risque accru de développer des symptômes de la maladie à un moment donné de leur vie, contrairement à celles qui n'ont pas d'antécédents familiaux similaires (Lakeman, 2006).

    Facteurs physiques: Des études de neuroimagerie ont montré que le volume cérébral des personnes atteintes du trouble schizo-affectif est inférieur à celui des personnes qui ne souffrent pas de cette maladie. De plus, on pense qu'il existe de réelles différences structurelles dans le cerveau des personnes souffrant de troubles schizo-affectifs.

    Facteurs environnementaux: Comme pour le développement du trouble schizo-affectif et des difficultés d'apprentissage limite, les chercheurs ont découvert que l'exposition à des toxines ou à des virus dans l'utérus peut potentiellement conduire à l'apparition d'un trouble schizo-affectif plus tard dans la vie (Frederic, 2014). De plus, des preuves ont montré que lorsque des complications surviennent pendant le travail, les dommages potentiels au cerveau dus à de telles complications peuvent conduire à l'apparition éventuelle du trouble schizo-affectif.

    Il n'y a pas de test diagnostique définitif pour le trouble schizo-affectif et les difficultés d'apprentissage limite. Le psychiatre établit le diagnostic sur la base d'une évaluation globale des antécédents et des symptômes du patient.Pour que le diagnostic de schizophrénie soit établi, les symptômes doivent persister pendant au moins six mois et doivent être associés à une détérioration significative de l'emploi, de l'école ou de l'activité sociale (Steven Matthysse et Seymour, 2014). Les informations fournies par la famille, les amis ou les enseignants sont très importantes pour établir quand la maladie a commencé. Les personnes ayant reçu un diagnostic de schizophrénie ont 10 à 15 % de risques de se suicider (DOH, 1992) et les premières années de la maladie peuvent présenter un risque particulier. (McGarry et Jackson, 1999). Le médecin doit exclure la possibilité que les symptômes psychotiques du patient soient dus à un trouble de l'humeur. Il est courant d'effectuer des tests de laboratoire pour exclure la possibilité d'abus de drogues ou d'un trouble clinique, neurologique ou endocrinien sous-jacent pouvant présenter des caractéristiques psychotiques, telles que certaines tumeurs cérébrales, l'épilepsie du lobe temporal, les maladies auto-immunes, les troubles immunitaires, les maladies du foie et Effets indésirables du médicament. Les personnes atteintes de schizophrénie présentent des anomalies cérébrales qui peuvent être observées sur une tomodensitométrie ou une IRM (Daily, Ardinger et Holmes, 2000). Cependant, les défauts sont insuffisamment spécifiques pour être utiles au diagnostic.

    Évaluation infirmière et évaluation du rétablissement centré sur la personne

    Au cours de la dernière décennie, les soins de santé mentale ont été pris en charge par les utilisateurs de services, le rétablissement étant un aspect important du traitement. La pratique axée sur le rétablissement a une concentration mondiale et est intégrée dans différentes politiques de santé mentale. Le rétablissement se concentre sur l'espoir et sur la réinsertion des utilisateurs de services dans la société et leur vie avant le diagnostic (Larry et Leslie, 2015). Les objectifs généraux du traitement sont de réduire la sévérité des symptômes psychotiques, de prévenir les récidives d'épisodes symptomatiques et d'altérer le fonctionnement de l'individu et d'apporter un soutien afin que l'individu puisse fonctionner au mieux. Les médicaments antipsychotiques, les activités de réadaptation et de soutien communautaire et la psychothérapie représentent les trois principales composantes du traitement. Les médicaments antipsychotiques sont souvent efficaces pour réduire ou éliminer les symptômes tels que les délires, les hallucinations et les pensées désorganisées. Après la disparition des symptômes aigus, l'utilisation continue de médicaments antipsychotiques réduit considérablement la probabilité d'épisodes futurs. Malheureusement, les médicaments antipsychotiques produisent des effets indésirables importants, notamment une sédation, une raideur musculaire, des tremblements et une prise de poids (Andrew, 2015). Un petit nombre de personnes atteintes de troubles schizo-affectifs et de difficultés d'apprentissage limite sont incapables de vivre de manière autonome, soit parce qu'elles présentent des symptômes graves et ne répondent pas à la thérapie, soit parce qu'elles n'ont pas les compétences nécessaires pour vivre dans la communauté. Dans de tels cas, un traitement continu est nécessaire pour un environnement sûr et favorable. La psychothérapie est un autre aspect important du traitement. En général, le but de la psychothérapie est d'établir une relation de collaboration entre le patient, sa famille et le médecin. Les praticiens du soutien aux soins centrés sur la personne doivent tenir compte des besoins personnels des utilisateurs de services et leur permettre d'établir des jugements éclairés sur leurs propres soins et guérison avec le soutien de professionnels de la santé (Yasuhiko et al, 2018).

    Rôle de l'infirmière en santé mentale

    Bien que Larry et Leslie (2015) soulignent que les infirmières rencontrent des difficultés à travailler avec les aspects liés à la santé mentale dans les soins de base, le besoin de soins de la personne atteinte d'un trouble mental et de sa famille est une réalité. Cela crée de nouvelles perspectives pour le travail de l'infirmière dans le domaine de la santé mentale, caractérisé par le passage de la pratique de la clinique de la mémoire au traitement des « malades mentaux » à une autre qui intègre de nouveaux principes et connaissances, basés sur l'interdisciplinarité et la reconnaissance des l'autre en tant qu'être humain, inséré dans un contexte familial et communautaire. Les gens ne doivent pas s'inquiéter de la façon dont l'infirmière a agi dans ce processus, puisqu'elle est la plupart du temps la coordonnatrice des soins de l'équipe de la Clinique de la mémoire et qu'un des grands défis de la santé mentale est d'établir la compétence.

    Les infirmières jouent un rôle important dans l'assistance aux personnes atteintes de troubles mentaux, comme la sensibilisation de la population à l'importance de leur insertion dans la communauté, y compris la collaboration et la prise en charge de la construction de nouveaux espaces de réadaptation psychosociale, si valorisés après tout, la citoyenneté de ces patients et de leurs familles est assurée dans la politique de désinstitutionnalisation. Les infirmières doivent donc être prêtes à travailler avec John avec des limitations et sa famille. Les activités que le professionnel exerce dans la Clinique de la mémoire et les attitudes qui visent à le soutenir et à le traiter afin de valoriser non seulement la maladie mais, principalement à la personne de forme intégrale, favorisent la réintégration du patient à la vie sociale avec des mesures (Fuller, 2019).

    Si l'étiologie est inconnue, toutes les méthodes thérapeutiques tentées dans la schizophrénie ont le cachet de l'empirisme et du tâtonnement. En règle générale, on dit que dans les périodes aiguës ou initiales les médicaments sont justifiés (la rémission ou la guérison sociale du Trouble Schizoaffectif et des Difficultés d'Apprentissage Borderline, compatible avec une certaine activité professionnelle et la vie extra-sénatoriale, est obtenue en environ 60% des cas) et physico-chimique, que ce soit pour stimuler ou corriger les fonctions organiques, ou pour imprimer un nouveau rythme au corps (thérapie de choc), et cela dans les phases de rémission et de chronicité s'adaptent à la psychothérapie et à d'autres méthodes telles que la praix -thérapie sont utilisées (Yasuhiko et al, 2018). En réponse aux incidents majeurs qui ont démontré un besoin d'équipes et d'agences multidisciplinaires, coordonnées par un travailleur clé cohérent pour impliquer activement le patient, la famille et les aidants, l'approche des programmes de soins (CPA) (DOH, 1990 révise 2000a) a été développé. Le but principal des soins infirmiers est d'éveiller l'intérêt du schizophrène pour la vie de Jean, une vie digne et une participation à son environnement familial et social, malgré la maladie. Il est important de valoriser et d'encourager Jean à participer à son traitement en clinique, afin que les chances d'adhésion au traitement soient plus grandes. Les soins infirmiers devraient viser à améliorer les symptômes, à prévenir les rechutes et à éviter le placement en institution.

    Le patient (John) est porteur d'un trouble schizoaffectif et de difficultés d'apprentissage borderline sur la base de ces constatations : délires de persécution, entendre des voix non rémunérées, ambitions déraisonnables et perte de contact avec la réalité, simulation de difficultés à marcher, épisodes psychotiques associés à l'agressivité, agitation la libido exagérée et l'insouciance avec l'hygiène personnelle (Larry et Leslie, 2015). La grande question du patient est la continuité du traitement et sa prise de conscience de l'importance de l'adhésion au traitement. La pharmacothérapie associée au modèle psychosocial est essentielle car elle est aussi le reflet de toute l'histoire de chaque patient. L'évolution pharmacologique des antipsychotiques a fourni une puissance médicamenteuse élevée avec des résultats satisfaisants au cours du traitement. Ainsi, le maintien du traitement médicamenteux conduira l'individu au cours de l'évolution de la maladie à une amélioration des symptômes. Mais il existe des effets secondaires indésirables, tels que des manifestations extrapyramidales (akathisie, dystonie aiguë et symptômes parkinsoniens) en plus de la soie, de la prise de poids et de l'impuissance. Tous ces effets compromettent l'acceptation du médicament, mais avec les progrès de son utilisation, la phase d'entretien a un contrôle et une diminution de ces symptômes (Lakeman, 2006).

    L'arrêt du traitement peut entraîner d'autres crises, la nécessité de doses plus élevées du médicament et souvent la nécessité de doses internes. Il est très important d'offrir aux patients une thérapie individuelle, des groupes de soutien, une ergothérapie et des conseils pour la famille. Une équipe multidisciplinaire est essentielle pour l'adhésion au traitement (Patrick, 2018). Cependant, les personnels médicaux sont confrontés à des patients qui réalisent toutes ces activités et n'évoluent pas vers l'amélioration par manque d'accompagnement psychosocial et familial, comme c'est le cas de ce patient. S'ils demandent la raison de son insouciance avec un traitement en dehors de l'Institution, ils constatent qu'étant un patient de la rue sans domicile fixe, sans soutien psychologique, économique et efficace, il finirait par avoir besoin de traductions internes, la plupart du temps pour la même raison, ou des médicaments.

    A travers cette étude de cas, il a été possible d'en savoir un peu plus sur le Trouble Schizoaffectif et les Difficultés d'Apprentissage Borderline. Surtout, ce travail a permis d'obtenir une vision holistique de l'action infirmière et pas seulement une approche technico-pharmaceutique. Il a été conclu que la systématisation des soins infirmiers est favorable à un bon pronostic. En pratique, les meilleurs soins sont les soins individualisés et humanisés, accompagnant le patient comme un être unique, respectant ses besoins biopsychosociaux. On constate que la promotion des soins ne se fait pas forcément par des gestes techniques, dans un lit d'hôpital ou en ambulatoire. L'écoute attentive, le respect, la volonté d'interagir, la confiance et le lien sont des éléments qui doivent être utilisés pour fournir des soins qualifiés, en particulier chez les patients psychiques. Grâce à l'étude réalisée, nous avons pu valoriser encore plus ces concepts et prendre conscience de leur importance dans l'acte de soigner et, ainsi, les amener à les appliquer dans la pratique future.

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